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醫生,我糖耐量檢查沒過,確診妊娠期糖尿病了……怎么辦?寶寶會不會有危險?我生完會不會變成終身糖尿病?”
這樣的擔憂,我在門診幾乎每天都會聽到。很多準媽媽拿到診斷那一刻,常常會陷入自責和焦慮,甚至偷偷掉眼淚。
但我想說:未知的風險才是最大的恐懼,而已知的風險更可控。
現在發現問題,恰恰給了我們一個機會去積極干預,避免后續可能出現的母嬰并發癥。
之所以會得妊娠期糖尿病,很多媽媽的第一反應是:“是不是我吃太多甜食?是不是我體重漲太快?”
其實,妊娠期糖尿病主要和懷孕期間的生理變化有關。
胰島素像是血糖的“搬運工”,負責將血液中的糖分送入細胞,轉化為能量。
懷孕后,身體會啟動“寶寶優先”模式,胎盤激素會適度抑制“搬運工”的工作效率,好讓更多糖分(營養)流向寶寶。
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如果這種抑制過強,或母體原本胰島素分泌不足,血糖就會上升,導致妊娠期糖尿病。
所以,它的出現并不是你“做錯了什么”,而是身體在孕期的特定生理反應。
關于妊娠期糖尿病的科學管理,大家不必“餓肚子”或過度運動,關鍵在于掌握這4個方法:
吃對比吃得少更重要
調整進食順序:按照“湯→蔬菜→蛋白質(魚、肉、豆制品)→主食”的順序進食,可增強飽腹感,延緩碳水吸收,幫助穩定餐后血糖。
主食優選粗糧:將部分白米、白面替換為糙米、燕麥、藜麥等全谷物,每餐主食生重建議50–75克。
少食多餐:每日3頓正餐+2~3次加餐,正餐七分飽,加餐間隔2~3小時。這樣可以避免因空腹時間過長或單次進食過多造成的血糖劇烈波動。
烹飪方式:多蒸、煮、燉、快炒,減少油炸與高糖調味品的使用。
我們不必忍饑挨餓,更建議在內分泌科醫生、營養科醫生和(或)產科醫生的指導下,結合血糖監測結果來制定個性化食譜,保證營養的同時控制血糖波動。
合理運動
規律的中低強度運動能有效提升胰島素敏感性,這可是非常好的“降糖藥”哦!
推薦餐后半小時散步30分鐘,速度以“能說話但不能唱歌”為宜,有條件的準媽媽也可選擇孕婦瑜伽、健身操等運動方式。
同時,注意監測胎動,有任何不適及時停止。
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血糖監測
規律的自我血糖監測能客觀反映飲食和運動的效果。
①基礎監測頻率
空腹血糖:早上起來沒吃東西前測量,每周監測3-4次。
餐后血糖:從吃第一口飯開始計時,測量餐后2小時血糖,每周選2–3天完整記錄三餐后數據。
②強化監測
若血糖控制不穩定(如出現多次超標),需增加至每日4-6次(即空腹+三餐后,必要時遵醫囑加測睡前血糖),以便醫生為我們精準調整控糖方案。
③記錄與復盤
建議記錄“血糖日記”,包括血糖值、飲食、運動等,這是調整控糖方案的重要依據。
當然,準媽媽們也可以考慮使用動態血糖儀來輔助我們記錄,減少了扎手指測血糖的次數,同時也能直接在App中記錄每餐的食物、運動、指血比對等情況。
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必要時藥物干預
如果生活方式調整后血糖仍不達標,少部分準媽媽可能會在醫生指導下使用胰島素。
被確診妊娠期糖尿病,的確會增加我們未來患2型糖尿病的風險。但這何嘗不是一次健康管理的契機?
通過積極的飲食調整、規律運動及自我監測,我們不僅是在為寶寶營造一個更穩定的宮內環境,也是在為自己甚至整個家庭建立更健康的生活方式。
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策劃:麥冬
作者:全麗虹
配圖:三諾講糖自拍
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