登陸中國，首款16cm光譜成像、超高清寬體CT國產上市

從早期只能“一層層掃描”的單排 CT，到后來常規應用的16排、64排，再到如今的320排寬體超高端CT、雙源超高端CT，甚至近兩年大火的光子計數CT（PCCT），CT技術的發展演進已經超乎想象。影像設備越做越強，但臨床一線卻長期面對一個真實矛盾——

醫生對精準影像的需求不斷提升，而傳統設備在復雜條件下難以兼顧清晰度、劑量與穩定性。

在實際診療中，不論是冠脈CTA、腫瘤檢查，還是兒童低劑量掃描，醫生都越來越依賴更細的結構、更清晰的對比、更穩定的圖像。然而，傳統探測器（EID）已經接近物理極限，進一步提升分辨率往往意味著更高噪聲、更高劑量，甚至成像不穩定。PCCT雖引領技術前沿，但高成本、高算力、高操作門檻，讓它短期內難以在各級醫院普及。那么，在PCCT廣泛可及，普遍適用之前，有沒有一種CT，既能實現接近光子計數級別的清晰度，又能真正做到在每一家醫院、每一個場景都穩定適用？

近日，獲得國家藥品監督管理局（NMPA）認證并正式國產上市的 Aquilion ONE / INSIGHT Edition（INSIGHT Pioneer），正在打破“寬度與精度”、“精度與效率”、“效率與穩定”之間的長久失衡，這一設備由世界寬體CT開創者佳能醫療推出。

佳能醫療在2007年推出全球首款16cm寬體探測器CT，為心、腦兩個部位的精準成像帶來了革命性技術，也為寬體CT技術路線奠定了行業基礎。此次推出的INSIGHT Pioneer則在這一架構上進一步突破了物理極限。依托基于超高分辨率CT數據訓練的深度學習重建技術（PIQE），系統在16cm寬覆蓋下實現了接近微米級的細節呈現。值得一提的是，這一設備與佳能醫療光子計數CT使用同源的超大規模訓練數據集（百萬級4K圖像），這讓原本屬于UHR-CT和PCCT的微米級細節能力，以更可控、更易用的方式走進普通科室的日常檢查場景。該設備推出后，已獲得美國 Aunt Minnie“年度最佳新放射學設備獎”與德國“iF設計獎”等國際認可。

業內首款16cm光譜成像CT

一次心跳完成心臟光譜成像

在寬體CT技術路線上持續探索，INSIGHT Pioneer在業內率先實現了16cm全覆蓋的光譜成像，進一步拓寬了傳統CT的應用范圍，對于一些臨床難診疾病，如心血管、腫瘤、卒中等，將大幅提升診斷的精度和效率。

隨著心血管疾病高發，冠脈CT已成為重要檢查手段。然而，對于心率較快、節律不穩定或需要綜合評估的患者，傳統成像往往需要多次掃描才能完成形態與功能判斷。ONE-Beat單心動周期光譜成像使檢查流程更清晰，信息更集中，在一次掃描內即可同時獲得冠狀動脈、心肌、瓣膜的形態、功能及運動信息，充分滿足臨床精準診斷的需求。業內專家表示，隨著多參數合一的影像模式逐步落地，心臟CT有望從單純的血管檢查，轉向更加系統的心臟疾病評估，在胸痛中心建設、急診決策及復雜心臟病管理等領域展現新的應用價值。

一直以來，光譜成像被視為高端功能，但在實際工作中往往因觸發條件復雜、操作流程差異大、覆蓋范圍有限等原因未能充分發揮價值。16cm寬體探測器以及基于人工智能的自動化工作流，突破了這些限制，可以在一次掃描中就能獲取完整器官的連續光譜數據，使光譜檢查更符合日常CT操作習慣，便于在常規診療中應用。

“寬覆蓋 + 超高清”

