江蘇
近日，南京大學醫學院附屬蘇州醫院耳鼻喉科與眼科通過多學科聯合診療（MDT）模式，成功為多名被眼部癥狀困擾卻長期未能根治的患者找到病因，以微創技術實現精準治療。
50多歲的陳女士多年來飽受“淚眼汪汪”困擾，被診斷為慢性淚囊炎。按傳統治療方案，患者需接受面部切口手術，術后可能留下明顯疤痕。眼科團隊啟動MDT機制，聯合耳鼻喉科副主任醫師許國珍會診后，決定采用“鼻內鏡下鼻腔淚囊吻合術”。該技術通過鼻腔自然通道實施微創手術，僅用40分鐘便完成操作，實現“零面部切口”。術后第四天，陳女士淚溢癥狀完全消失，出院時高興表示：“沒想到從鼻子里做手術，就能治好眼睛的病！”
另一位患者張女士左眼長期流出膿性分泌物，多次使用眼藥水仍反復發作。在眼科建議下，她通過MDT通道轉入耳鼻喉科。許國珍通過高清鼻內鏡發現，患者鼻中隔嚴重偏曲壓迫鼻淚管開口，導致淚液引流受阻。團隊隨即實施鼻中隔矯正術，從解剖結構根源解決問題。術后次日，患者眼部癥狀即顯著改善，三天后康復出院。
“許多疾病的癥狀表現與真實病源并不在‘同一位置’。固守‘頭痛醫頭，腳痛醫腳’的傳統模式，很可能導致患者輾轉于多個科室卻得不到根治。” 許國珍強調，“多學科會診，就在于集各家之所長，為患者進行精準的‘源頭導航’。”鼻腔解剖位置特殊，堪稱面部的“核心樞紐”，其疾病常常表現為跨界癥狀。鼻竇炎可能引發頑固性頭痛，鼻腔結構異常可導致常年性淚溢或咳嗽，甚至與不明原因的牙痛密切相關。今年以來，耳鼻喉科接診的鼻內鏡手術患者中，有顯著比例首診于眼科、神經內科、口腔科或呼吸內科。
未來，南大蘇州醫院將繼續深化MDT診療內涵，打破學科壁壘，整合醫療資源，力求為每一位疑難復雜疾病患者提供最精準、最高效的診療服務，全面提升醫院的綜合救治能力和服務質量。
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