膠東半島首例！青大附院成功開展釔90微球選擇性內放射治療，為肝惡性腫瘤患者帶來新希望

半島網12月5日訊 （記者 齊娟 孫貼靜）近日，青大附院介入醫學中心聯合肝膽胰外科、胃腸外科、腫瘤科、核醫學科等多學科團隊，成功為一名78歲結腸癌術后肝轉移患者實施釔90微球選擇性內放射治療（釔90SIRT）。術后患者恢復迅速，臥床6小時后次日即可下床活動，無明顯不良反應。這例手術的成功開展，標志著該院在肝惡性腫瘤的精準微創治療領域取得重要突破，為區域內肝惡性腫瘤患者重塑治療新路徑。

膠東半島首例！

為高齡肝轉移患者實現腫瘤“定點清除”

近日，78歲的患者劉阿姨因結腸癌術后肝轉移來到青大附院就診，介入醫學中心王松主任為其進行了全面的檢查評估。患者于1年前對肝臟轉移瘤行外科手術切除，嘗試全身化療時無法耐受不良反應。近期復查時發現肝內局部腫瘤復發并出現轉移跡象，這讓原本就飽受病痛折磨的老人陷入困境。

“患者高齡、體質較弱，且有化療不耐受史，傳統治療方式已難以適用?！鼻啻蟾皆航槿脶t學中心主任王松接診后，立即組織多學科會診。肝膽胰外科、胃腸外科、腫瘤內科、核醫學科等領域專家共同評估患者腫瘤負荷、分布及身體狀況后，考慮到患者的情況，釔90SIRT成為當前最適合患者的治療方案。

為確保治療安全有效，治療團隊為患者制定了全程化管理方案：

術前完成3D血管造影建模、精確計算輻射劑量，同時制定完善的并發癥預防與處理預案；術中，介入醫學中心王松主任、張偉副主任醫師、黃鵬醫師在肝膽胰外科、胃腸外科、腫瘤科、核醫學科、介入手術室醫護團隊密切配合下，通過實時導航將釔90微球精準送達腫瘤內部；術后僅需臥床6小時，患者第二天便能下床活動，恢復速度遠超傳統治療方式。

2.5毫米的精準“殺傷”！

釔90破解晚期肝癌治療困境

一提到“核”，不少人會聯想到輻射，難免談“核”色變。但在醫學領域，核輻射早已解鎖獨特價值：PET-CT能精準捕捉癌細胞蹤跡，放射性藥物可靶向清除腫瘤，釔90等核素更在實體腫瘤治療中實現突破，憑著“精準打擊”的優勢，為癌癥患者推開生命之窗。

王松主任介紹，在治療中，醫生會通過微導管將直徑20-60微米的放射性釔90微球精準送達腫瘤供血微血管網絡。

“微球釋放的β射線平均射程僅2.5毫米，不僅能持續給予腫瘤高能量近距離殺傷，同時還會最大限度保護周圍正常組織?！迸c傳統介入栓塞治療相比，釔90SIRT不僅局部腫瘤控制率更高、治療后副反應更輕。更值得一提的是，患者治療后僅有極微量的釔90通過尿液排出，無需衰變池處理，94%的輻射劑量在治療后10天內完全衰減，通常術后72小時就能解除特殊隔離防護，對正常生活幾乎無影響，尤其適合老年患者及體質較弱的患者群體。

王松主任介紹，目前，釔90SIRT已廣泛應用于肝細胞癌、腸癌肝轉移、膽管細胞癌等多種肝臟惡性腫瘤。

前沿探索

或為早中晚期患者點亮康復希望

作為膠東半島首例成功開展的釔90SIRT技術的醫院，手術順利實施不僅為劉阿姨帶來了康復希望，更對半島地區肝惡性腫瘤診療發展具有里程碑式的意義。據王松主任介紹，截至目前，青大附院又相繼完成了2例手術，取得了較為顯著的臨床效果。

“現階段，對于腫瘤治療，大家耳熟能詳的是放療化療、免疫治療及手術切除等，如果后續能在治療初期將釔90納入治療選擇，或將取得更好的治療效果?！蓖跛芍魅伪硎?，在早期肝癌治療中，釔90SIRT主要通過精準照射實現腫瘤完全滅活，相當于無創根治性切除腫瘤，最大程度保留正常肝組織功能。針對中期肝癌，部分患者因腫瘤體積較大或殘肝體積不足，無法直接進行外科手術切除，通過釔90SIRT治療，可實現腫瘤縮小降期，同時促進正常肝臟代償增生，待腫瘤縮小至可切除范圍后，再進行二期手術切除，為原本失去手術機會的患者重新打開治愈通道。對于晚期肝癌，尤其是已發生肝轉移、無法耐受化療或化療耐藥的患者，釔90SIRT同樣能有效控制腫瘤進展、緩解癥狀，同時通過腫瘤縮小與殘肝體積增大，幫助部分患者獲得手術切除或肝移植的寶貴機會，顯著延長患者生存期并提升生活質量。

據介紹，未來，青大附院介入醫學中心將繼續發揮多學科協作優勢，持續探索創新，推動釔90SIRT等先進技術的臨床應用與研究，為提升區域腫瘤治療水平、保障群眾健康作出更大貢獻。

專家簡介

王松，主任醫師，醫學博士，研究生導師

青島大學附屬醫院介入醫學中心主任

中國醫師協會介入醫師分會常委

中國抗癌協會腫瘤介入專業委員會委員

中國醫院管理協會介入醫學中心分會委員

CSCO介入放射學會委員

CSCO消融專業委員會委員

山東省醫學會放射學分會介入學組副組長

山東省醫師協會血管介入專業委員會副主任委員

山東省醫師協會消化病介入專業委員會副主任委員

青島醫學會介入診療專業委員會主任委員

坐診時間

市南院區：周二上午

嶗山院區：周一上午，周三下午，周五下午

來源：大眾報業·半島網