感染風險明顯上升！今年流感為啥這么猛？

當前

我國總體流感活動屬于上升階段

有的人發燒咳嗽

有的人說不出話

更嚴重的還會嘔吐、腹瀉

今年流感為啥這么猛？

今年流感的核心變化是流行毒株變了！上一季主導的甲型H1N1退居次位，甲型H3N2成為本季主流毒株。由于H3N2近兩年沒有大規模流行，人群普遍缺乏針對性免疫屏障，感染風險明顯上升。要注意的是，即便H3N2亞型名稱沒變，病毒表面抗原也會持續發生微小變異，每一季流行的毒株都和前一年略有不同，對免疫系統來說堪稱“似曾相識的新敵人”。

簡單科普下流感三型的區別，一看就懂：

? 甲型流感（代表：H1N1、H3N2）：“頭號威脅”，宿主廣（人、禽、豬等），變異能力超強——既會通過小變異導致季節性流行，也可能突發大變異引發全球大流行，危害最大；

? 乙型流感（分Victoria、Yamagata譜系）：主要感染人類，變異慢，不會全球大流行，但常導致季節性暴發，對兒童影響更顯著；

? 丙型流感：癥狀類似普通感冒，多為散發病例，危害較輕。

12月5日，國家衛生健康委在發布會上通報全國流感情況：全國共有17個省份流感活動處于高流行水平。同時，中國疾控中心預計，全國在12月上中旬達峰的可能性較大。流感活動水平下降到低水平還需要一段時間，所以未來6-8周流感防控不能放松。甲型H3N2亞型流感病毒仍然占流行優勢。

面對來勢洶洶的甲型流感，盡早做好預防、識別和干預措施，科學守護全家健康。

預防：接種疫苗仍是最經濟的手段

針對目前流感活動上升的情況，湖北省疾病預防控制中心副主任技師李旦介紹，每年接種流感疫苗是預防流感最經濟有效的措施。

由于流感病毒易發生變異，且人體接種疫苗后獲得的免疫力會隨時間衰減，因此需要每年接種。疫苗通常在接種2至4周后才能產生具有保護水平的抗體。為保證在流感高發季節獲得持續免疫保護，理想接種時間是在流行季前的9月至11月完成接種。但若錯過了最佳接種時間，在整個流感流行季節內仍可接種，以降低感染及重癥風險。

對于當前主要流行的甲型H3N2病毒，我國目前上市的三價和四價流感疫苗均能有效覆蓋。兩者均包含了H3N2和H1N1兩種甲型流感病毒株。公眾可根據自身情況自愿選擇接種任何一種流感疫苗，無優先推薦。

同時，李旦還強調，接種后至抗體形成前乃至整個流行期，仍需保持科學佩戴口罩、勤洗手、多通風等防護習慣，多管齊下阻斷病毒傳播。

識別：癥狀區別于普通感冒

感染后，發燒、咳嗽、渾身酸痛的癥狀接連出現，心中不免產生這樣的疑問：這是感冒還是流感？華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院感染性疾病科副主任李偉提醒，流感其實從癥狀就能初步判斷，再配合精準檢查確診，就能高效識別。

流感多為突然發病，短時間內體溫飆升至38.5℃以上，甚至達40℃，高燒持續3-5天，吃退燒藥后易反復。同時還會伴隨明顯的渾身酸痛、乏力，甚至出現頭痛、肌肉關節酸痛，嚴重時影響活動。部分流感患者可能會出現惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，而普通感冒則很少出現這種情況。

若出現“突發高燒+劇烈渾身酸痛+乏力”的組合癥狀，大概率是流感，需及時進一步檢查；若僅以鼻塞流涕、低燒為主，多為普通感冒，可先居家護理觀察。

李偉強調，癥狀只能給出初步判斷，要想確診流感，還是需依靠專業的醫學檢測。首先患者可在社區醫院、家庭自測完成抗原檢測。這種方式適合癥狀較輕、想快速初步判斷的人群；若結果陰性但癥狀持續加重，需補做核酸檢測復核。

用藥：把握黃金48小時

武漢大學人民醫院藥師王美棱介紹，在流感治療中，有一個至關重要的概念——“黃金48小時”。這指的是從出現流感癥狀（通常是發燒）開始計算的48小時內。此時用藥可有效縮短病程、減輕癥狀、降低并發癥風險。

當流感來襲時，抗病毒藥物是直接摧毀病毒復制鏈條的“精確制導炸彈”。其中，奧司他韋和瑪巴洛沙韋是市場上常見的口服藥品種。

王美棱提醒，奧司他韋的服用方法為每日兩次，用藥療程5天。它在人體內就像一位精準的“守門員”，阻止新產生的病毒從被感染的細胞中釋放出去。這樣一來，病毒就被“困”在初始的細胞內，感染鏈條也因此被切斷。因此奧司他韋必須吃滿5天療程，否則病毒可能仍在復制，導致病情反復。

相較于奧司他韋的“連續作戰”，瑪巴洛沙韋全程只需服用1次，它直接抑制病毒“復制引擎”啟動，沒有“生產動力”，病毒就無法組裝出具有感染性的新顆粒，相當于在感染第一步就終結病程。

同時，王美棱強調，這兩種均為處方藥，必須在醫生明確診斷后，憑處方購買和使用。雖然兩種藥物作用機制不同，但并不推薦聯合使用兩種藥物治療季節性流感。

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來源 | 湖北日報、新華網

徐州廣電編輯 | 李勇良

一審 | 蔣莉

二審 | 朱宸昕

三審 | 張清

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