特朗普“年輕14歲的心臟”和他不敢面對的現實

點擊藍字關注，多點在看防失聯

個人觀點，不代表任何組織與單位

10月10日，79歲的特朗普去美國陸軍醫院做了體檢，白宮醫生當天就公布結果：特朗普非常健康！

體檢報告篇幅極短，卻有兩處耐人尋味。

第一，報告顯示特朗普在體檢時接種了流感疫苗和新冠疫苗。由于他隨后要啟程訪問中東，這兩針被列入“國際旅行準備”。

諷刺的是，特朗普任命的健康與公共服務部部長小肯尼迪上任后一直致力于限制新冠疫苗的使用，還曾宣稱新冠疫苗是有史以來最致命的疫苗。 主張“疫苗有毒”的政府，反而給政府首腦特朗普本人安排了一針。這情節，魔幻。

第二個亮點更“青春”一些：報告稱，根據心電圖（ECG），特朗普的心臟年齡比實際年齡年輕14歲。這體檢一做， 都不能說特朗普是健康的79歲老人，是健康的都不是79。

那小了14歲的心臟是怎么回事呢？是出了不老的妖怪嗎？

非也非也。

這里說的“心臟年齡”是一種 更直觀的描述心血管疾病風險的方式 。

心血管疾病的發病率隨年齡而增加。可即便相同年齡的人，因生活方式、家族史等因素，風險不盡相同。比如，抽煙的人出現心臟病的風險比不抽煙的“對照”（其它風險因素類似）要高2-6倍。

但是，怎么把這種風險差異描述得讓沒有太多醫學知識的人也能理解呢？

假設，你和煙民老張說，因為抽煙，你得心臟病的風險要比隔壁不抽煙的老王高5倍。老張可能想，老王沒得心臟病啊，就算我比他高5倍，0乘上5，還是0啊。或者，更尷尬的是萬一隔壁老王去年剛得心臟病，那老張非罵你胡說八道了，“明明人家比我先得病，還好意思說我風險更高”。

相比之下，“心臟年齡”，告訴老張“你的心臟已經像70歲的人了”，理解成本就小多了。

心臟年齡的原理也不復雜。對于沒有特殊風險因素的人，不同年齡會對應不同的平均心血管疾病風險，這就是標準年齡風險。根據一些心血管功能指標、生活風險因素，可以計算某個人的具體心血管疾病風險，再與標準年齡風險比較，對上平均處于該風險狀態的年齡段，后者就是此人的心臟年齡。

以特朗普為例，體檢說他的心臟年齡“年輕”14歲，指的是根據檢查的結果（這里是心電圖），計算出來他患心血管疾病的風險，與美國65歲老人相當，盡管他的實際年齡是79歲。

利用心電圖計算只是心臟年齡計算的一種方式。還有按BMI、低密度脂蛋白等代謝指標計算。很多醫學機構也都有線上的心臟年齡計算器，感興趣的可以自己去試一下，看看自己有幾歲的心臟。

只是，就算是65歲的心臟，也不年輕了。這是2010年一篇論文里記錄的美國45歲以上人群的分性別、不同年齡段心血管疾病風險：

65-74歲歲白人男性，心血管疾病發病率每千人-年是34.6人，雖然比75-84歲的59.2低了不少，但仍然不低，更是45-54歲人群的3倍多。

無論白宮怎么寫體檢報告，特朗普都很難“裝嫩”。

甚至特朗普的這次體檢本就是歲月不饒人的證據。

特朗普在今年4月已經做了年度體檢。年度體檢既然叫年度，就是一年一次，為何還能出個“半年檢”？

特朗普與白宮很巧妙的說是半年體檢。也不知道特朗普用的是什么醫保，只聽說醫保報銷年度體檢，沒聽說還有半年體檢這個種類。

當然，半年都是省略了。兩次體檢之間，7月特朗普還去找醫生“復查”。起因是當時被媒體注意到的腳部水腫，后來另一些照片顯示手部有“變色”與淤青，都引發了對其健康狀況的猜測：

7月腳水腫的檢查結果是特朗普得了慢性靜脈功能不全（Chronic Venous Insufficiency，縮寫CVI），老年人中很常見的一種疾病。

由于引力，流速緩慢的靜脈血有天然淤積到下肢的傾向，我們腿部大靜脈里有靜脈瓣，可以促進靜脈血回流，防止血液淤積的出現。可隨著年齡增加，靜脈瓣難免弱化，靜脈回流能力減弱，就會出現CVI。

CVI本身不危險。不過導致CVI的最常見原因是深層靜脈血栓，這就危險了。

當然，確診CVI時，白宮非常及時地表態特朗普沒有深層靜脈血栓，這個老年人中同樣極為常見的靜脈問題。手上的淤青則稱是與太多人握手造成的刺激，也和特朗普服用阿司匹林預防心血管疾病有關。

說到芊芊玉手，吹彈可破，我們一般想到的都是年輕女子，看來老頭子也有同樣的功能效果。

而這一切，都默默陳述了一個特朗普與白宮似乎都沒有勇氣面對的現實：特朗普就是老了。

其實，隔幾個月就去醫院體檢的， 要么身體不行，要么心里沒底 。

畢竟，春秋筆法能改很多，恰恰改不了春秋。

訂閱關注防失聯

前沿醫藥，請關注

參考資料

https://www.theguardian.com/us-news/2025/oct/10/trump-physical-walter-reed

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2797320/

更多精彩內容見Youtube：Y博的科普園

Y博也有播客了，歡迎關注《說醫解藥》

小宇宙、蘋果播客、Spotify同步更新