當(dāng)夜幕降臨,萬籟俱寂,對于許多人而言,一場無形的戰(zhàn)斗才剛剛開始。他們疲憊地躺在床上,眼皮沉重,大腦卻異常清醒;他們渴望進入夢鄉(xiāng),卻被焦慮、頭痛與無形的壓力緊緊纏繞。這不是少數(shù)人的困境,在中國,青少年、職場人群老年人都正在被睡眠問題所困擾。而《大先生》第四季第十期,有幸邀請到了精神疾病與睡眠醫(yī)學(xué)專家、中國科學(xué)院院士、國家精神疾病醫(yī)學(xué)中心主任、山東第一醫(yī)科大學(xué)校長陸林院士。他的戰(zhàn)場,在每一個沉寂的夜晚;他的使命,便是為掙扎于清醒與夢境間的心靈尋回安寧。
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診室里的嘆息:被忽視的“睡眠危機”
在北京大學(xué)第六醫(yī)院的睡眠中心,陸林院士日復(fù)一日地聆聽著來自全國各地的痛苦。
“晚上睡不著,然后就是眼皮很累,但是感覺腦子很清醒。”一位患者描述著這種矛盾的煎熬;另一位患者的情況更為復(fù)雜:“經(jīng)常失眠,頭痛,非常焦慮,同一個環(huán)境待久非常壓抑,手腳還非常酸痛。”更有甚者,已持續(xù)十年:“心臟有時候還不舒服,感覺上不來氣,頭發(fā)還經(jīng)常大把大把的掉,對什么都不感興趣,也不想上班。”
這些看似尋常的“睡不著”,在陸林院士眼中,是身體拉響的嚴(yán)重警報。“如果長期有睡眠問題的,它會增加老年癡呆的發(fā)病風(fēng)險,容易得癌癥,容易得糖尿病,容易得高血壓。”他語氣凝重地勸誡著。
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更為嚴(yán)峻的是,睡眠與精神健康猶如一對孿生兄弟,相互撕扯,陷入惡性循環(huán)。“如果你長期失眠,那你得抑郁癥的風(fēng)險比不失眠的人,風(fēng)險是明顯增加的。”然而,許多人在面對睡眠問題時,要么長期依賴于安眠藥;要么就是對睡眠不夠重視,認(rèn)為自己熬著熬著就能睡著,最終導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問題。
篳路藍縷:從零建立“睡眠醫(yī)學(xué)科”
因此,面對如此普遍而嚴(yán)峻的健康威脅,2014年,陸林院士做了一個在當(dāng)時看來頗具前瞻性,甚至不乏爭議的決定——成立專注于睡眠障礙診療的專科病房。
“有一半人認(rèn)為,覺得你這個事做不好,可能也不需要。”回憶創(chuàng)立之初,陸林院士坦言困難重重。這背后,是整個社會對睡眠問題的認(rèn)知不足。他講述了一位發(fā)作性睡病患者的經(jīng)歷:15年前的一位學(xué)生,在國外開車等紅綠燈時睡著了,警察過來詢問情況,學(xué)生說自己睡著了,警察建議他去醫(yī)院看一看,最終發(fā)現(xiàn)他是發(fā)作性睡病患者,吊銷了他的駕照。
正是這一個個的案例,讓陸林院士意識到,建立睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)的必要性。于是他作為首席科學(xué)家主持了國家973計劃“睡眠腦功能及其機制研究”項目,聯(lián)合國內(nèi)多個頂尖科研單位,向這個冷門領(lǐng)域發(fā)起攻關(guān)。雖然當(dāng)時“大家可能覺得還是問題不夠大,或者不可思議。”但他和團隊用堅實的科學(xué)論證,讓評委專家們一致認(rèn)識到,探索睡眠中的大腦如何工作、如何儲存記憶、睡眠障礙如何發(fā)生,是關(guān)乎國計民生的重大科學(xué)問題。
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從最初醫(yī)院里的五張床、十張床,到如今這么大的一層樓,陸林院士帶領(lǐng)中國睡眠醫(yī)學(xué)科實現(xiàn)了從無到有、從有到優(yōu)的跨越。他牽頭制定了中國睡眠醫(yī)學(xué)中心建設(shè)的規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和指南,并推動國家在2024年底至2025年將睡眠醫(yī)學(xué)科建設(shè)納入國家醫(yī)療衛(wèi)生的標(biāo)準(zhǔn)和方案。
科學(xué)之光:在夢境中“擦除”痛苦的記憶
走進山東第一醫(yī)科大學(xué)的腦科學(xué)與類腦研究院,陸林院士向我們揭示了睡眠研究的科學(xué)前沿。
在睡眠監(jiān)測室,研究人員通過頭部的電極,記錄著大腦的“金標(biāo)準(zhǔn)”信號——多導(dǎo)睡眠圖(PSG)。“可以監(jiān)測睡眠相關(guān)的各種各樣的疾病。”而更令人驚嘆的突破,發(fā)生在對記憶的干預(yù)上。陸林院士及其團隊開創(chuàng)性地提出了在睡眠中干預(yù)病理性記憶的治療新策略。
“創(chuàng)傷和應(yīng)激障礙的人,他老想過去不好的事。一想到過去不好的事,他情緒就受影響。”陸林院士解釋道。通過研究他發(fā)現(xiàn)在睡眠中可以通過呈現(xiàn)特定線索,對異常的痛苦記憶進行干預(yù),“就像擦黑板一樣,我們把腦子里面不需要的這些痛苦擦掉。”
這項被國際同行贊譽為“把腦子里這些痛苦的記憶給它去掉”的技術(shù),如同一把“無形的手術(shù)刀”,為無數(shù)備受創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)折磨的患者,帶來了前所未有的希望。它甚至被拓展應(yīng)用于干預(yù)煙癮等成癮行為,展現(xiàn)出廣闊的應(yīng)用前景。
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未來已來:腦機接口與“夢想”的具象化
面對未來,陸林院士的目光投向更遠的前沿:探索通過腦機接口的技術(shù)影響大腦功能,治療腦疾病。陸林院士描繪了一幅未來的圖景:“很多年以后,我們可能通過一個芯片,就可以調(diào)控自己的情緒。甚至嘗試通過記錄腦電與夢境報告的大數(shù)據(jù),結(jié)合人工智能,去預(yù)測一個人做夢的內(nèi)容,乃至探索個人天賦、偏好。這一切探索的終極目標(biāo),依然是理解大腦、治療疾病、提升人類福祉。
從創(chuàng)立一個學(xué)科的篳路藍縷,到培養(yǎng)一代學(xué)人的桃李芬芳;從擦除痛苦記憶的無形手術(shù)刀,到描繪腦機接口的未來新圖景——陸林院士的科研人生,始終圍繞著病患的痛苦與希望展開。
在陸林院士看來,“醫(yī)學(xué)是一個有溫度的科學(xué)”。他不僅是一位在精神醫(yī)學(xué)與睡眠科學(xué)領(lǐng)域不斷開疆拓土的科學(xué)家,更是一位始終懷揣悲憫、用科學(xué)之光溫暖人心的“大先生”。
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更多精彩內(nèi)容,11月11日21:50分,鎖定《大先生》第四季第十期 讓我們一同走進陸林院士的逐“夢”人生,聆聽他與睡眠的故事。
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