醫保有關問題
是大家咨詢小編最多的問題之一
其中醫保繳納時間長短的問題
是大家咨詢比較多的
今日小編就跟大家聊聊醫保的內容
詳細為大家介紹醫保的信息
武漢醫保
01
醫保要繳納多少年?
?武漢醫保繳費年限規定
根據武漢市醫療保障局關于印發《武漢市職工基本醫療保險實施細則》的通知(武醫保規〔2022〕2號)第十三條規定:
職工達到法定退休年齡時,繳納職工醫保費的年限(含視同繳費年限和實際繳費年限)男性累計繳費年限滿30年且實際繳費年限滿10年、女性累計繳費年限滿25年且實際繳費年限滿10年的,個人不再繳納職工醫保費,應當繼續繳納職工大額醫療保險費。按規定辦理退休手續后次月起享受退休人員醫療保險待遇。
繳費年限不符合本條規定的,單位職工應一次性補足繳費年限;
靈活就業人員可選擇一次性補足繳費年限,或繼續按月繳納至規定繳費年限后享受退休人員醫療保險待遇。繳費年限的計算和補足辦法按本市有關規定執行。用于一次性補足繳費年限的費用不劃撥個人賬戶。
![]()
圖片截取:武漢市人民政府網
劃重點
想要退休后享受退休人員醫療保險待遇,需要繳納職工醫保達到規定的年限才可以享受。跟醫保相關的年限主要有3個:
①職工需要達到法定退休年齡
②繳納職工醫保費的繳費年限
③繳納職工醫保費的實際繳費年限
個人不再繳納職工醫保費,應當繼續繳納職工大額醫療保險費。按規定辦理退休手續后次月起享受退休人員醫療保險待遇。
①需要達到退休年齡
根據《全國人民代表大會常務委員會關于實施漸進式延遲法定退休年齡的決定》,用十五年時間——
?逐步將男職工的法定退休年齡從原六十周歲延遲至六十三周歲;
?將女職工的法定退休年齡從原五十周歲、五十五周歲分別延遲至五十五周歲、五十八周歲。
②職工繳納基本醫療保險費的年限(含視同繳費年限和實際繳費年限)
根據武漢市醫療保障局關于印發《武漢市職工基本醫療保險實施細則》的通知(武醫保規〔2022〕2號)第十三條規定:
男性累計繳費年限滿30年且實際繳費年限滿10年;
女性累計繳費年限滿25年且實際繳費年限滿10年的;
繳費年限不符合本條規定的,單位職工應一次性補足繳費年限;
★城鄉居民醫保沒有退休不繳費的待遇
城鄉居民醫保需每年按時繳費,第二年才能夠享受醫保待遇,不存在退休不繳費的待遇。所以,如果參保人一直參加的是居民醫療保險,即使到了法定的退休年齡,也需要繼續繳納居民醫保才能享受醫保待遇。
信息來源:武漢市人民政府網
https://www.wuhan.gov.cn/gwfbpt/sbm/sylbzj_79517/202311/t20231128_2308382.shtml
02
武漢醫保繳費記錄如何查詢?
?查詢入口:“湖北醫療保障”微信小程序
?查詢流程:
如需查詢“繳費記錄”,可根據自己參保的類別選擇【居民醫保繳費記錄】或【職工醫保繳費記錄】進行查詢;
(1)【居民醫保繳費記錄】查詢
![]()
![]()
(2)【職工醫保繳費記錄】查詢
![]()
![]()
還可以點擊頁面頭部的篩選項,通過選擇年度和險種類型來篩選出想要查詢的職工醫保繳費記錄。
![]()
以上圖片截取:“湖北醫療保障”微信小程序
03
跨省異地就醫如何報銷?
