早上八點半,門診剛開始,排隊測血壓的隊伍就已經排出走廊。一個五十歲左右的中年人皺著眉頭站在隊尾,手里攥著體檢報告。值班護士遠遠就看見他紅著臉,像是剛爬完樓一樣喘。他說前兩天才查出血壓高,醫生讓他回家休息,但他總覺得自己沒啥問題。問他平時生活習慣,他愣了幾秒,說就平常上班忙,口重,工作壓力大,晚上有時候喝點酒助睡,早上不量血壓是怕一量就嚇著自己。
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其實,很多人跟他一樣,不覺得高血壓跟自己的生活有啥關系,更不會把“血壓高”當回事。可真正讓血壓慢慢升高的,不是遺傳,也不是突然,而是一些不在意的小動作、小習慣,日積月累堆出來的。特別是六種事,真的是被醫生說爛了,但還是有很多人天天都在做。
先說吃咸這個事。咸味重,是不少人的口味偏好,炒菜不放夠鹽總覺得沒味道。但鈉離子攝入過多,會讓血管收縮,血容量增加,血壓自然就往上飆。
國家推薦的每日食鹽攝入量是5克,很多人一頓飯就超標。有研究表明,我國城市居民人均每天攝入鹽量約10克,是推薦量的兩倍。而這種“重口味”吃法,如果不改,高血壓根本控制不住。
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再來就是坐得太久。現在不光是辦公室白領,就連很多中老年人也整天窩在沙發上看電視,動都不愛動。長時間久坐會導致血液循環減慢,增加血管阻力,血壓自然升。
一個人如果每天坐著超過6小時,患高血壓的風險會顯著升高。尤其是吃完飯立馬坐下、久坐不動的生活方式,早晚把血管“坐壞”。
體重這個事也繞不過去。胖的人,身體里多出來的不只是脂肪,還有更大的血容量和更強的心臟負擔。體重每增加10公斤,收縮壓大約會上升2-3毫米汞柱。
很多人不在意肚子上的那圈肉,覺得只是外形問題,但這圈肉背后的代謝紊亂,才是高血壓背后的殺手。脂肪組織分泌的炎癥因子也會刺激血管收縮反應,讓血壓變得不穩定。
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再說熬夜。這個習慣幾乎快成現代人的標配了。手機、電視劇、短視頻,每一樣都像是“催命符”。熬夜會影響交感神經系統,讓血壓持續處于高水平,而且夜間血壓沒法自然下降。
正常人晚上睡覺時血壓會比白天低10%左右,這是身體自我修復的保護機制。但如果經常熬夜,這個過程就被打亂,久而久之,血管的彈性下降,調節功能減退,血壓也就一步步高起來。
壓力大,是很多中年人的日常狀態。工作、家庭、孩子教育,每一樣都能讓人焦慮。壓力會激活身體的應激系統,促使腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增多。
這些物質會讓心跳加快,血管收縮,血壓升高。如果長期處在高壓狀態下,身體得不到放松,血壓也就沒法降下來。一個典型的例子是白大衣高血壓。病人一見到醫生血壓就升高,說明精神狀態對血壓的影響極大。
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還有一類人,抽煙喝酒樣樣不落。煙草里的尼古丁會刺激血管收縮,酒精則容易破壞血管內皮功能。長期吸煙的人,血管變硬、內膜增厚,血壓自然就高了。
喝酒更不是解壓,而是把血管泡壞。酒精在肝臟代謝過程中也會產生活性氧自由基,造成血管氧化應激損傷。一項大樣本研究顯示,每天攝入酒精超過30克的人,患高血壓的風險比不喝酒的人高出約60%。
其實還有一種行為,更讓人頭疼——不主動量血壓。很多人把量血壓當成“病人”才要干的事,覺得自己還年輕、沒癥狀,不需要。其實高血壓最大的特點,就是“無聲無息”。
等到頭痛頭暈才去醫院,往往已經晚了。定期測血壓,是發現問題最簡單、最有效的方法。特別是家里有高血壓史的,更應該常備電子血壓計,至少一周測幾次。
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很多人以為高血壓是一種“老年病”,但其實三十多歲查出血壓偏高的人越來越多了。有調查顯示,25歲以上人群中,每4個人里就有一個血壓偏高。
而這其中,真正做到規范用藥、生活干預的不到一半。更可怕的是,還有不少人不吃藥、不運動、不測量,覺得靠“自我感覺良好”就行。
高血壓不是一天形成的,它是一種緩慢、持續的病變過程。血管的彈性在逐年變差,心臟在逐步負擔加重,而這些變化,在癥狀出現之前就已經在悄悄發生。
一旦高血壓控制不好,接下來的心梗、腦出血、腎衰竭就都不是嚇唬人。
其實,血壓能不能穩定,很大一部分掌握在自己手里。調整口味、適度運動、控制體重、規律作息、學會放松、戒煙限酒……這些都不是高難度動作,而是每個人都能做到的小事。重要的是要有意識、有耐心、有決心地堅持下去。
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很多人總是問醫生:“到底什么時候算高血壓?”標準是很明確的,收縮壓大于等于140毫米汞柱,或者舒張壓大于等于90毫米汞柱。但比起盯著數字,更關鍵的是要看趨勢。如果平時都是120,突然跳到135,那就要引起注意了。早發現、早干預,才是對自己最好的保護。
藥也不是洪水猛獸。很多人一聽說要吃降壓藥就嚇壞了,覺得自己是不是病得很重。但事實上,早期穩定用藥,能夠幫助血管維持彈性,防止并發癥。
特別是那些血壓波動大的人,醫生常常建議用藥控制,不是為了讓你依賴藥,而是防止未來出更大的問題。身邊很多例子都說明,高血壓不是一朝一夕的事,更不是突然的。
它是生活方式一點點堆積的結果,是“長期不管不顧”帶來的“悄悄反擊”。所以別再把血壓當個無所謂的小事,更別等到身體出狀況才后悔。
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每天的生活里,其實可以做得更多一點:炒菜少放鹽,多看看營養標簽;坐久了站起來走兩圈;多吃蔬菜,少吃肥肉;晚上別熬夜刷手機,早點睡;壓力大了可以散步、深呼吸,不要靠酒精;最重要的是,把血壓計擺在床頭柜,每周定時量幾次,心里有數,才不容易出事。想身體好,就得從這六件小事上多下點功夫。不是怕高血壓,而是別讓它有機可乘。
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