“老寒腿”鬧脾氣，三天坐上輪椅

秋意漸濃，氣溫漸低，不少中老年人的“老寒腿”又開始“鬧脾氣”。近日，南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院疼痛科成功為一位飽受“老寒腿”折磨的王奶奶（化名）緩解了病痛，讓她在這個(gè)秋天重新找回了行動(dòng)自如的輕松。

秋意漸濃，“老寒腿”驟發(fā)

隨著秋天的腳步悄然來臨，家住挹江門附近的王奶奶“老寒腿”再次發(fā)作。起初，只是右膝關(guān)節(jié)隱隱作痛，她并未太在意，以為像往常一樣忍忍就過去了。然而，這次疼痛卻愈發(fā)嚴(yán)重，短短三天時(shí)間，右膝關(guān)節(jié)就腫脹得厲害，每走一步都如針扎般痛苦，甚至無法獨(dú)立站立行走，只能依靠輪椅出行。

精準(zhǔn)診斷，定制治療方案

心急如焚的家人帶著王奶奶來到了南醫(yī)大二附院疼痛科。疼痛科程志祥主任在接診中仔細(xì)地為王奶奶進(jìn)行了檢查，發(fā)現(xiàn)其右膝關(guān)節(jié)腫脹明顯，憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，程主任懷疑王奶奶膝關(guān)節(jié)內(nèi)存在積液。為了進(jìn)一步明確診斷，程主任安排王奶奶進(jìn)行了超聲檢查，結(jié)果不出所料，證實(shí)了關(guān)節(jié)積液的存在。

針對(duì)王奶奶的情況，程志祥主任為她制定了個(gè)性化的治療方案，建議行超聲引導(dǎo)下膝關(guān)節(jié)治療。在充分溝通并取得王奶奶及其家屬的同意后，疼痛科徐培醫(yī)生為王奶奶實(shí)施了治療。在彩超的精準(zhǔn)引導(dǎo)下，第一次從王奶奶的關(guān)節(jié)腔內(nèi)抽出了15ml淡黃色的關(guān)節(jié)積液，并注射了相關(guān)抗炎藥物。術(shù)后，王奶奶明顯感覺疼痛減輕了許多。一個(gè)星期后，王奶奶再次來到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，再次抽出了7ml關(guān)節(jié)積液。

多管齊下，康復(fù)指日可待

除了關(guān)節(jié)腔治療，疼痛科徐培主治醫(yī)師還為王奶奶施以體外沖擊波、光療等配合治療。通過減輕膝關(guān)節(jié)周圍炎癥，放松肌肉緊張度，促進(jìn)周圍血液循環(huán)，進(jìn)一步緩解疼痛和腫脹。經(jīng)過一段時(shí)間的精心治療，王奶奶的癥狀大大減輕，如今在家已經(jīng)能夠獨(dú)立行走。

徐培醫(yī)生為患者治療

像王奶奶這樣患有“老寒腿”的人不在少數(shù)，每到秋冬季節(jié)，關(guān)節(jié)疼痛就會(huì)如影隨形。

什么是 “老寒腿”,有哪些表現(xiàn)

“老寒腿”是民間對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的俗稱，是一種常見的慢性關(guān)節(jié)疾病。可表現(xiàn)為疼痛、膝關(guān)節(jié)僵硬、腫脹、關(guān)節(jié)彈響、活動(dòng)受限。

為什么換季時(shí)關(guān)節(jié)容易疼痛

一方面，氣溫變化是重要因素。換季時(shí)氣溫波動(dòng)大，關(guān)節(jié)部位的血管遇冷會(huì)收縮，導(dǎo)致血液循環(huán)減慢，關(guān)節(jié)滑液分泌減少，從而引發(fā)疼痛和僵硬。同時(shí)，濕度的增加或氣壓的變化也可能影響關(guān)節(jié)內(nèi)的壓力平衡，加重不適。

另一方面，活動(dòng)量的改變也不容忽視。氣溫下降時(shí)，人們戶外活動(dòng)減少，關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶會(huì)變得松弛，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性下降。而春季氣溫回升后，如果運(yùn)動(dòng)不當(dāng)，又容易造成關(guān)節(jié)損傷。

此外，營養(yǎng)不足和免疫系統(tǒng)變化也可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。缺乏維生素D、鈣等營養(yǎng)素可能引發(fā)骨質(zhì)疏松或關(guān)節(jié)疼痛，季節(jié)變化時(shí)更為明顯；季節(jié)交替時(shí)的過敏反應(yīng)可能激活免疫系統(tǒng)，釋放炎癥介質(zhì)，引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛。

換季時(shí)如何保養(yǎng)和治療“老寒腿”

首先，保暖至關(guān)重要，要根據(jù)氣溫變化適時(shí)增減衣物，佩戴護(hù)膝、手套等保護(hù)關(guān)節(jié)。

其次，適度運(yùn)動(dòng)必不可少，可以選擇散步、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量。

再者，要保持營養(yǎng)均衡，多吃富含鈣、維生素D的食物，如牛奶、豆制品等，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充營養(yǎng)劑。

最后，要避免過度勞累，減少爬樓梯、長時(shí)間站立等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動(dòng)。

程志祥主任提醒，如果關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)或加重，切不可自行盲目處理，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，排查關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生等疾病，以便盡早明確病因，接受規(guī)范治療，避免病情進(jìn)一步惡化。