山西已進入流感流行季，病毒以甲型H3N2亞型為主，專家就相關情況做說明

13日上午，山西省衛(wèi)健委、山西省疾控局組織召開了“秋冬季急性呼吸道傳染病防控”新聞通氣會，介紹了當前全省呼吸道傳染病疫情形勢及防控措施等情況，并請有關專家就病毒變異、公眾預防及流感疫苗接種等方面做了說明。

流感流行季預計將持續(xù)

山西省疾病預防控制局傳防處處長宋彬介紹，冬春季是急性呼吸道傳染病的高發(fā)期。當前，流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、腸道病毒、呼吸道合胞病毒是急性呼吸道傳染病主要病原體，山西省急性呼吸道傳染病疫情總體呈上升趨勢，與全國一樣，已進入流感流行季，近3周流感活動水平明顯上升，預計還將持續(xù)上升一段時間，報告病例以學生為主，甲型H3N2亞型為當前優(yōu)勢流行株。而省疾控局在流感等急性呼吸道傳染病防控方面，也提前作出了安排部署，主要從強化監(jiān)測預警、強化疫苗接種、加強重點人群防控和積極開展健康宣教四方面來遏制降低疾病傳播風險。　　

山西省衛(wèi)生健康委醫(yī)政處副處長趙宏表示，針對當前呼吸道傳染病高發(fā)態(tài)勢，省衛(wèi)健委采取了一些關鍵措施，全力保障醫(yī)療資源合理配置與診療服務有序開展，如依托全省流感及呼吸道多病原監(jiān)測網(wǎng)絡，加強趨勢分析和風險研判；重點加強兒科、呼吸科、重癥醫(yī)學科、發(fā)熱門診和急診的救治力量和藥品、設備等資源儲備；實現(xiàn)全省所有二、三級公立綜合醫(yī)院的兒科門診全覆蓋等。下一步，省衛(wèi)生健康委也將持續(xù)加強呼吸道傳染病發(fā)展趨勢監(jiān)測分析，科學統(tǒng)籌全省醫(yī)療資源，進一步優(yōu)化服務流程，筑牢醫(yī)療質量防線，全力保障人民群眾的健康安全與就醫(yī)需求。　

目前處于中流行水平

山西省疾病預防控制中心副主任陳靖介紹，歷年監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，每年進入流感流行季時間一般在10—11月，個別年度9月份開始，流行高峰時間一般出現(xiàn)在12月中下旬和1月初。今年我省流感流行季始于10月，當前正屬上升階段，處于中流行水平，為季節(jié)性流行，流行強度近期還將進一步上升。本流行季以甲型H3N2亞型為主流行，占比99%，伴有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。　　

但甲型H3N2亞型并非新毒株，是甲型流感病毒的一個亞型，屬于季節(jié)性流感最常見亞型之一，由此病毒引起的甲型流感癥狀與其他型甲型流感病毒引起的流感癥狀差不多，包括發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等，有些會出現(xiàn)腹瀉和嘔吐，重者會繼發(fā)肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。相較甲型H1N1亞型，甲型H3N2亞型僅有一些微小變化，在傳播方式、傳染能力和致命性方面，沒有大的變化，屬于病毒界的正常現(xiàn)象。　

鑒于目前流感流行強度進一步上升，提醒公眾從以下幾個方面做好預防：首先，要積極接種流感疫苗。接種疫苗是預防流感最經(jīng)濟最有效的手段，兒童、老年人和免疫功能低下者是流感預防的重點人群，建議及時接種流感疫苗。其次，要當好自身健康第一責任人，保持科學佩戴口罩、勤洗手、常通風等良好衛(wèi)生習慣。再次要保證營養(yǎng)充足、飲食均衡，多吃富含維生素的蔬菜水果，規(guī)律作息、睡眠充足、適當鍛煉，增強免疫力。同時要早發(fā)現(xiàn)早治療。出現(xiàn)流感樣癥狀時，建議居家休息，健康觀察，避免帶病上班、帶病上課；若病情加重，需及時就診。

即使得過流感也建議接種疫苗

陳靖表示，我國批準上市的流感疫苗包括裂解疫苗、亞單位疫苗和減毒活疫苗，均經(jīng)國家藥監(jiān)部門審批后上市，安全性和有效性良好，不同年齡段及人群均有適合接種品種，具體請咨詢接種單位醫(yī)生后接種。

從中國疾控中心最近發(fā)布的《中國流感疫苗預防接種技術指南（2025-2026）》中可以看到，跟去年流感疫苗相比，甲型H3N2亞型流感疫苗株已經(jīng)更新。但從疫苗匹配性來看，目前甲型H3N2亞型匹配性比前幾年進一步提高，甲型H1N1和乙型匹配性更高，與疫苗株抗原性類似的流行株比例超過95%。所以建議大眾在每個流感季來臨前，都接種流感疫苗，才能預留足夠時間產(chǎn)生抗體；如錯過最佳接種時間，在整個流感流行季內接種流感疫苗都是有益的，也是推薦的。另外，同一流行季可能有多種型別/亞型流感病毒流行，感染后人體僅對該特定亞型產(chǎn)生抗體，不同亞型間缺乏有效交叉免疫，機體還存在感染其他亞型流感病毒的風險。因此，在今年流感季得過流感，仍然需要接種流感疫苗。個別情況下，因個體差異，有些人接種流感疫苗后還會感染流感，但癥狀會減輕，因為流感疫苗可以減少感染、減輕癥狀，減少發(fā)展為重癥風險，降低嚴重并發(fā)癥發(fā)生。

