告別止痛誤區，硫酸氨糖助力骨關節炎“對因治療”

當上下樓梯時膝蓋傳來陣陣刺痛，當久坐后起身感到關節僵硬不適……這很可能不僅是普通的“年紀大了”，而是關節炎在發出預警。特別是骨關節炎，作為一種以關節軟骨磨損、破壞等為特征的慢性退行性疾病[1]，骨關節炎(OA)“痛在關節，根在軟骨”。軟骨作為關節內的“保護墊”，一旦受損，就會導致骨頭“硬碰硬”，引發疼痛、腫脹和活動受限。因此，應對骨關節炎的治療，關鍵在于修復軟骨，可選擇服用外源性氨糖產品[2]。在眾多關節營養補充劑中，硫酸氨糖因其直接補充軟骨核心基質的獨特機制，脫穎而出，成為維護關節健康的關鍵選擇之一。而在挑選氨糖產品時，消費者應如何選擇？建議優先考慮具備“國藥準字號”的藥品級氨糖——例如海正藥業生產的伊索佳硫酸氨基葡萄糖膠囊。這類產品不僅符合治療級的精準劑量，更遵循嚴格的藥品標準，在療效和安全性上更具保障，因此正受到越來越多醫生和消費者的信賴。

治標更需治本：認清骨關節炎的真相

很多人將骨關節炎簡單地理解為“骨頭出了問題”，其實這是一個常見的誤區。健康的關節軟骨光滑而富有彈性，能有效緩沖壓力、減少摩擦。然而，隨著年齡增長、過度使用或損傷，軟骨基質中的核心成分——蛋白多糖會不斷流失，導致軟骨結構變得疏松、脆弱[3]。這才是骨關節炎的病理核心。如果只依賴止痛藥緩解表面癥狀，就如同只給生銹的機器上油，卻不對內部損壞的零件進行修復，無法阻止疾病的進展。

氨糖：關節軟骨的“專屬建筑師”

那么，如何才能有效修復軟骨呢？答案就在于補充軟骨合成所必需的原料。氨基葡萄糖（簡稱氨糖）正是人體內合成蛋白多糖和膠原纖維的基礎物質，可以說是構建軟骨的“基石”。

促進軟骨合成：氨糖能直接穿透軟骨組織，刺激軟骨細胞生成更多的蛋白多糖和膠原纖維[4]，從而修復受損的軟骨，延緩磨損。

改善滑液功能：硫酸氨糖是關節滑液基質合成的底物，它可以改善滑液功能，減少關節活動時的摩擦疼痛，讓關節活動更加順暢。

減少炎癥反應：研究表明，氨糖能夠抑制超氧化物自由基的產生[5]，中和關節內的“有害銹斑”，從源頭上減輕關節炎癥反應，緩解疼痛和腫脹。

因此，補充氨糖被視為一種“對因治療”的策略，旨在從根源上改善關節軟骨的健康狀態。

硫酸氨糖和鹽酸氨糖有什么區別？哪個更好？

市場上氨糖產品種類繁多，消費者常困惑于“鹽酸氨糖”與“硫酸氨糖”的選擇。兩者差異主要體現在以下兩個維度：

吸收率不同：人體軟骨對氨糖的吸收主要是靠“硫酸根”介導的，硫酸氨糖則自帶這種“硫酸根”；而鹽酸氨糖則是不容易被人體吸收的“鹽酸根”。 人的關節原有組成就含有“硫酸根”（如 硫酸軟骨素等）對于同含有“硫酸根”的氨糖，會顯得更為“親近”，所以吸收更好。

安全性不同：結晶型硫酸氨糖結構更加穩定，但日服鈉鹽含量遠低于健康推薦值，不會對心腦血管造成影響；而且代謝路徑更溫和，腎臟負擔更低，對腸胃刺激更小[6]；硫酸根不參與糖代謝，適配高血壓、高血糖、高血脂人群長期服用的需求[7][8]；而鹽酸氨糖中的鹽酸根，不易被人體吸收，而且產生的氯離子會刺激胃腸道，可能導致胃部不適。因此，歐洲骨科協會(ESCE0)權威指南推薦使用藥物級結晶型硫酸氨糖用于膝骨關節炎的第一步長期背景治療[9]。

