頭皮上的“小疙瘩”，可能是這4種病，1種和癌相關(guān) 千萬不要隨意摳

生活中，有些習(xí)慣雖然有些“手欠”，但著實讓人難以停下。

地鐵上，29歲的程序員小林習(xí)慣性抬手往頭頂一摸，摸到一粒凸起，指甲一掐，“咔”地一聲脆響，白色小顆粒滾進(jìn)指腹，那一刻的爽感比修bug還解壓。他以為只是頭油，可第二天原位置又癢又疼，鼓出黃白色膿頭；第三天洗頭遇水，刺痛直沖天靈蓋。

小林這才慌了，拍照搜病，越搜越怕，連夜掛皮膚科。醫(yī)生只看了一眼便說：“再摳，下一步就是感染擴散，甚至留疤禿發(fā)。”小林后背一涼，原來自己以為的“小解壓”，正在給頭皮埋雷。

一、摳下來的“白疙瘩”到底是個啥？

很多人以為那是“頭油凝固”，其實成分復(fù)雜得多：

1. 皮脂栓——皮脂腺分泌過剩+角質(zhì)堆積，形成小米粒，壓碎有蠟樣臭味。

2. 角質(zhì)柱——頭皮太干，角質(zhì)裂縫被汗液粘合成細(xì)白硬條，一摳就掉渣。

3. 膿性痂——細(xì)菌或真菌感染后，滲液與死皮混成的“盔甲”，摳掉會再滲液。

4. 銀屑病鱗屑——銀白色厚屑，基底發(fā)紅，摳掉后可見“蠟滴現(xiàn)象”，輕微出血。

醫(yī)生提醒：反復(fù)摳，會把正常角質(zhì)層摳成“漏洞”，讓細(xì)菌長驅(qū)直入，把小問題摳成大炎癥。

二、頭皮上長膿包，到底能不能摳？

頭皮上一旦冒出膿包，最忌諱的就是用指甲去摳。頭皮血流豐富，還通過“危險三角區(qū)”與顱內(nèi)靜脈相連，手指和指甲里的細(xì)菌很容易順著血流擴散。輕一點，會讓原來的小毛囊炎變成更大的癤腫；重一點，可能引發(fā)蜂窩織炎，甚至把感染送進(jìn)顱內(nèi)。

曾有報道，一位32歲的男性因為反復(fù)摳頭頂?shù)哪摪Y(jié)果出現(xiàn)多發(fā)膿腫合并海綿竇血栓，住院近一個月才撿回一條命。正確的處理方法是：如果膿頭不到5毫米，疼痛也不明顯，可以先用2%莫匹羅星軟膏外涂，每天兩次，堅持5到7天；一旦膿頭超過5毫米，或者出現(xiàn)跳痛、發(fā)熱，就要盡快去醫(yī)院，讓醫(yī)生判斷是否需要切開引流或口服抗生素；整個過程中還要避免辛辣、熬夜和酒精，減少皮脂腺的額外刺激。

三、頭皮總愛“長痘”，可能藏著4種病

1. 細(xì)菌性毛囊炎

最常見，紅色丘疹頂端有膿頭，常因出汗多、戴安全帽、洗頭不徹底引起。

2. 真菌性毛囊炎（馬拉色菌）

米粒到綠豆大暗紅疙瘩，癢感明顯，夏天高發(fā)，抗細(xì)菌藥膏無效，需用2%酮康唑洗劑。

3. 脂溢性皮炎

紅斑+油膩黃痂，頭皮+面部T區(qū)同時出油，和熬夜、壓力、嗜甜有關(guān)。

4. 日光性角化病（癌前病變）

單發(fā)粗糙紅斑，表面有黏著性鱗屑，摳不掉、愈不合，長期暴曬者多見，0.1%–20%可進(jìn)展為鱗狀細(xì)胞癌。60歲以上男性、禿頂人群是高發(fā)群體，一旦誤摳，可加速惡變。

提示：若同一位置“痘痘”>1個月不愈，或反復(fù)結(jié)痂、出血，務(wù)必做皮膚鏡+病理活檢。

四、頭皮要怎么保養(yǎng)？

別把保養(yǎng)想得多復(fù)雜，只要照著洗臉的思路，溫和清潔、適度保濕、簡單防曬，就能讓頭皮少出油、少起痘、少掉屑。

先說洗頭。油頭的人夏天一天一次、冬天隔天一次；干頭的一周兩三回就夠了。水溫跟洗臉一樣，三十六七度最保險，太熱會把頭皮表面自帶的“油膜”——神經(jīng)酰胺沖走，越洗越干。挑洗發(fā)水不用盯著香味，看成分：頭油多頭屑少，選吡啶硫酮鋅或吡羅克酮乙醇胺鹽；癢得厲害、有小紅疙瘩，用2%酮康唑洗劑，一周兩次，好轉(zhuǎn)后一周一次維持；頭皮一用去屑就刺痛，換成無硫酸鹽的葡糖苷表活，再加神經(jīng)酰胺，溫和不辣眼。護(hù)發(fā)素只抹發(fā)梢，別糊到發(fā)根，免得堵毛囊。

生活里三件小事對頭皮最友好：一是十一點前睡，熬夜一多，皮脂腺連夜“加班”，第二天準(zhǔn)癢；二是少喝奶茶、少吃奶糖，高糖高奶會刺激雄激素，出油更快；三是每周快走、跳繩累計兩個半小時，出點汗，皮脂口不堵，頭皮也“呼吸”順暢。

手癢想摳頭時，先停三秒，用指腹在癢的地方按壓五下，或者手里捏個減壓球，讓大腦得到同樣的“反饋”，卻不會再把頭皮摳成“馬蜂窩”。堅持一個月，頭屑少了，膿包沒了，洗頭時掉發(fā)也一把變十根，這就是最實在的效果。