接種完疫苗后，提醒大家注意以下幾個方面：接種后需在接種點留觀30分鐘，無異常后方可離開；接種部位24小時內保持干燥清潔，避免淋浴和游泳；若出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、發(fā)癢或低熱，無需特殊處理，通過降溫、多飲水、多休息可自行消退；若體溫超38.5℃或出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、局部紅腫加重等情況，需立即就醫(yī)并告知接種單位；接種后應多喝水、注意休息。

確診常見呼吸道傳染病需專業(yè)醫(yī)療檢查

山西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院感染科主任、主任醫(yī)師楊慧介紹，普通公眾要識別與區(qū)分常見呼吸道傳染病，可以掌握一個基本區(qū)分方法，但最終確診還需依賴專業(yè)醫(yī)療檢查。“大家不必自行‘對號入座’判斷是哪種病毒，最關鍵的是密切關注癥狀嚴重程度和發(fā)展趨勢。”楊慧說。

同時，她提醒出現(xiàn)這些情況，要及時就醫(yī)：高燒不退：體溫持續(xù)超過38.5℃，超過3天；呼吸困難：出現(xiàn)氣促、胸悶、喘息或嘴唇發(fā)紫；精神萎靡：尤其是兒童出現(xiàn)精神差、嗜睡、煩躁、驚厥；嚴重嘔吐腹瀉：無法進食，有脫水風險；原有基礎病加重：如慢性肺病、心臟病、糖尿病等癥狀加重；嬰幼兒：出現(xiàn)拒奶、嗆奶、呼吸急促（鼻翼煽動、“三凹征”）。

在藥物的使用上，發(fā)燒/疼痛的患者，可使用對乙酰氨基酚或布洛芬。但注意要兩者擇一，不要同時使用；兒童禁用阿司匹林。咳嗽咳痰的患者，干咳可酌情使用鎮(zhèn)咳藥；有痰則應以祛痰為主，幫助痰液排出。鼻塞流涕的患者可使用生理鹽水噴鼻劑。

流感有特效抗病毒藥物，但都是處方藥，需醫(yī)生評估后使用，在癥狀出現(xiàn)48小時內用藥效果最佳。

肺炎支原體首選藥物并非頭孢、青霉素類（因為它們無效），而是大環(huán)內酯類（如阿奇霉素）、四環(huán)素類或新型喹諾酮類藥物。必須由醫(yī)生決定用藥方案。

細菌感染的患者，只有在明確合并細菌感染時，才需要在醫(yī)生指導下使用抗生素。濫用抗生素會導致耐藥。

“提醒大家：不要自行混搭吃藥，不要迷信‘網(wǎng)紅藥方’。多種感冒藥同時吃可能導致肝損傷等嚴重不良反應。用藥安全是第一位。”楊慧說。

“辨證施治”的中醫(yī)也能防流感

山西省中醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師張莉介紹，中醫(yī)防流感的核心思想是“未病先防”，它包含未病防病——通過提升正氣和增強抵抗力，防止流感的發(fā)生；既病防變——一旦感染流感，注重疏解外邪、防止病情惡化；病后防復——流感康復期，通過調養(yǎng)身體，防止二次感染。

她介紹了幾種簡單易操作的方式：艾灸療法，用艾條熏灸大椎穴和足三里穴，每次5-10分鐘，局部皮膚微熱即可，每周2-3次；中藥香囊則推薦用艾葉、蒼術、藿香和丁香，將這些藥材曬干后研末，裝入透氣布袋，可隨身佩戴或掛于家中。但需注意，有過敏性疾病的人群謹慎使用上述方法，避免原有的過敏性疾病誘發(fā)或加重。

同時，中醫(yī)認為合理飲食是防控流感的根本。大眾可常食一些有效增強免疫力的食療方：如生姜紅棗茶、銀耳蓮子湯、蘿卜羊肉湯等。

推拿作為中醫(yī)常用的保健手段，可自行按摩迎香穴、合谷穴（虎口）和風池穴穴位，每次兩到三分鐘，每日一到兩次，可提高肺部功能，增強體質。其中，迎香穴位于鼻翼兩側，有疏通鼻腔、預防感冒的作用；合谷穴（虎口）位于手背，第1、2掌骨之間，第二掌骨橈側的中點處，可清熱、解表、鎮(zhèn)痛，對預防感冒效果顯著；風池穴位于后頸部風池窩內，能夠疏散風邪、預防頭痛感冒。

需要強調的是，現(xiàn)代人們生活節(jié)奏快，壓力大，常熬夜、飲酒或暴飲暴食，容易削弱身體防御能力。中醫(yī)強調“天人相應”，起居有節(jié)是關鍵，建議大家早睡早起、適度運動、飲食節(jié)制、注意保暖。

來源：山西晚報