鐘南山提醒：糖尿病不想并發(fā)癥，這5種零食要少吃，再愛也不行

門診里有位五十出頭的陳先生，第一次來時(shí)是他女兒陪著一起來的。檢查報(bào)告攤在桌上，血糖高得讓人倒吸一口涼氣，糖化也不妙。更棘手的是，眼底篩查也發(fā)現(xiàn)了些問題。陳先生倒是一臉平靜，還說血糖嘛高點(diǎn)沒關(guān)系，反正他一直感覺挺好，吃飯也正常，就是有時(shí)候眼睛花、腿容易麻，沒當(dāng)回事。他女兒急得差點(diǎn)哭出來，說他爸整天吃零食不管不顧，冰箱里塞滿了各種果干、堅(jiān)果，還有一堆“無糖”標(biāo)簽的餅干。這一聽就知道問題在哪了。

很多人把糖尿病當(dāng)成是控制好主食就行的事，覺得只要不碰米飯、少喝甜飲料，其他吃點(diǎn)小東西不打緊。錯(cuò)就錯(cuò)在這上面，尤其是一些看起來“健康”“無糖”的零食，其實(shí)是悄悄加重病情的元兇。

特別是那些覺得自己“血糖穩(wěn)定”的患者，最容易放松警惕。實(shí)際上，糖尿病從來都不是一錘子買賣，它就像個(gè)隱形炸彈，控制不好就可能拖出一長(zhǎng)串并發(fā)癥。

糖尿病人很多時(shí)候不是被高血糖本身帶走的，而是被它帶來的麻煩擊垮的。比如視網(wǎng)膜病變、腎功能下降、神經(jīng)損傷，甚至是下肢血管堵塞導(dǎo)致截肢的也不少。

而這些并不是某天突然發(fā)生的，而是在一天天的飲食習(xí)慣中慢慢積累出來的。有時(shí)候一袋零食，就是引爆并發(fā)癥的導(dǎo)火索。

像蜜餞這類零食，幾乎是血糖的“加速器”。不少人覺得水果好，干了的應(yīng)該也不錯(cuò)吧。問題在于，水果干在加工過程中不僅失去了大量的水分，糖分也被高度濃縮。

有的蜜餞類產(chǎn)品每100克含糖量能到80克以上，那已經(jīng)不能算是“食物”了，更像是糖塊。吃上幾顆，血糖蹭蹭地往上竄，長(zhǎng)期下來別說穩(wěn)定控制，胰島功能崩得更快。

堅(jiān)果這類東西看起來很健康，好油脂、富含營(yíng)養(yǎng)，說不上哪有錯(cuò)。但一旦變成了油炸版，比如外面賣的那些帶鹽、加糖的什錦堅(jiān)果，熱量直接翻倍。

有些商家為了口感，還會(huì)額外噴香精和糖漿。一小把下肚，可能就相當(dāng)于半碗飯的熱量。對(duì)糖尿病人來說，這種攝入模式會(huì)造成極大負(fù)擔(dān)。別小看這些零星的食物，它們完全可以把你辛苦維持的血糖一腳踹回解放前。

再說說奶茶和果汁這類“飲品”，很多人壓根不把它當(dāng)零食。覺得喝一杯沒事，比吃餅干健康多了。這種認(rèn)知非常危險(xiǎn)。

市面上一杯常規(guī)奶茶含糖量可以高達(dá)三四十克，還不包括加了布丁、珍珠等配料的那種，升糖速度相當(dāng)快。而果汁混合干果的搭配更是致命，天然果糖加濃縮糖漿配合脂肪類食物，簡(jiǎn)直是糖尿病的噩夢(mèng)組合。

有些糖尿病人對(duì)“代糖零食”特別偏愛，覺得反正是無糖的，放開吃問題不大。但這類食物的陷阱不比含糖食品少。很多所謂的“無糖餅干”“無糖蛋糕”，其實(shí)是用代糖替代了部分蔗糖，可是其他成分依舊高熱量、高碳水。

再說代糖本身也不是完全安全的東西，有些代糖（如山梨醇、麥芽糖醇）攝入過量還可能引起胃腸不適，更有研究指出代糖會(huì)擾亂腸道菌群，長(zhǎng)期還可能影響胰島素敏感性。

膨化類食品基本就是“熱量炸彈”，不僅含鹽高、脂肪高，而且還常常伴隨丙烯酰胺等潛在有害物質(zhì)的存在。這些零食口感輕盈，吃起來停不下來，尤其是晚上追劇、看球賽，一袋接一袋地吃。

可惜身體不是能糊弄的，這種高溫處理的食品，對(duì)血糖波動(dòng)影響極大。而且長(zhǎng)期吃還會(huì)影響血脂，增加胰島素抵抗，等到出現(xiàn)問題再想控制就晚了。

一個(gè)人每天的飲食構(gòu)成其實(shí)很大程度上決定了身體走向，糖尿病本身并不可怕，可怕的是對(duì)飲食毫無警覺，任由那些看似無害的“零嘴”瓦解了整個(gè)血糖控制體系。

曾有一項(xiàng)在國(guó)內(nèi)8個(gè)省市做的大型隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn)，日均攝入超過40克加工類零食的人群，其糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)比正常人高出近60%。這可不是嚇唬人，是實(shí)打?qū)嵉臄?shù)據(jù)。

很多時(shí)候，我們不是在跟疾病做斗爭(zhēng)，而是在和自己的嘴較勁。可惜的是，嘴巴贏了，身體就輸了。有人說吃東西是生活里為數(shù)不多的快樂，不想因?yàn)榧膊⊥耆涞簟?/p>

其實(shí)沒人讓你戒掉所有，只是該有底線。比如每天的加餐量控制在合理范圍內(nèi)，優(yōu)先選擇原味堅(jiān)果、小塊水果、無添加酸奶等更穩(wěn)妥的東西，這種替代并不難，難的是下決心。

控制血糖不是一天兩天的事，也不是靠一兩頓“清淡飯”就能逆轉(zhuǎn)的。這是場(chǎng)長(zhǎng)期拉鋸戰(zhàn)，更是一場(chǎng)生活方式的徹底轉(zhuǎn)變。要想不被并發(fā)癥盯上，就不能在零食這些“小事”上犯大錯(cuò)。

糖尿病不是不能吃零食，而是不能亂吃。愛吃可以，但不能放縱自己去愛錯(cuò)誤的東西。血糖控制好壞，背后隱藏的是一個(gè)人對(duì)健康的理解程度。

以為“無糖”就能敞開吃，以為“堅(jiān)果”就是天然保健品，以為“果汁”比汽水健康，這些想法太普遍也太誤導(dǎo)。醫(yī)生每次開藥、每次做宣教，最大的敵人其實(shí)不是高血糖，而是這些根深蒂固的認(rèn)知錯(cuò)誤。改變它們，比改菜單還難。

但總得有人開始改變。哪怕是從扔掉那包“無糖”餅干開始，從下次拒絕奶茶那刻開始，也是一種進(jìn)步。健康不是戒掉一切快樂，而是學(xué)會(huì)篩選真正對(duì)身體友好的快樂方式。

真正的問題不是你吃了什么，而是你根本不知道你吃了什么。生活沒有捷徑，但疾病有預(yù)防的門檻。糖尿病并不可怕，可怕的是吃著最危險(xiǎn)的零食，還以為自己控制得很好。要知道，真正影響血糖的，往往不是正餐那碗飯，而是餐桌旁那一把你以為“沒關(guān)系”的小零食。