血管外科張瑞江|下肢靜脈血栓有哪些典型癥狀？

青島百姓中醫院血管外科張瑞江：下肢靜脈血栓是一種潛在危險的血管疾病，尤其對于靜脈曲張患者來說，更是需要重點警惕的并發癥。

下肢靜脈血栓最典型的癥狀之一就是單側下肢突發腫脹。血栓堵塞靜脈后，血液無法正常回流，會迅速淤積在下肢，導致腿部變粗。

這種腫脹往往來得突然，可能前一天還好好的，第二天早上起床就發現一條腿明顯比另一條腿粗。用手指按壓腫脹部位，會出現明顯的凹陷，而且恢復緩慢。尤其是小腿部位，腫脹可能更為明顯，甚至會影響行走。

靜脈曲張患者本身可能存在輕度的腿部腫脹，但多為雙側、緩慢出現，且休息后會有所緩解。如果是單側突然加重的腫脹，一定要高度警惕血栓的可能。

疼痛是下肢靜脈血栓的另一個常見癥狀，疼痛程度會因血栓位置和嚴重程度而有所不同。

早期可能只是腿部輕微的隱痛或酸脹感，容易被誤認為是勞累所致。

隨著血栓發展，疼痛會逐漸加重，表現為持續性的脹痛，尤其是在行走、站立或按壓腿部時，疼痛會更加明顯。

部分患者還會出現 “抽筋樣” 疼痛，夜間發作時可能影響睡眠。

如果靜脈曲張患者突然出現腿部疼痛加重，且休息后也無法緩解，就要及時排查是否形成了血栓。

下肢靜脈血栓會影響腿部的血液循環，進而導致皮膚出現異常表現：

溫度升高：由于血液淤積，患側腿部的皮膚溫度可能會比健側高，用手觸摸能明顯感覺到溫熱感。

顏色改變：皮膚可能會出現發紅、發紫的情況。這是因為靜脈血回流受阻，血液中的氧氣含量降低，導致皮膚顏色發生變化。如果血栓嚴重，皮膚甚至可能出現青紫色或蒼白色。

對于有靜脈曲張的人來說，原本可能只是腿部青筋突出，若突然出現皮膚顏色和溫度的異常，很可能是血栓在 “作祟”。

除了上述典型癥狀，下肢靜脈血栓還可能伴隨一些其他表現：

淺靜脈擴張：由于深靜脈被血栓堵塞，淺靜脈會承擔起部分血液回流的任務，從而出現代償性擴張，表現為腿部表面的青筋更加明顯、迂曲。

活動受限：因為腫脹和疼痛，患者可能會出現行走困難、腿部活動不靈活的情況。

壓痛明顯：在小腿肌肉或膝蓋后方等部位按壓時，會有明顯的疼痛感。

靜脈曲張患者由于靜脈瓣膜功能不全、血液回流不暢，血液在靜脈內滯留的時間較長，容易形成血栓。尤其是長期久坐久站、肥胖、有外傷史或接受過手術的靜脈曲張患者，風險更高。

如果您是靜脈曲張患者，且出現了上述任何一種癥狀，一定要及時到醫院進行下肢血管超聲檢查，以便快速確診是否存在靜脈血栓。