生死競速！35歲網約車司機心臟“主干道”堵死，這群人從死神手里搶回一條命！

35歲的網約車司機小劉（化名）捂住胸口，小聲嘀咕，煙酒不忌、日夜顛倒的工作讓他疲憊不堪——他從沒想過，自己常年“高壓運轉”的身體，會在這個普通的一天，迎來一場致命崩盤。

2025年9月8日上午，小劉頻繁發作胸痛，這不尋常的跡象給他敲響警鐘，他終于決定去北京大學國際醫院急診看病，當第一份心電圖緩緩從機器中拉出時，急診醫生一眼揪出兇兆，不除外急性心肌梗死！在完善檢查過程中，小劉突發劇烈胸痛，渾身大汗，再次做了一張心電圖：心臟前壁、側壁導聯ST段明顯抬高！最兇險的征象驟然出現——左主干閉塞可能！

“左主干是心臟的‘交通主干道’，一旦堵死，相當于心臟近70%的血液瞬間斷供，死亡率超過90%，黃金搶救時間只有120分鐘！”但此時此刻，患者既無家屬，也無押金，超高的死亡率，一道道障礙擺在面前，如此危急時刻，救命刻不容緩，“先救命后繳費！”北京大學國際醫院心臟中心和急診團隊立即響應，啟動生死急救的“綠色通道”：介入手術室燈光亮起，在心血管內科首席專家聶紹平教授、劉小慧主任、張文超副主任醫師的帶領和指導下，火速進入搶救流程，介入團隊全員到位，形成了一道堅不可摧的“生命防線”！

此刻的小劉，心臟每跳動一次都在“缺血缺氧”的邊緣掙扎，血壓暴跌，伴隨著“死亡波形”——室顫的出現，死神的倒計時滴答作響。當導管順著血管精準抵達冠狀動脈時，造影畫面讓見慣風浪的心內科醫生也心頭一緊：這條本應通暢的“生命主干道”，被堵得嚴嚴實實，心臟隨時可能“停擺”。

圖：冠脈造影提示左主干閉塞；IABP（主動脈內球囊反搏泵）到位

“電除顫！植入IABP！去甲腎上腺素！”手術臺旁，鉛衣下的醫生額頭滲出汗珠。當球囊撐開堵塞血管的瞬間，造影劑順著血管奔騰而過——那是生命重啟的信號！緊接著，一枚支架精準“落戶”左主干至前降支，為小劉架起一座救命的“鋼鐵橋梁”。

圖：左主干血流恢復，前降支-左主干植入支架

術后，小劉被緊急轉入CCU心臟監護病房，這里是守護生命的關鍵第二戰場。盡管血管已經開通，但更嚴峻的挑戰才剛剛開始——由于心肌大面積缺血受損，小劉出現了嚴重的心源性休克，血壓持續偏低，器官灌注面臨威脅。CCU團隊立即啟動多模態監護系統，通過有創動脈壓監測、中心靜脈壓監測等手段，實時捕捉每一次細微的血流動力學波動。

在奚卉副主任醫師和吳小慧主治醫師的帶領下，醫療團隊為小劉制定了精準的休克糾正方案：IABP（主動脈內球囊反搏泵）持續輔助，通過反搏機制增加冠脈灌注、減輕心臟后負荷；精細調整去甲腎上腺素劑量，維持重要臟器血流灌注；同時嚴格控制液體出入量，減輕心臟負荷。護士團隊24小時密切監護，每一次報警音的響起都會引發迅速的專業應對。在CCU的十個晝夜，小劉經歷了休克糾正、容量管理、內環境穩定的全過程。隨著IABP順利撤除，小劉的血壓趨于穩定，尿量恢復正常，心源性休克被成功逆轉——這標志著他的心臟功能正在穩步恢復。

如今，小劉已經康復出院。他和家人滿懷感激地說道：“是北京大學國際醫院給了我第二次生命，以后一定好好愛惜身體！”這場與死神的賽跑，不僅救回了一個35歲的年輕生命，也再次敲響了健康的警鐘：作息紊亂、吸煙飲酒、高血壓放任不管……這些看似“不起眼”的習慣，正在無聲地侵蝕著心臟的健康。

而每當生命遭遇如此危機，總有這樣一群人——他們不僅在血管中“搭橋鋪路”，爭分奪秒打通生命通道；更在術后全心守護，陪伴患者闖過心源性休克、心力衰竭等重重難關。他們用專業與堅持，讓危重癥心血管病患者真正“重獲新生”。

這場生命奇跡的背后，是急診、心內科、介入手術室與CCU無縫銜接的系統力量，是“先救命后繳費”的醫者擔當，更是現代心臟救治體系中，從技術到人文的全面守護。

劉小慧 教授 主任醫師

北京大學國際醫院大內科主任

心血管內科主任

·曾任安貞醫院心內科心衰病房主任

·北京醫師學會高血壓專家委員會常務委員

·中國老年保健醫學研究會高血壓防治分會副主任委員

·北京醫師協會理事

·中國藥學會倫理學研究專業委員會委員

·中國心臟學會委員

·北京心臟病學會監事長

·第8、9屆中華醫學會心血管病學分會心力衰竭專家組成員

·畢業后一直從事心血管疾病的臨床工作，主要擅長治療高血壓、心力衰竭、冠心病及各種復雜心血管疾病。在30多年的臨床一線工作中，積累了豐富的臨床經驗，并多次參加國際有影響力的大規模臨床藥物試驗（VAVLU、SIFT、CCSII、ALTITUDE、PARADIGM、PARAGON等），并擔任主要研究者。臨床研究成果三次獲得“北京科學技術進步三等獎”，在國內核心期刊發表學術論文五十余篇，參編五部專著。叁次臨床研究課題分別獲2008年、2011年和2019年國家自然基金。

張文超 副主任醫師 主任助理

專長：

冠脈介入診療，包括：分叉病變、慢性完全閉塞病變、鈣化病變等復雜病變，腔內影像及FFR指導下介入治療等。承擔急性心肌梗死急診PCI治療，心血管危重癥的救治。

學術任職：

·中華醫學會心血管分會復雜冠脈介入分會委員

·北京醫學會心血管病冠脈介入學組委員

·北京醫師協會心血管專委會理事

·中國高血壓聯盟理事

·中國醫院協會心臟康復管理專委會委員

·昌平區心血管質控中心常務委員

·《中華臨床醫師》雜志特約審稿專家主持中華醫學會子課題一項，參與國家自然科學基金1項，國家十三五課題2項，發表SCI論文2篇，國內核心期刊論文20余篇。

奚卉 副主任醫師

專長:

高血壓、高脂血癥、心力衰竭的個體化診療尤其藥物治療；冠心病的無創傷診斷治療；其他系統疾病如腫瘤心臟受累的診療。女性（特別是圍絕經期）及青年人的心臟功能評價和保護。對心臟危重癥包括圍術期的綜合管理有深入研究。

從事心血管內科臨床專業十余年，先后于北京大學人民醫院、北大醫院、安貞醫院完成住院醫及主治醫師培養；有豐富的臨床診療經驗；第一作者發表SCI文章6篇，編纂書籍3部。

供稿 | 心血管內科 陳宇 王寧 李延

審稿 | 劉小慧

編輯&責編｜業務拓展部 張曦