李大爺今年68歲,前些年剛退休那會兒,精神頭特別好,清早五點就起床,光腳在院子里活動,還喜歡端著熱水杯坐在涼椅上吹晨風。前幾天,他突然在家里胸悶氣喘,家人趕緊把他送到醫院,醫生說是肺氣腫加重。家屬很納悶,說他平時也沒抽煙,怎么說犯就犯了?醫生追問生活習慣,發現李大爺每天早上喜歡圖涼快,穿得少、呼吸冷空氣成了加重病情的導火索。
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其實肺氣腫這種病,不是一下子就來的,它是慢慢積累出來的。就像一根皮筋,天天被拉得太緊,早晚會斷。肺氣腫患者的肺泡已經像吹壞的氣球,撐不起來了,還不能恢復原樣。
天氣一冷,有些人就喜歡早上開窗透氣。可對于肺氣腫病人來說,這不是通風,是自找麻煩。冷空氣一進肺,氣道會迅速收縮,本來就呼吸困難的人,肺功能更差了。
有研究發現,冬季清晨空氣污染指數高,加上低溫刺激,慢阻肺患者的急性加重率比平時高出2.4倍。別小看這一口涼氣,有時候真能要命。
還有不少人中午一頓飯吃得特別兇,什么大魚大肉都往肚子里塞,吃完一拍肚子就倒床上睡午覺。這種做法其實特別傷肺,尤其是有基礎肺病的老人。
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飯后血液主要集中在胃腸道,肺部供血會暫時減少。如果再平躺午睡,呼吸道更容易受壓,痰液不容易排出,肺功能雪上加霜。
有研究指出,中老年人飯后立即臥床的比例高達45%,而這類人群中肺功能異常的比例也明顯偏高。飯后最好別立刻倒頭就睡,哪怕坐著打個盹都好。
讓胃里的東西消化一下,再上床,也比立馬躺平要安全得多。而且暴飲暴食不僅影響呼吸,還可能誘發胃食管反流,反流液刺激咽喉和氣管,很容易誘發咳嗽甚至哮喘樣癥狀。
晚上有些人工作一整天,回來洗個澡圖舒服,但時間選不對,也容易出事。特別是洗澡時間過晚、水溫忽冷忽熱,再加上洗完就上床睡覺,身體還沒緩過來,肺部可能就已經受涼了。
有些老人洗澡時不小心吸入水蒸氣,結果浴室空氣潮濕又悶熱,氧氣含量下降,本來就肺功能不好,一下就喘不上氣來。
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而且晚睡已經成了很多人的“通病”,可對于肺氣腫病人來說,熬夜簡直就是在玩命。晚上是人體免疫力修復和器官休整的重要時段。
如果這時候不睡覺,炎癥因子不降反升,呼吸道更容易反復感染。很多病人以為只是咳嗽咳多了,沒想到是肺氣腫發作前的信號。醫生常常提醒:肺氣腫患者,晚于11點睡覺,復發幾率至少增加一倍。
夜里還有些人怕熱,開著窗戶睡覺,覺得空氣流通睡得更香。可外頭的溫度和濕度變化,往往比白天更劇烈,特別是深夜到清晨那段時間,冷風一吹,氣道一下子就“收起來”了。
不少病人早上起來就開始咳嗽、喘氣,就是這個時候受了寒。而且晚上風大、塵多、濕氣重,這些都不是肺氣腫患者能承受的。醫生不止一次提醒,晚上哪怕悶點,也比著涼強。
有數據顯示,中國60歲以上人群中,肺氣腫患病率高達13.7%,而且隨著年齡增長,這個數字還在不斷上升。
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特別是農村地區和北方城市,冬季冷空氣頻繁,室外溫差大,急性加重的比例每年都有上升趨勢。可怕的是,大部分人對這病沒概念,總以為喘一口氣忍忍就過去了,直到一次喘不上來才知道嚴重。
有一項針對老年肺氣腫患者的調查顯示,那些能堅持規律生活、注意日常細節的人,一年內急性加重的概率比不注意的人低了近40%。
這說明,防病真的不是靠藥,更多的是靠細水長流的生活方式。醫生能做的是救急,真正防病的,是每一天的細節。
如果說什么最容易被忽視,那可能就是早晨一醒來那會兒。很多人覺得晨練健康,就穿得很少出去跑一圈,其實冷空氣里跑步,對肺氣腫病人是極大的刺激。
有病的人早晨不該出門溜達,哪怕在家里做做伸展、活動一下四肢,也比吹冷風好得多。
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還有一點特別關鍵,有些老人愛喝涼水、吃涼面,尤其是天熱的時候,總想著解渴涼快。
但其實冰涼的食物和飲品會直接刺激咽喉、氣管,使呼吸道黏膜血管收縮,影響局部免疫力,容易誘發感染。肺氣腫病人一旦感冒,基本都要加重。少喝點冷飲,對肺好,對胃也好。
一個看起來不起眼的生活小習慣,可能就是壓垮肺的最后一根稻草。如果總覺得氣不夠用,或者活動一下就喘,不能老想著扛,要趕緊查清楚。
特別是40歲以上、有長期吸煙史、經常咳嗽咳痰的人,更應該每年查一次肺功能。早期發現,比事后補救要容易得多。
不管是呼吸科專家還是一線的臨床醫生,其實都強調過一個觀點:肺氣腫這種病是防出來的。控制住發作次數,避免病情加重,就等于延長壽命。
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再先進的藥,也比不過一個人的自律和警覺。生活里多留點心,也許就能避免一次住院,少一口喘不上氣的驚險。不是所有的咳嗽都無害,也不是所有的氣喘都能過去。
如果總是在一個時間點咳嗽,比如每天起床后、晚上洗澡后、飯后一躺下,那真的要警惕是不是肺部已經有問題了。不是非要到發作才算病,慢慢來的病更需要早點防。人老了,怕的不是病,而是對病不在意。身體的很多預警信號其實都很早就發出來了,只不過我們習慣了不當回事。肺氣腫這種病,只要你認真對待,它不會那么快把人拖垮。關鍵就在于,別犯那些反復被醫生說破嘴的錯。
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