世界艾滋病日：只防癌不防性病，等于給健康留了個“大窟窿”

今天是第38個“世界艾滋病日”，宣傳主題是“社會共治、守正創新、終結艾滋”。

自1981年美國在男性同性戀者中發現并報告首例艾滋病患者以來[1]，艾滋病疫苗的研發至今仍未攻克。我國從1985年在外籍人士中發現首例艾滋病患者[2]至今，40年間艾滋病早已從高危人群蔓延到普通群體。

據統計，截至2025年6月30日，全國各省份（不含港澳臺地區）共報告了138萬多現存活艾滋病病毒（HIV）感染者及AIDS患者[3]。

大家應該知道，報告病例其實是“冰山”一角，尤其是像“艾滋病”這樣比癌癥還可怕又涉及“性隱私”的“瘟疫”，冰山下面未報告的病例還有多少，無法統計。

圖源：AI制圖

今天給大家好好聊一聊艾滋病、性病這個敏感卻無法回避的話題，希望每個人認識到“與治療相比，預防有不可替代的價值”。

一、癌癥與性病都是病，為何區別對待？

上周聚會，一位朋友說：前幾天打了宮頸癌疫苗，問我能吃辣椒嗎？我問她打了幾價的，她說門診有二價、四價兩種，就打了二價的，反正預防宮頸癌的效果是一樣的，不用花冤枉錢打四價?！?br/>

我當場低聲問她：“宮頸癌是病，尖銳濕疣就不是“病”？......

癌癥與性病都是病，但人們經?！罢劙┥儭?，對性病卻“避而不談”，而對于艾滋病這種特殊的性病又談“艾”色變。殊不知，所有的性病都是“一丘之貉”，而且它們還是“狼狽為奸”的同謀。

很多人把“防癌”當成唯一目標，卻忘了性病對人生的摧毀力。作為一名在疾控戰線奮戰了30多年的主任醫師，我的職業生涯早已鑄就了“預防為主”的鋼鐵信念。我比大多數人更深刻地體會到“圣人治未病”的智慧，在健康的天平上，無論什么病“一分預防，遠重于十分治療”。

“人無遠慮必有近憂”，防火比救火更重要。未雨綢繆，最好不要等到得了病再治療，這也是公共衛生與臨床醫學的重大區別。

二、艾滋病、性病與宮頸癌的“連環劫”

HPV與HIV，這兩個病毒讀起來只有一字之差，像是“兄弟，但其實它們連“遠親”都算不上。

從基因（結構）上來看：HPV是一種無包膜的雙鏈DNA病毒，HIV是有包摸的正鏈RNA；

從對人體的危害來說：HPV專門在皮膚和粘膜上“打洞安家”，妥妥的“皮膚刺客”，HIV則主攻免疫細胞，堪稱“免疫殺手”

二者雖然破壞方式不同，但卻“臭味相投”，經?！奥撌肿靼浮?。

01共用“入侵通道”，瞄準同一群人

性接觸傳播是它們最擅長的“破門方式”，而且目標人群高度重合：多性伴和性活躍群體。更精準的是，它們都能通過黏膜破損處侵入。

不僅是尖銳濕疣，其他性病如梅毒、淋病等造成的生殖器潰瘍和炎癥，都會增加感染HIV感染的風險。因此，各種性病都是艾滋病的“溫床”。《男性人乳頭瘤病毒相關疾病預防策略專家共識》明確指出：應加強HPV與HIV、梅毒、乙肝等疾病的聯防聯控[4]。

02互相“助攻”，加速病情惡化

HPV感染引發的宮頸炎癥，會讓局部免疫細胞聚集，反而給HIV提供了更多攻擊目標；而HIV陽性人群中，CD4+T細胞的減少，會降低人體對HPV的清除能力，導致HPV感染更容易轉為持續性，也更容易導致惡性腫瘤[5]。

有研究表明，HIV感染者在發生血清轉換的6周內獲得HPV感染的風險升高5倍。無論男性還是女性HIV陽性患者，HPV相關惡性腫瘤的發生率都明顯升高。

HIV陽性患者傾向于在更小的年齡發生HPV相關的腫瘤，并且在年輕時就進展到較晚的階段。研究表明，HIV陽性的女性比陰性群體的宮頸癌發生率有2～22倍的升高[5]。