提升冠脈支架及微小結構可視化能力

冠狀動脈支架主要用于治療冠心病，隨著我國心血管疾病高發，支架植入已經成為最常見的治療手段之一。但隨之而來的是術后支架內再狹窄、支架內血栓、鈣化加重等風險如何準確監測的臨床難題。支架術后影像評估一直以來是CT最具有挑戰的場景，囿于空間分辨率不足、金屬偽影等因素，傳統CT在顯示小于5mm的支架時，邊緣容易模糊、內腔結構不連續、鈣化旁軟斑塊被暈狀偽影掩蓋。在支架數量多、支架細、鈣化重或心率不穩的患者中，這些問題更加突出。這不僅影響術后隨訪，更關系到是否能準確識別危險變化，及時干預。

INSIGHT Pioneer 利用PIQE技術，首次實現了“16cm 寬覆蓋 +超高分辨率”在同一CT系統上兼得。它能顯著銳化支架輪廓，有效抑制金屬偽影與硬化偽影。即便在多枚支架重疊、支架內徑細小、嚴重鈣化或心率波動的復雜病例中，依然能清晰顯示支架內腔通暢情況及貼壁斑塊性質。這意味著，醫生在手術規劃、介入治療和術后隨訪中，都能更可靠地依賴CT來確認結構變化。日本仙臺厚生醫院心血管內科主任醫師Shitaro Honda在實際應用中反饋：“PIQE使直徑2.25mm的細小支架也能清晰呈現，能更清晰地顯示血管?！?/p>

（左圖為常規圖像，右圖為應用PIQE技術后的超高清圖像）

不僅如此，16cm單器官覆蓋結合0.24s單圈機架旋轉速度，突破了傳統心臟掃查對特殊人群的限制，讓心率不齊、高心率、老年患者和房顫病人以及兒童也能輕松完成掃查，并在降低劑量的同時，保障圖像質量。

胰腺癌被稱為“癌中之王”，早期病灶往往呈現等密度，且解剖位置深，極易漏診。傳統 CT 因軟組織對比度與分辨率的相互制約，難以捕捉胰管的微小截斷或局限性狹窄。依托 PIQE 的高空間分辨率與低噪聲特性，INSIGHT Pioneer 能夠捕捉到胰腺實質的細微紋理改變及胰管的早期形態學變化。在一位早期胰腺癌患者的影像（下圖）中，胰管出現細微中斷，且上下游胰管呈現連續而清晰的形態，基于這一隱匿性病變的識別，臨床在進一步檢查中將其證實為早期胰腺癌。這樣的胰管變化，在傳統 CT 上幾乎不可能這么清楚。

掃描更快、流程更輕

為高通量繁忙醫院減負

在大部分醫院，CT掃描不僅要看得清，更要掃得穩、掃得快。現實中，繁忙的急診夜班、技師經驗差異、患者無法配合等因素，常造成掃描定位不準、重復掃描與工作流負擔。

INSIGHT Pioneer內置的INSTINX迅捷平臺，通過仿生天眼AI定位（3D Landmark）實現亞毫米級自動定位，可將操作流程精簡約40%；同時，AI協議匹配系統基于十萬級臨床數據訓練，能自動為不同體型、部位和條件的患者匹配最佳參數，使圖像穩定性不再依賴技師經驗，參數準確率達97%。在日本白壽寺醫院的應用中，放射技術科主任Hiroyuki Yamaguchi 認為，借由 3D Landmark對解剖標識的自動識別，系統能夠自動規劃掃描參數，使“任何技師都能輕松獲得穩定一致的成像結果”。

INSIGHT的推出，為臨床重點疾病領域帶來了新的解法，也讓一些過去被應用于科研探索的先進技術實現了臨床常規化應用，以更加經濟、高效的方式助力臨床醫療的發展。據了解，INSIGHT 已在大連大學附屬中山醫院投入使用，并開展多項臨床試驗。近期，北京協和醫院也完成了該型號的裝機，更多臨床應用場景正在展開。