20分鐘內,8只未接種疫苗的“嚴重過敏”小鼠在痛苦中體溫驟降、相繼死亡,而接種了一款新型疫苗的同伴,不僅全員存活(100%),甚至連體溫波動都微乎其微——這或許是人類攻克致死性過敏最接近終點的一次狂奔。
這項可能終結“花生過敏致死”恐懼的重磅研究,2025年12月3日剛剛發表在醫學界著名期刊《科學轉化醫學》上。法國巴斯德研究所、Neovacs公司及Inserm等多家頂尖機構聯手,Laurent Reber和Pierre Bruhns等科學家領銜,他們用一種近乎“欺騙”免疫系統的精妙策略,為過敏性哮喘、食物過敏患者推開了一扇通往長效治愈的大門。
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短劇里,豪門霸總、落難女主或他們還不知道的子女只要一吃花生,立馬喉頭水腫、呼吸困難,甚至當場休克。這雖然是編劇的弱智套路,但在現實中,過敏性休克(Anaphylaxis)真的是會要人命的“鬼門關”。
罪魁禍首,是你體內一種叫做IgE(免疫球蛋白E)的抗體。
在過敏患者體內,IgE就像是一枚枚時刻待命的“手雷”。平時,它們掛在你的肥大細胞表面,一旦遇到花粉、花生或塵螨這些“引信”,手雷瞬間引爆,釋放組胺,引發這一系列可怕的連鎖反應。
現在的治療手段很尷尬:要么“躲”,一輩子不吃花生;要么“防”,比如注射一種叫奧馬珠單抗(Omalizumab)的神藥。這藥確實好,能中和IgE,但它有個致命缺點——貴,且麻煩。你得每兩周或四周去醫院打一針,一年下來花費不菲,一旦停藥,保護力隨之消失。這不像治病,更像是交“保護費”,確實只有豪門才交得起。
于是,科學家們想到了一個瘋狂的主意:為什么不直接做個疫苗,讓身體自己產生解藥?
做過敏疫苗,聽起來是個悖論。
IgE是你自己的蛋白質,免疫系統通常不會攻擊“自己人”(這叫免疫耐受)。以前有人試過強行讓身體攻擊IgE,結果引發了災難性的副作用——疫苗誘導出的抗體,如果不小心引爆了掛在細胞表面的那些“手雷”,反而會直接導致休克。
這也是為什么過去30年,針對IgE的疫苗研發尸橫遍野。
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但這次,巴斯德研究所的團隊玩了一招漂亮的“金蟬脫殼”。
他們設計了一種名為IgE-Kinoid (IgE-K)的疫苗。為了不讓免疫系統識破這是“自己人”,他們把人類IgE的一段關鍵結構(Cε3-4片段)嫁接到了一個無毒的白喉毒素載體蛋白(CRM197)上。這就像給IgE穿上了一件敵軍的迷彩服,誘騙免疫系統發起攻擊。
更絕的是其中的黑科技細節
科學家在基因層面動了手腳,引入了一個G335C突變。這個突變像一把隱形的“手銬”,通過二硫鍵將IgE片段死死鎖在了“閉合構象”(Closed Conformation)。
這一步是成敗的關鍵!
- 閉合狀態的IgE,依然能被疫苗誘導出的抗體識別并清除;
- 但這種狀態的IgE,絕對無法結合到肥大細胞的受體上。
這意味著,這款疫苗產生的抗體,只負責清掃血液里游蕩的壞分子(游離IgE),卻絕對不會去觸碰那些已經掛在細胞上的“地雷”。既殺敵,又防爆。
為了驗證效果,研究團隊用上了基因編輯技術,造出了一批擁有“人類免疫系統特征”的小鼠(hIgE/hFcεRI雙人源化小鼠)。
隨后,他們給小鼠安排了一場模擬“嚴重花生過敏”的生存挑戰:
- 地獄模式開啟:科學家使用了一種基因突變小鼠(IL-4RαF709),這種小鼠天生就是“過敏體質”,極易發生致死性休克。
- 致命一擊:向小鼠體內注射高劑量的過敏原觸發劑。
- 結果揭曉:
- 對照組(打安慰劑):簡直是屠殺現場。體溫瞬間暴跌超過4-6度,9只小鼠中有8只在20-30分鐘內死亡,存活率僅為11%。
- 疫苗組(IgE-K):奇跡發生了。所有接種過疫苗的小鼠,存活率100%!它們的體溫幾乎是一條直線,仿佛什么事都沒發生過。
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什么都沒有發生!而且,這種保護不是暫時的。數據顯示,僅僅完成一次基礎免疫程序,小鼠體內的強力中和抗體就維持了整整12個月(52周)。考慮到小鼠的壽命只有2-3年,這幾乎相當于給了它們“半輩子”的保護。
這時候,大聰明(或者嚴謹的讀者)可能會問:IgE雖然討厭,但它也是免疫系統的一部分,通常用來對付寄生蟲。把它清零了,肚子里長蟲子怎么辦?
科學家也想到了。他們特意給接種了疫苗的小鼠感染了糞類圓線蟲(Strongyloides ratti)。
結果讓人松了一口氣:接種疫苗的小鼠,清除寄生蟲的速度和效率與正常小鼠完全一樣。看來,我們的身體比想象中更聰明,即便缺少了IgE,依然有備用的防御武器庫。
雖然這還只是小鼠身上的實驗,但它使用的人源化模型讓結果極具臨床參考價值。
想象一下,未來對花生過敏的孩子,或者常年被哮喘折磨的病人,不再需要隨身攜帶急救筆,也不用每月去醫院打昂貴的生物制劑。可能只需要像打流感疫苗一樣,一年甚至幾年打一針,就能在體內筑起一道銅墻鐵壁。
這一次,科學不僅是為了治病,更是為了讓那些小心翼翼生活的人,能大口呼吸,放膽吃飯。
短劇里的“花生過敏情結”,或許真的要全劇終了。
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參考文獻:
Conde, E., et al. (2025). A vaccine targeting human IgE induces long-term protection against anaphylaxis in humanized mice. Science Translational Medicine, 17, eads0982.
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