?適用范圍
跨省異地長期居住人員。包括異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員等長期在參保省(自治區、直轄市)以外工作、居住、生活的人員;
跨省臨時外出就醫人員。包括異地轉診就醫人員,因工作、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他跨省臨時外出就醫人員。
?辦理方法
?辦理平臺:“國家醫保局”微信公眾號
?辦理流程:
1.點擊醫保服務→國家異地就醫備案,進入異地備案小程序頁面。
![]()
2.點擊“異地就醫備案申請”按鈕,通過實名認證后開始備案。
![]()
3.進入異地就醫備案申請頁面,參保地為系統默認,參保人可以根據實際情況進行調整,同時做好就醫地、參保險種、備案類型的選擇。
![]()
4.閱讀備案告知書,選中【本人已仔細閱讀備案告知書】后,點擊【我已閱讀,開始備案】按鈕。
![]()
5.填寫備案信息、聯系人信息并上傳相關材料,確認無誤后,點擊“提交備案”按鈕,完成備案申請。
![]()
?溫馨提示
如果已經入院,選擇備案開始時間時應提前到入院日期之前。備案成功后,建議按異地醫保人員身份重新辦理入院登記,確保出院時能夠享受跨省直接結算服務。
?查看備案進度
點擊首頁【備案記錄】按鈕,進入異地就醫備案記錄頁面,實時查看備案進度。
![]()
以上圖片截取自“國家醫保局”
04
武漢醫保余額家人使用攻略
?醫保“家庭共濟”
醫保“家庭共濟”是指參保職工的配偶、父母、子女等家庭成員通過個人賬戶家庭共濟授權后,可以使用參保人員本人的職工醫保個人賬戶余額,支付其在定點醫療機構就醫發生的由個人負擔的醫療費用,以及在定點零售藥店購買藥品、醫療器械、醫用耗材發生的由個人負擔的費用,還可以為參加城鄉居民基本醫療保險的近親屬繳納醫保費用。
簡單來說,武漢職工醫保參保人的個人賬戶余額,可以給配偶、父母、子女等家庭成員共濟使用,幫家人分擔醫療費用,減輕家庭醫療負擔。
?家庭成員范圍
在湖北省內正常參加職工基本醫療保險的參保人,在與湖北省內正常參加職工醫保或城鄉居民基本醫療保險的近親屬(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女)進行個人賬戶共濟綁定后,可授權近親屬使用共濟賬戶支付醫藥費用,也可為參加城鄉居民基本醫療保險的近親屬繳納醫保費用。
但必須符合兩個前提:
1、你的近親屬也參加了基本醫保(包括職工醫保和居民醫保)。
2、你辦理了職工醫保個人賬戶家庭共濟。(后文也會詳細介紹開通流程)
?舉例說明
您的武漢職工醫保卡余額5000多,但您的父親是居民醫保沒有個賬余額,如果父親腿疼去就診和買藥,醫保報銷后個人的自負部分為184元,還可以繼續通過家庭共濟形式從您的醫保余額扣184元,不用額外多付一分錢現金。
?辦理入口:“湖北醫療保障”微信或支付寶小程序
?辦理流程:
1.參保人可通過“湖北醫療保障”微信或支付寶小程序辦理(以下流程以支付寶小程序為例),在搜索欄輸入“湖北醫療保障”,并進入小程序。
![]()
![]()
2.進入小程序后,在線辦理部分找到“個人賬戶共濟”部分,點擊進入。
![]()
3.在個人賬戶共濟頁面點擊“共濟賬戶授權”。
![]()
4.在個人賬戶授權頁面簽署“個人賬戶共濟授權承諾書”。
![]()
5.進入個人賬戶共濟授權頁面選擇“共濟使用人證件類型”、“使用人證件號碼”、“使用人聯系電話”、“與授權人關系”,完成后點擊提交。
![]()
以上圖片截取自支付寶“湖北醫療保障”小程序
編輯攝影
鹿二
SLOGAN
蔡甸人的生活指南
實時資訊·辦事指南·吃喝玩樂·蔡甸情懷
聲明/本文圖片、文字來源于武漢市醫療保障局、武漢醫保、湖北醫療保障、湖北發布、武漢市人民政府網
版權歸原作者所有丨本平臺僅作非盈利性質資訊分享使用
如有侵權,請聯系我們刪除處理
法律顧問:湖北平淵律師事務所丨章敏

特別聲明:以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布,本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.