湘潭醫保通知：按時辦理，以免影響后續待遇享受！

本網訊（鄭鐿慧子 通訊員 劉沅）近日，湘潭市醫療保障事務中心發布通知，為確保門診慢特病患者醫保待遇不斷檔，根據省、市相關文件要求，湘潭市已正式啟動2025年度市本級職工醫保門診慢特病待遇資格復審工作。相關待遇將于2025年12月31日到期的市本級參保人員，需根據情況選擇合適的復審方式按時辦理，以免影響后續待遇享受。

據悉，本次復審工作充分運用“數字賦能”，采取線上線下相結合的方式進行，旨在為參保人員提供更加便捷、高效的服務。

對于高血壓3級、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等31個指定病種，參保人員可通過“湘醫保”App或“湘醫保”微信公眾號中的“特門延期申請”模塊在線提交申請。經辦機構將根據申請人的就診或用藥記錄進行審核，原則上實行“即申即延”。審核通過后，待遇將自動延期一年。若線上審核未通過，則仍需按線下流程提交資料復審。線上復審申請時間為2025年11月1日至2026年1月31日。對于線上復審存在操作困難的參保人，可前往就近的醫保定點醫藥機構或尋求簽約家庭醫生協助辦理。

另外，對于惡性腫瘤、肺結核、慢性乙型肝炎、惡性腫瘤晚期惡病質（家庭病床）、植物狀態（家庭病床）、抑郁癥（重度）、多發性骨髓瘤、前列腺增生癥、器官移植術后抗排異治療、子宮內膜異位癥、艾滋病、慢性腎功能衰竭（門診透析治療）等12個病種，仍需進行線下集中評審。請相關參保人員于2025年12月1日至10日期間，攜帶近兩年內加蓋醫院公章的住院相關病歷資料或門診病歷及檢查檢驗報告、社會保障卡或身份證復印件，前往我市城區任意一家二級及以上公立醫院醫保辦（科），領取并填寫《湘潭市職工基本醫療保險門診慢特病待遇資格認定申請表》，提交專家審核。醫保經辦機構將于12月中旬組織專家評審，預計在12月下旬參保人可通過“湘醫保”微信公眾號查詢評審結果。

湘潭市醫療保障事務中心相關負責人提醒廣大參保人員，可隨時通過“湘醫保”App或“湘醫保”微信公眾號查詢本人的待遇信息，務必密切關注個人門診慢特病待遇的有效期，在規定時間內完成復審申請。逾期未參加復審的，系統將自動終止其慢特病門診待遇。

來源：湘潭日報