半月前,李阿姨(化名)突然出現反復發熱癥狀,最高體溫達39.5℃,還伴有鼻塞流涕、咳嗽咳痰等不適。起初,她并未重視,僅在家中多次口服布洛芬、對乙酰氨基酚片等退燒藥物,自覺癥狀有所好轉。然而,家屬很快發現,李阿姨的咳嗽并未緩解,反而愈發劇烈,還伴有呼吸急促。意識到問題嚴重性的家屬,立即帶她前往南京大學醫學院附屬蘇州醫院呼吸與危重癥醫學科門診就診。
入院完善肺部CT檢查結果提示李阿姨的肺部呈現“白肺”改變,病情迅速惡化。追問病史得知,李阿姨既往患有類風濕性關節炎,長期間斷性口服激素類藥物及免疫抑制劑,這使得她的免疫系統極為脆弱,為病原體的侵襲埋下了隱患。
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醫院立即啟動多學科聯合診療機制,邀請南京鼓樓醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師丁晶晶、風濕免疫科主任醫師梁軍展開會診。專家們憑借深厚的專業知識和豐富的臨床經驗,通過精準檢測,快速明確病原體為耶氏肺孢子菌。
明確診斷后,治療團隊立即為李阿姨啟用了高流量供氧及抗菌治療方案。各學科專家密切配合,根據患者的病情變化不斷優化治療方案,確保患者能夠得到更加精準、高效的治療。終于,在多科室的共同努力下,患者逐漸脫離生命危險。在患者病情相對穩定后,呼吸與危重癥醫學科就開始為患者介入早期康復,增強了患者的呼吸肌力量,改善了患者肺通氣功能,經過不懈努力,患者康復出院。
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此次成功救治案例,是醫院多學科聯合診療模式的一次生動實踐。該模式打破了學科之間的壁壘,整合了各學科的優勢資源,為疑難重癥患者提供了更加全面、精準、高效的醫療服務。同時,也為廣大市民敲響了警鐘。該院呼吸與危重癥醫學科主任楊朝提醒市民,當出現反復高熱72小時無緩解,尤其是合并慢性病病史的患者,一定要盡早就醫明確疾病病因,防止延誤病情,造成不可挽回的后果。
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