有這樣一座醫院,如果你去排隊看病,可能排上好幾天都還沒有輪到你。如果你去醫院的病房探望生病的親屬,要是沒有熟悉醫院布局的人帶著你,大概率會在院區內迷路。這便是被網友戲稱為宇宙第一醫院的鄭州大學第一附屬醫院。
這里同樣也被稱為亞洲最大醫院,就是肉眼可見的大,前來看病問診的患者多,每年光是做手術,都超過了30萬臺次。而這座最大醫院的背后,既經歷了迅猛擴張,也見證了,原來的院長落馬。
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占地面積接近700畝
今年6月份,中央第五巡視組進駐河南還不到60天,多年來掌舵亞洲最大醫院的院長闞全程“就進去了”。這位曾經的明星院長雖然落馬了,但是鄭大一附院由小到大,正是在他的推動下一步一步完成的。
咱們先來看看這座位于鄭州的醫院究竟有多大。截止到目前,醫院的總占地面積達到了驚人的55.31萬平方米,也就是682畝。這是啥概念呢?河南省一個人口在3000左右的村莊,村里的土地加起來,可能也才一兩千畝,有些山區的村莊,土地的面積只有1000多畝左右。
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也就是說,鄭大一附院的建筑規模可能比一座村莊的規模都大,你不要覺得一座村莊的面積沒多少,當真讓你身處其中,就會知道,內中的面積其實很大。
整個醫院一共被分成了三個院區,院區當中套著院區的規模更是達到12個,臨床醫技科室有95個,病區更是達到了驚人的324個。就像文章開頭說的那樣,一個不熟悉醫院布局的人,到病區去探望親屬,大概率是找不到路的。
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正是因為規模太大,所以才在網上被戲稱為宇宙第一醫院,再來看最直接的細節,那就是醫院的病床數量。
2017年,有一個國內醫院床位規模排行榜,鄭大一附院的床位規模達到了1萬張,排在第2位的盛京醫院只有6000多張床位。這樣一對比,自然也就分出大小來了。
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每天要做800臺手術
有這么多的病床位,每年的手術規模自然也不會少,還是2017年的那項統計數據,顯示鄭大一附院每年的手術規模在25萬臺次以上,這比排在第2位的華西醫院,多出了接近兩倍。
以上還是2017年之前的數據,而經過了最近幾年的發展變化,無論是床位數量,還是每年做的手術,規模又在增長,有統計顯示,最近兩年,鄭大一附院的手術量實際上早就超過了30萬臺次。
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平均算下來,這座醫院的醫生們每天至少要做800臺手術,而實際的情況是,病人看病和手術的頻率不可能平均分配,所以在高峰時期,每天的手術量可能超過了1000臺次。
同一時間段,幾百臺手術,可能都在進行之中,醫生們加起來的規模在上千人以上,光是想一想就能感受到這規模有多大。如果再從側面去看,每天這么多的手術,更需要龐大的電力、水源等一系列穩定的后勤保障供應。看來在供電局和供水局眼里,鄭大一附院就是他們的財神爺呀。
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再者,從整體的看病比例來看,到醫院看病就診的患者,絕大多數是問診和檢查,做手術的比例并不是最多的。而鄭大一附院光是做手術的規模,每天都能達到這么大,那反倒又能說明其他患者的比例規模更大。
這一點從急診科的患者流量就能看出端倪,根據2018年的一項統計顯示,鄭大一附院全年,門診急診量達到了776萬人次。平均算下來,每天急診科接待的患者就超過了21,000人,這絕對是人潮涌動,甚至比一些火車站的客流都擁擠。
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年收入超過了200億元
每年的患者這么多,醫院的職工隊伍規模肯定也很大,截止到2020年,鄭大一附院的在職職工達到了11,859人,其中醫療衛生技術人員為10,899人,這一規模遠遠高于其他三甲醫院的職工數量。比如盛京醫院,在職員工也不過才6900多人。
最后是醫院的收入水平,還在2014年時,醫院全年的收入就達到了75.21億元,此后這一規模又增長到84億元,到了2016年,總收入更是達到了94.89億元。
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值得一提的是,2020年鄭大一附院還接管了陷入債務危機的河南省省立醫院,全面開啟了一院4區的時代,醫院的床位規模達到了驚人的12,000張,當年的營收達到了驚人的218.78億元,相當于每天收入6,000萬元,年利潤也達到了10.44億元。
截止到2024年7月,西院區建成正式投入使用,鄭大一附院的版圖又擴大成為了一院5區。
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不管是看病患者的規模,還是醫院的職工數量,以及每年的收入,都在向外界展示著這座醫院的規模之大。如此大的醫院是怎么建成的呢?其實就跟原來的院長闞全程的發展理念有關。
10年時間的擴張規模
2007年,鄭大一附院的床位只有1860張,當時醫院整體的規模并不大,而轉折點就發生在第2年。當年,闞全程出任鄭大一附院院長,正式提出了做大做強的目標。
