吉林省醫(yī)保政策調(diào)整通知

11月11日

吉林省醫(yī)保局發(fā)布

關(guān)于明確血管介入支架等

7類醫(yī)用耗材

醫(yī)保通用名醫(yī)保支付政策的通知

關(guān)于明確血管介入支架等

7類醫(yī)用耗材

醫(yī)保通用名醫(yī)保支付政策的通知

各市（州）醫(yī)療保障局，長(zhǎng)白山管委會(huì)醫(yī)療保障局，梅河口市醫(yī)療保障局：

為落實(shí)國(guó)家醫(yī)保局《血管介入支架等7類醫(yī)用耗材分類與代碼及醫(yī)保通用名》，結(jié)合《關(guān)于印發(fā)〈吉林省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)醫(yī)用耗材目錄（2022年）〉的通知》（吉醫(yī)保聯(lián)〔2022〕34號(hào)）及相關(guān)政策文件，省醫(yī)保局經(jīng)組織專家論證，對(duì)161條國(guó)家發(fā)布的7類醫(yī)用耗材醫(yī)保通用名的醫(yī)保支付政策進(jìn)行明確，并動(dòng)態(tài)調(diào)整部分醫(yī)用耗材醫(yī)保支付政策，現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：

一、做好政策銜接與解讀工作

醫(yī)用耗材醫(yī)保通用名是國(guó)家醫(yī)保局對(duì)學(xué)科、品類和功能相近，具有較強(qiáng)的替代性、臨床價(jià)值及醫(yī)保管理趨同的醫(yī)用耗材在醫(yī)保領(lǐng)域統(tǒng)一規(guī)范的命名。隨著國(guó)家局醫(yī)用耗材醫(yī)保通用名的逐步完善，我省將不斷優(yōu)化醫(yī)用耗材醫(yī)保支付政策從依托醫(yī)用耗材分類代碼管理逐步向醫(yī)保通用名管理轉(zhuǎn)變。

各統(tǒng)籌區(qū)要指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好政策銜接與解讀，確保臨床合理平穩(wěn)過(guò)渡，避免因政策調(diào)整影響患者正常治療及醫(yī)保待遇保障。

二、動(dòng)態(tài)調(diào)整范圍

取消《關(guān)于印發(fā)〈吉林省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)醫(yī)用耗材目錄（2022年）〉的通知》（吉醫(yī)保聯(lián)〔2022〕34號(hào)）中單腔起搏器及配件、多腔起搏器及配件、無(wú)導(dǎo)線起搏器及配件、除顫器及配件、結(jié)扎夾5個(gè)組套支付政策，并調(diào)整相關(guān)支付標(biāo)準(zhǔn)。閉合夾以個(gè)/枚為醫(yī)保支付單位，多發(fā)、連發(fā)閉合夾按實(shí)際單個(gè)/枚數(shù)量累計(jì)計(jì)算，每次手術(shù)限支付30個(gè)/枚。詳見(jiàn)附件。

三、其他要求

本通知自2025年11月15日起執(zhí)行，其中閉合夾相關(guān)政策調(diào)整于2026年1月1日起執(zhí)行。各統(tǒng)籌區(qū)在執(zhí)行過(guò)程中，遇有重大問(wèn)題應(yīng)及時(shí)向省醫(yī)療保障局報(bào)告。

附件：血管介入支架等7類醫(yī)用耗材醫(yī)保通用名醫(yī)保支付政策

吉林省醫(yī)療保障局

2025年11月10日

來(lái)源：吉林省醫(yī)保局網(wǎng)站

編輯：張瑜
初審：張瑜
復(fù)審：李沖
終審：王繼峰