用好衛健委發布的成人肥胖食養指南，糖友實現控糖減重雙贏

前幾天遇到了鄰居李阿姨，是位肥胖的糖尿病患者，阿姨一臉糾結的問我：“閨女，你看朋友圈轉發的這個減肥食譜，我能照著吃嗎？血糖會不會升得更快啊？”

我一看，這不是國家發布的成人肥胖食養指南的食譜嘛。

相信有李阿姨這種疑惑的朋友不在少數，今天就來告訴大家：這份“指南”也是糖尿病人的科學飲食指南，但它并非要求所有糖友“一刀切”地減肥，而是倡導一種科學、個性化的“食養”之道。

接下來將為您全面解析。

糖尿病患者都需要減肥嗎？

答案是否定的。是否需要減肥，取決于您的體型、糖尿病類型和身體狀況：

1)需要減肥的群體

絕大多數2型糖尿病伴超重或肥胖者：是指南最主要的目標人群。

這類糖友普遍存在胰島素抵抗，而體內多余的脂肪，尤其是腹部脂肪，是加劇抵抗的“元兇”。減重（通常減少初始體重的5%-15%）是核心治療策略之一。

2) 需要保持體重或謹慎增重的群體

體重正常的2型糖尿病患者：這類糖友的首要任務是維持健康體重，通過均衡飲食和運動防止體重增加，同時穩定血糖。

盲目減肥可能導致營養不良或肌肉流失。

1型糖尿病患者及消瘦的2型糖尿病患者：首要防止體重過低、維持充足的營養和肌肉量。

減肥是禁忌。此類患者的飲食需要個性化計算碳水化合物，并與胰島素劑量相匹配，確保能量攝入充足。

在開始任何減肥計劃前，糖友首先應咨詢醫生或營養師，明確自己的體重狀況（通過BMI、腰圍或人體成分分析判斷）和健康目標。

“指南”的核心理念適用于所有糖友的日常飲食，但“減肥”這一行動，則因人而異。

成人肥胖食養指南與糖尿病醫學營養治療指南核心理念完美契合

1)共同目標：改善胰島素抵抗

2)共同基石：均衡膳食結構

指南強調的“食物多樣、能量平衡、營養素充足”原則，同樣是糖尿病飲食的基石。

它引導大家以全谷物、蔬菜、優質蛋白和健康脂肪為主的膳食模式，這與糖尿病飲食推薦完全一致。

3)共同策略：注重飲食質量

鼓勵攝入低升糖指數（GI）、高膳食纖維的食物。這些食物既能增強飽腹感、利于體重控制，又能平穩餐后血糖，是糖友的理想選擇。

糖友執行指南食譜的“四大注意點”

1)主食的選擇

建議主食中低GI的全谷物占谷物的一半，低GI主食如糙米、燕麥、藜麥、蕎麥、豆類等，減少精白米面攝入。

定量定時：即使是優質碳水，也需根據自身情況，由營養師制定個性化的食譜，定量食用，并保持用餐時間規律。

2) 蛋白質攝入要足量且優質

充足的蛋白質有助于在減重期間維持肌肉量，提升飽腹感。

優先選擇：魚蝦類、去皮的禽肉、豆制品、低脂奶制品等。

烹調方式優選選擇蒸、煮、熘及水滑等，避免紅燒、糖醋、油炸等烹飪方式帶來的額外糖和油。

3)豐富的蔬菜攝入，但需注意“隱形碳水”

多吃綠葉蔬菜：生菜、西蘭花等非淀粉類蔬菜可以多食用。

警惕“高淀粉”蔬菜：如土豆、山藥、芋頭、蓮藕等，應視為主食的一部分，食用時要相應減少當餐的主食量。

4)注意進餐順序

養成先喝湯→蔬菜→蛋白質（魚禽肉蛋奶豆制品）→最后吃主食的習慣，有利于平穩餐后血糖。

總結

《成人肥胖食養指南（2024版）》為糖尿病人，尤其是伴超重/肥胖的2型糖友，提供了一套科學、系統的健康飲食框架。

但是減肥并非所有糖友的目標，“科學食養”卻是每位糖友的必修課。

在開始任何新的飲食或運動計劃前，建議咨詢您的醫生或臨床營養師，將是您安全啟航的重要保障。

參考文獻：

[1]超重或肥胖人群體重管理專家共識及團體標準

[2]成人肥胖食養指南（2024年版）

[3]中國糖尿病醫學營養治療指南（2022版）

策劃: Ceci

配圖：三諾講糖自拍

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