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僅僅用了一年的時間,醫院的病床就從原來的1800多張,擴展到了3155張,門診人數達到了135萬人次,收住病人增加了46%。接下來4年時間,醫院的床位數量突破5000張,門診量達到了300多萬人次,住院病人數量也超過了20萬人次,這一增長規模在全國醫院中排第一。
時間來到2014年,鄭大一附院的床位規模在這一年增長至7000張,年收入也超過了75億元,也正是從這一年開始,這座省級三甲醫院,被媒體稱為亞洲最大醫院。然而伴隨著醫院的大規模擴張,闞全程的這種發展理念,也遭到了外界的強烈質疑。
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比如在2016年初,一張人山人海看病的照片在網上流傳,醫院里的場面比春運還要擁擠,300多名醫生,看了約2萬病人,有的醫生一上午就接診了170名患者。外界質疑如此大規模的患者流量,醫生根本不能夠保證看病質量。
面對外界的質疑,闞全程有自己的不同看法,他在當年接受媒體采訪時表示,河南人口太多了,而優質醫療資源卻很少。老百姓存在著巨大的看病需求,所以醫院必須得擴張,然后才能去追求質量。
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在這種理念的引領下,過去十幾年的時間,鄭大一附院招攬醫療人才的模式也很新穎。比如在2016年,鄭大一附院一次性就招錄了680名碩士和博士,而且公開表示,不管是否應聘成功,只要來現場應聘,每人補助2000元并報銷一次往返路費。
到2017年闞全程調離醫院的時候,鄭大一附院的規模已經是全國最大,然而他的醫院管理理念依舊充滿爭議。
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誰收治病人多,誰的獎勵就多
鄭大一附院過去十幾年擴張的過程,其實就是病人不斷增加的過程。2016年闞全程曾公開表示,醫院雖然是公益事業型單位,但是醫院的管理必須借鑒企業管理模式。
按照這種思路,醫院后來對職工的獎勵加入了績效模式,簡單來說,哪個醫生收治的病人多,哪個醫生做的手術量多,獎勵自然就多。在這種觀念的引領下,醫院門診大廳永遠人潮涌動,醫生哪怕是在節假日也愿意搶著加班。
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除此之外,闞全程還要求醫護人員不斷推銷醫院。通過去縣級醫院義診的方式,讓人們見識到鄭大一附院的醫療水平,這樣一來,很多患者生病之后,通常就會選擇去鄭大一附院找專家看病。
然而外界沒有想到,闞全程在今年居然會落馬。實際上他的落馬并非毫無征兆,在此之前,他在鄭大一附院的原下屬王家祥就已經落馬了。
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這位下屬曾經擔任鄭大一附院的副院長,落馬之后,河南省紀檢委網站的通報中指出,他把手中的權力異化為謀取私利的工具,利用職務之便為他人在代銷醫療物資、調整職務等方面牟利。并非法收受財物。
從通報中不難看出,鄭大一附院高速擴張十幾年,規模如此之大,其中肯定存在著腐敗問題。而闞全程在今年落馬,他的問題應該也跟此前在鄭大一附院的任上有關聯。
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河南擁有最多的國家區域醫療中心
看病對河南人來說,確實是一個老大難的問題,醫療資源少,人口眾多的矛盾,長期以來沒有得到根本性緩解。而截止到2023年,河南省建成并擁有了12個國家區域醫療中心項目,成為擁有國家區域醫療中心最多的省份。
這是不是意味著看病難的問題有所改善了呢?在醫院的硬件投入方面確實有所改善,比如在2021年的醫院綜合排行榜上,鄭大一附院排在第19位,相比10年前上升了81個名次。
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肯定有人會感到奇怪。既然鄭大一附院是亞洲最大醫院,為什么在綜合排行榜上只能排在第19位呢?因為醫院不僅僅只看規模大小,最終還要看,整體的醫療資源以及質量。
而在這一方面,河南還有很大的短板,由于醫療資源仍舊薄弱,一旦患上疑難雜癥或者是重大疾病,很多人只能前往北京上海等醫療資源更為優質的地區求醫看病。
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這背后表現出來的恰恰是人才資源的不充足。而國家建設區域醫療中心本質上就是要提高硬件設施,同時也要加強人才的培養,換句話說,在規模擴大的同時,也要進一步提高質量。
只有遵循這樣的發展思路,老百姓看病的問題才能得到有效解決。
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結語
闞全程已經落馬,而在今年8月,鄭大一附院也迎來了新的院長。在規模上,鄭大一附院依舊保持著獨一無二的優勢,而接下來還要持續提高的正是質量,同時要避免的還有腐敗的滋生。
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畢竟,如此大規模的醫療機構,掌握權力的人想要謀私,實際上是很便捷的。而要真正解決河南人看病難,看病貴的問題,就是要查處和杜絕腐敗現象。要讓醫院的大和醫療資源的充足,發揮其真正的應有作用。
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