因此，宮頸癌、性病、艾滋病之間可形成“連環劫”。

三、性病比癌癥更痛的是“身心雙重絞殺”

性病的危害不止于身體，它還對心理造成巨大的壓力和摧殘，經濟上造成“無底洞”。

01 精神上的“凌遲”

性病和艾滋病與其他疾病相比，患心理疾病的風險普遍較高。由于性病很容易引起道德層面的譴責和社會的歧視與污名化，讓患者出現“羞恥感”和“負罪感”，這種情況比疾病本身更要命。

患者很容易出現抑郁、焦慮、心理應激等多種心理健康問題，嚴重者甚至會有自殺風險。有系統綜述和Meta分析表明，HIV感染者的自殺死亡率是一般人群的100倍[6]。

圖源：聯合國艾滋病規劃署

02經濟上的“無底洞”

先說HPV引起的尖銳濕疣到底有多難治？它難治的根源在于極易復發，時不時冒出來“給你點colour see”，很耗時、耗錢、耗精力。

圖源：石景山區艾滋病皮膚性病防治協會

上圖是一位患尖銳濕疣的復發與治療情況。據相關報道，此患者在一家三甲醫院的肛腸科治療，住院7天，花費約1.2萬-1.3萬，他感慨這個尖銳濕疣的治療超級花錢。每次做完手術都要猛喝水以保持不斷排尿，防止尿道口黏連；女生每次做手術不亞于一次“流產”。

得了尖銳濕疣生不如死，花錢還是無底洞。艾滋病也是如此，即使國家有艾滋病“四免一關懷”政策，但發病后其他治療也是一筆不小的開支。

根據中國尖銳濕疣治療指南的專家說法，沒有哪一種治療辦法可以達到一勞永逸、永不復發的效果，具體選擇哪種治療辦法，取決于所在醫院的設備、醫生的操作技術、相關科室的利益、以及患者本人的疣體狀況和經濟水平[7]。

03家庭的“重創”

性病更可怕的是“家庭連鎖反應”。尖銳濕疣患者的毛巾若被孩子誤用，可能導致孩子外陰或肛周長出疣體。

曾有一個5歲的男孩，因使用了父親的毛巾感染尖銳濕疣，治療時的哭鬧聲，讓他父親當場扇了自己十幾個耳光。這種痛苦，是“省幾千塊疫苗錢”永遠無法彌補的。

HIV可通過母乳被感染，此前曾有報道，16個月大的寶寶因支氣管炎住院時篩查出HIV-1抗體陽性，經過檢查發現寶寶的媽媽感染了HIV，進一步檢查，媽媽HIV感染的源頭是爸爸。寶寶通過吃母乳感染?？蓱z的寶寶除了肺炎，全身還布滿感染性皮疹[8]。

四、請思考和回答三個靈魂拷問：

01我們為什么愿意花幾十、幾百元打流感疫苗、肺炎疫苗，卻對能同時防癌癥和性病的HPV疫苗精打細算？當你因為省錢感染尖銳濕疣，你還覺的錢花得冤枉嗎？家庭瀕臨破裂時，你還會覺得“防性病不重要”嗎？

02尖銳濕疣復發的治療費用，能買多少支高“價”宮頸癌疫苗；一次艾滋病機會性感染的住院費，能覆蓋多少年的疫苗接種成本？你不覺得這種“省小錢花大錢”太虧了嗎？

03 預防艾滋病和性病最根本的措施是什么？很多自媒體文章一上來就說“安全套”。安全套難道就一定“安全”嗎？

其實，放縱的欲望才是最大的隱患，當下預防最需要的是一場全民參與的“責任教育”，讓“西方”的“性自由”沒有容身之地，還中國一片凈土！希望今年的“社會共治”，讓“終結艾滋”更近一步！

結語：

每年的“世界艾滋病日”提醒我們，艾滋病已經由高危人群擴散到普通人群。性病也不只有艾滋病，每一種性病都不是孤立存在，它們之間會形成“連環劫”，讓性病和健康“雪上加霜”。

