62歲的周大叔最近心里總覺有點(diǎn)不踏實(shí)。過去他公認(rèn)身體很好,每天堅(jiān)持跟老伙伴們在小區(qū)慢跑。可這陣子起床下地,總覺得小腿酸軟、走路沒力氣。有一次和老伙計(jì)們溜彎走到一半,他被迫停下揉腿,差點(diǎn)摔倒。
回到家夜里還時(shí)不時(shí)抽筋,褲腿印子甚至早上都不容易消退。他半開玩笑地嘀咕:“是不是歲數(shù)一大就這樣?”老伴勸他去醫(yī)院查查,他卻擺手:“腿沒力氣,誰還沒點(diǎn)毛病,頂多補(bǔ)補(bǔ)鈣就好。”
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誰也沒想到,等到家人著急拉他去體檢,最終確診竟是肺癌晚期,而醫(yī)生的話更是讓人后怕:“你的腿部癥狀,其實(shí)早早就為肺癌敲響了警鐘。
不少人第一查,就已經(jīng)錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。”這樣的結(jié)果,讓一家人既困惑又痛心,腿和肺,真的能扯上關(guān)系嗎?究竟有哪些信號我們常常忽略?
其實(shí),和周大叔類似的中老年人并不少見。很多人以為腿腳無力、腫脹、抽筋只是“缺鈣”“年紀(jì)大”的小毛病,卻不知道,有研究表明,約18%-23%的肺癌患者在確診前,首發(fā)癥狀并不是咳嗽胸悶,而是體現(xiàn)在雙腿。
他們,都是已經(jīng)被“悄悄靠近的健康危機(jī)”盯上的人,而你,也可能正被忽略的這3個(gè)腿部信號所困擾。
很多人對肺癌的印象停留在肺部疼痛、長期咳嗽、胸悶喘氣。但數(shù)據(jù)卻揭示出一個(gè)令人震驚的事實(shí):近1/4肺癌患者早期并無明顯呼吸道不適,反而存在下肢異樣。
哈佛醫(yī)學(xué)院一項(xiàng)追蹤近1400例肺癌患者的大型研究顯示,40歲以上人群如果出現(xiàn)不明原因的腿部水腫、隱痛或冰涼感,高達(dá)6.2%最終被查出肺部隱匿性腫瘤。
這究竟是怎么回事?醫(yī)學(xué)上有個(gè)概念叫“腫瘤副瘤綜合征”,就是說肺部原發(fā)腫瘤通過影響血管、淋巴、體液循環(huán),最先表現(xiàn)反而可能出現(xiàn)在“遠(yuǎn)端”,我們的雙腿。
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比如腫瘤侵襲深靜脈,有可能堵塞血流,讓小腿無端腫脹、漲痛。也可能造成血液黏稠度變化,讓腿、足表現(xiàn)出微循環(huán)問題,皮膚發(fā)涼或顏色變暗。
反復(fù)腿腫、單側(cè)或雙側(cè)小腿浮腫
很多中老年人以為“腿腫是心臟、腎臟不好”或者飲食咸,從而忽略了“腫瘤下肢血栓”這種風(fēng)險(xiǎn)。有數(shù)據(jù)顯示,高達(dá)20%的肺癌患者在明確診斷前6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)過不明由來的腿腫現(xiàn)象,但80%以上的人未重視。如果排除心腎異常,卻反復(fù)小腿腫脹、尤其是持續(xù)存在或逐步加重,就要高度警惕。
腿涼、皮膚變暗或發(fā)紅,摸起來冰冷
英國國民健康服務(wù)體系(NHS)曾發(fā)布權(quán)威報(bào)告指出,肺癌患者雙腿長期發(fā)涼或皮膚色素沉著者,發(fā)生轉(zhuǎn)移性病變的概率比普通患者高出近1.6倍。原因就在于,腫瘤影響了下肢微循環(huán),靜脈回流受阻,皮膚顏色和溫度出現(xiàn)變化。這種現(xiàn)象尤其容易被忽視。
莫名的腿部麻木、隱痛,偶有抽筋或螞蟻爬感
很多患者誤以為是“缺鈣”或“靜脈曲張”。但注意,新近流行病學(xué)追蹤顯示,有接近25%的早期肺癌患者,在確診前報(bào)告過類似癥狀。尤其如果是夜間抽筋、走路沒勁、腿常有“蟻?zhàn)吒小保野殡S咳嗽、體重減輕、持續(xù)低熱等全身表現(xiàn)時(shí),結(jié)合起來就需要特別關(guān)注了。
權(quán)威腫瘤專家提醒,只關(guān)注胸部影像很容易漏掉早期隱匿性肺癌,日常更要學(xué)會(huì)“觀腿識病”。推薦做到以下“三步”:
定期自查。家中40歲以上、尤其是有吸煙史、家族史的朋友,要主動(dòng)觀察腿部,發(fā)現(xiàn)不明緣由的水腫、顏色異常、冰冷感、麻木、走路無力等,持續(xù)一周以上就應(yīng)該高度警覺。
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警惕綜合信號。如果合并出現(xiàn)體重?zé)o故減輕(1個(gè)月減重超1公斤)、反復(fù)低熱、盜汗等,多項(xiàng)癥狀組合的,風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,千萬不要等。
科學(xué)體檢與篩查。高危人群要定期做胸部低劑量螺旋CT,結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢查(如CEA、CYFRA21-1等)。有數(shù)據(jù)顯示,通過系統(tǒng)篩查,肺癌早期發(fā)現(xiàn)率能提高約42%。腿部體檢與影像學(xué)檢查相結(jié)合,可以極大降低“首查就晚期”的遺憾。
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