相比保健品氨糖，為何更推薦藥品級OTC氨糖？

這背后其實是“保健”與“治療”的本質區別。藥品與保健品的核心差異在于科學驗證和監管標準。

OTC氨糖：帶有“OTC”標識以及“國藥準字”批準文號，有明確針對骨關節炎疾病的預防、治療作用，并且能夠緩解骨關節炎引發的關節疼痛、僵硬、腫脹等不適。經過完整臨床前藥理、毒理及臨床試驗，經國家藥品監督管理局嚴格審查批準后上市，其適應癥、劑量、療效和安全性都有科學依據。

保健品氨糖：帶有“保健食品”藍帽子標識以及“食健備”批準文號，功能宣稱以“輔助調節”為主，對骨關節炎治療沒有明確的作用，不能替代藥品。只需要通過國家衛生學和耐受性檢測、功能性評價就可以上市。

作為國內硫酸氨糖領域的標桿品牌，伊索佳硫酸氨糖由國內知名藥企浙江海正藥業研發生產，是國內最早獲批的硫酸氨基葡萄糖制劑之一。自2005年上市以來，海正伊索佳始終專注于骨關節健康領域，于2015年納入醫保目錄；2019年，伊索佳成為國內首個通過一致性評價且率先開展人體生物等效性試驗的氨糖產品。作為國家藥監局認證的非處方藥品（OTC），海正伊索佳從原料篩選到生產工藝均嚴格遵循藥品GMP標準，成分、劑量、適應癥均經嚴格科學驗證，確保其活性成分結晶型硫酸氨基葡萄糖的純度優于普通保健品類氨糖產品。

身份明確，療效經認證：作為OTC氨糖，海正伊索佳的核心成分結晶型硫酸氨基葡萄糖提取自天然海洋生物，臨床驗證顯示其安全性高、耐受性好，可長期用于骨關節炎的改善與修復。藥品級氨糖具有明確的軟骨修復和抗炎作用，是輕中度骨關節炎的一線治療選擇，可以在醫生指導下科學使用。

足量足程，效果有保障：國際權威指南推薦，用于治療骨關節炎的氨糖每日有效劑量為1500毫克。伊索佳作為藥品級氨糖，其說明書明確規定了治療劑量，確保持續服用能達到臨床驗證的有效血藥濃度，從而保證修復效果。

結論：

應對骨關節炎，不能再停留在“頭痛醫頭，腳痛醫腳”的止痛階段。認清“病根在軟骨”，選擇能真正參與軟骨修復的硫酸氨糖是關鍵一步。而選擇像海正伊索佳這樣品質可靠、劑量準確的藥品級氨糖，則是為關節健康上了一道“雙保險”，讓修復之路更科學、更安心。在開始任何治療前，建議咨詢醫生或藥師，根據個人情況制定最合適的方案，讓關節重返活力。

參考文獻：

[1]程瑞祥.骨關節炎的成因與預防:保護你的關節健康[N].醫藥養生保健報,2024-05-20(012).

[2]石君,劉治軍.治療骨關節炎的氨糖,該怎么選[J].大眾健康,2021,(01):56-57.

[3]黃玉生、牛建偉.(2013,).氨基葡萄糖的骨關節保健作用.

[4]Gregori D,eLal JAMA,2018:320(24)

[5]Kucharz EJ:et al, Cur Med Res Opin 2016:32(6)997.1004

[6]陳怡.硫酸氨基葡萄糖臨床應用的研究進展[J].中國藥業
,2012,21(9):96-96

[7]RovatiLC,TherAdv Musculoskelet Dis.2012 Jun;4(3):167-80.

[8]Palma Dos Reis R,et al.Open RheumatolJ.2011:5:69-77.

[9]GregoriD,et al. JAMA.2018;320(24):2564-2579