圖源：聯合國艾滋病規劃署

疫苗選擇差的不只是錢，而是全家的防護網，只防癌癥不防性病，等于給健康留了個“大窟窿”。

消除誤區，從科學認知開始；守護健康，從全面預防做起，別讓一時的疏忽，變成一生的悔恨。

如果你覺得有用，歡迎點贊、轉發，關注公眾號：疫苗中國，了解更多疫苗與健康知識。今天是第38個“世界艾滋病日”，宣傳主題是“社會共治、守正創新、終結艾滋”。

自1981年美國在男性同性戀者中發現并報告首例艾滋病患者以來[1]，艾滋病疫苗的研發至今仍未攻克。我國從1985年在外籍人士中發現首例艾滋病患者[2]至今，40年間艾滋病早已從高危人群蔓延到普通群體。

據統計，截至2025年6月30日，全國各省份（不含港澳臺地區）共報告了138萬多現存活艾滋病病毒（HIV）感染者及AIDS患者[3]。

大家應該知道，報告病例其實是“冰山”一角，尤其是像“艾滋病”這樣比癌癥還可怕又涉及“性隱私”的“瘟疫”，冰山下面未報告的病例還有多少，無法統計。

圖源：AI制圖

今天給大家好好聊一聊艾滋病、性病這個敏感卻無法回避的話題，希望每個人認識到“與治療相比，預防有不可替代的價值”。

一、癌癥與性病都是病，為何區別對待？

上周聚會，一位朋友說：前幾天打了宮頸癌疫苗，問我能吃辣椒嗎？我問她打了幾價的，她說門診有二價、四價兩種，就打了二價的，反正預防宮頸癌的效果是一樣的，不用花冤枉錢打四價?！?br/>

我當場低聲問她：“宮頸癌是病，尖銳濕疣就不是“病”？......

癌癥與性病都是病，但人們經?！罢劙┥儭?，對性病卻“避而不談”，而對于艾滋病這種特殊的性病又談“艾”色變。殊不知，所有的性病都是“一丘之貉”，而且它們還是“狼狽為奸”的同謀。

很多人把“防癌”當成唯一目標，卻忘了性病對人生的摧毀力。作為一名在疾控戰線奮戰了30多年的主任醫師，我的職業生涯早已鑄就了“預防為主”的鋼鐵信念。我比大多數人更深刻地體會到“圣人治未病”的智慧，在健康的天平上，無論什么病“一分預防，遠重于十分治療”。

“人無遠慮必有近憂”，防火比救火更重要。未雨綢繆，最好不要等到得了病再治療，這也是公共衛生與臨床醫學的重大區別。

二、艾滋病、性病與宮頸癌的“連環劫”

HPV與HIV，這兩個病毒讀起來只有一字之差，像是“兄弟，但其實它們連“遠親”都算不上。

從基因（結構）上來看：HPV是一種無包膜的雙鏈DNA病毒，HIV是有包摸的正鏈RNA；

從對人體的危害來說：HPV專門在皮膚和粘膜上“打洞安家”，妥妥的“皮膚刺客”，HIV則主攻免疫細胞，堪稱“免疫殺手”

二者雖然破壞方式不同，但卻“臭味相投”，經?！奥撌肿靼浮?。

01共用“入侵通道”，瞄準同一群人

性接觸傳播是它們最擅長的“破門方式”，而且目標人群高度重合：多性伴和性活躍群體。更精準的是，它們都能通過黏膜破損處侵入。

不僅是尖銳濕疣，其他性病如梅毒、淋病等造成的生殖器潰瘍和炎癥，都會增加感染HIV感染的風險。因此，各種性病都是艾滋病的“溫床”?！赌行匀巳轭^瘤病毒相關疾病預防策略專家共識》明確指出：應加強HPV與HIV、梅毒、乙肝等疾病的聯防聯控[4]。

02互相“助攻”，加速病情惡化

HPV感染引發的宮頸炎癥，會讓局部免疫細胞聚集，反而給HIV提供了更多攻擊目標；而HIV陽性人群中，CD4+T細胞的減少，會降低人體對HPV的清除能力，導致HPV感染更容易轉為持續性，也更容易導致惡性腫瘤[5]。

有研究表明，HIV感染者在發生血清轉換的6周內獲得HPV感染的風險升高5倍。無論男性還是女性HIV陽性患者，HPV相關惡性腫瘤的發生率都明顯升高。

HIV陽性患者傾向于在更小的年齡發生HPV相關的腫瘤，并且在年輕時就進展到較晚的階段。研究表明，HIV陽性的女性比陰性群體的宮頸癌發生率有2～22倍的升高[5]。

