安徽
大家好，我是放射科宋醫生，我們分兩節，分布從X線平片及磁共振上了解典型尺骨撞擊綜合征影像學表現，首先線了解什么是尺骨撞擊綜合征，它是之尺骨相對橈骨過長（尺骨陽性變異）或因外傷、退變等因素導致尺骨與腕骨（主要為月骨、三角骨）長期過度接觸、撞擊和壓迫，引起腕關節疼痛、活動受限及相關軟骨、骨質結果損傷的一種慢性腕關節基本；
這個疾病的診斷標準有放個方面，我們可以認為是這個公式，病史+癥狀/體征+影像學表現=尺骨撞擊綜合征，我們這一節主要講解它的X線影像學表現，看實例解剖，這個橈骨，這就是尺骨，這是尺骨莖突，然后我們再看看腕骨，按照上學學的，舟月三角骨豆，大小頭狀鉤，與尺骨撞擊綜合征相關的腕骨，主要是三角骨和月骨，就是這兩個，下面就是診斷要點了，影像學上，首先看看有或無尺骨陽性變異，因為大部分尺骨撞擊綜合征有尺骨陽性變異，就是開頭講到的尺骨相對橈骨過長，也就是尺骨陽性變異，這個我們前兩天專門講過了，我們繼續，撞擊摩擦后往往會造成尺骨遠端、月骨或三角骨增生、硬化、囊變，這一例我們也能看到尺橈骨遠端骨質增生硬化，三角骨及尺骨莖突可疑少許囊性病，所以這一例影像學還是比較典型的，報告可以提示尺骨撞擊綜合征，同時建議結合相關病史及特征，我們再看這一例，不是很典型，首先尺骨陽性變異，月骨多發囊性變，但是尺骨遠端及月骨、三角骨骨質密度未見明顯骨質硬化、增生改變，像這一例影像學可以提示尺骨撞擊綜合征可能，建議結合相關病史，同時建議MRI進一步檢查，看看三角纖維軟骨復合體有沒有損傷，如果有的話，診斷真就沒啥問題了，這一節就到這，下一節，我們從磁共振的角度講解一下
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