因此，宮頸癌、性病、艾滋病之間可形成“連環劫”。

三、性病比癌癥更痛的是“身心雙重絞殺”

性病的危害不止于身體，它還對心理造成巨大的壓力和摧殘，經濟上造成“無底洞”。

01 精神上的“凌遲”

性病和艾滋病與其他疾病相比，患心理疾病的風險普遍較高。由于性病很容易引起道德層面的譴責和社會的歧視與污名化，讓患者出現“羞恥感”和“負罪感”，這種情況比疾病本身更要命。

患者很容易出現抑郁、焦慮、心理應激等多種心理健康問題，嚴重者甚至會有自殺風險。有系統綜述和Meta分析表明，HIV感染者的自殺死亡率是一般人群的100倍[6]。

圖源：聯合國艾滋病規劃署

02經濟上的“無底洞”

先說HPV引起的尖銳濕疣到底有多難治？它難治的根源在于極易復發，時不時冒出來“給你點colour see”，很耗時、耗錢、耗精力。

圖源：石景山區艾滋病皮膚性病防治協會

上圖是一位患尖銳濕疣的復發與治療情況。據相關報道，此患者在一家三甲醫院的肛腸科治療，住院7天，花費約1.2萬-1.3萬，他感慨這個尖銳濕疣的治療超級花錢。每次做完手術都要猛喝水以保持不斷排尿，防止尿道口黏連；女生每次做手術不亞于一次“流產”。

得了尖銳濕疣生不如死，花錢還是無底洞。艾滋病也是如此，即使國家有艾滋病“四免一關懷”政策，但發病后其他治療也是一筆不小的開支。

根據中國尖銳濕疣治療指南的專家說法，沒有哪一種治療辦法可以達到一勞永逸、永不復發的效果，具體選擇哪種治療辦法，取決于所在醫院的設備、醫生的操作技術、相關科室的利益、以及患者本人的疣體狀況和經濟水平[7]。

03家庭的“重創”

性病更可怕的是“家庭連鎖反應”。尖銳濕疣患者的毛巾若被孩子誤用，可能導致孩子外陰或肛周長出疣體。

曾有一個5歲的男孩，因使用了父親的毛巾感染尖銳濕疣，治療時的哭鬧聲，讓他父親當場扇了自己十幾個耳光。這種痛苦，是“省幾千塊疫苗錢”永遠無法彌補的。

HIV可通過母乳被感染，此前曾有報道，16個月大的寶寶因支氣管炎住院時篩查出HIV-1抗體陽性，經過檢查發現寶寶的媽媽感染了HIV，進一步檢查，媽媽HIV感染的源頭是爸爸。寶寶通過吃母乳感染。可憐的寶寶除了肺炎，全身還布滿感染性皮疹[8]。

四、請思考和回答三個靈魂拷問：

01我們為什么愿意花幾十、幾百元打流感疫苗、肺炎疫苗，卻對能同時防癌癥和性病的HPV疫苗精打細算？當你因為省錢感染尖銳濕疣，你還覺的錢花得冤枉嗎？家庭瀕臨破裂時，你還會覺得“防性病不重要”嗎？

02尖銳濕疣復發的治療費用，能買多少支高“價”宮頸癌疫苗；一次艾滋病機會性感染的住院費，能覆蓋多少年的疫苗接種成本？你不覺得這種“省小錢花大錢”太虧了嗎？

03 預防艾滋病和性病最根本的措施是什么？很多自媒體文章一上來就說“安全套”。安全套難道就一定“安全”嗎？

其實，放縱的欲望才是最大的隱患，當下預防最需要的是一場全民參與的“責任教育”，讓“西方”的“性自由”沒有容身之地，還中國一片凈土！希望今年的“社會共治”，讓“終結艾滋”更近一步！

結語：

每年的“世界艾滋病日”提醒我們，艾滋病已經由高危人群擴散到普通人群。性病也不只有艾滋病，每一種性病都不是孤立存在，它們之間會形成“連環劫”，讓性病和健康“雪上加霜”。

圖源：聯合國艾滋病規劃署

疫苗選擇差的不只是錢，而是全家的防護網，只防癌癥不防性病，等于給健康留了個“大窟窿”。

消除誤區，從科學認知開始；守護健康，從全面預防做起，別讓一時的疏忽，變成一生的悔恨。

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