“老賈,你咋又醒了?別亂動,醫(yī)生不是說夜里醒來要慢點嗎?”老伴迷迷糊糊地提醒。
72歲的賈大爺凌晨三點又醒了。這樣的夜醒,他已經(jīng)習(xí)慣,只不過今晚口渴特別明顯,他剛把被子掀開,腳尖剛挪到床沿,還沒站起來,腦子里卻閃過前段時間醫(yī)生說的話——“中老年人凌晨醒來,寧可不動,也別做這幾件事。”
他抬頭看了下窗外的夜色,猶豫了一下。真有這么夸張嗎?
可他又想起體檢時醫(yī)生給他看的數(shù)據(jù):
60 歲以上人群夜間起身的頭 1 分鐘頭暈、心慌發(fā)生率增加 42.7%;
加上報道中提到,凌晨 3–5 點是心腦血管事件高發(fā)時段。
再想起《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說的那句“陰氣盛則不宜妄動”,他說不清是巧合還是道理,卻也覺得夜里醒來確實該悠著點。
賈大爺心里嘀咕:
“就是喝口水,我又不是跑馬拉松,這也有講究?”
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一、凌晨醒來為何危險?
賈大爺坐在床沿,心里還在猶豫:“不就是站起來喝點水嘛,到底危險在哪?”
醫(yī)生當(dāng)初解釋過,只是他現(xiàn)在才想起其中細節(jié)。
1)凌晨是身體“最低警戒”時段,血管最脆弱
3–5 點是心臟和血管反應(yīng)最慢的時間段,血壓調(diào)節(jié)慢。
大腦和心臟此時對“體位變化”特別敏感,容易出現(xiàn)短暫供血不足。
研究表明:這一時段的心梗、腦梗發(fā)生率明顯高于其他時間點。
2)中老年人體位性低血壓更明顯
夜里平躺時間長,血液更多地積在下肢或腹腔。
一旦從躺著變成坐著,再從坐著變站立,血壓容易突然下降。
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臨床常見情形:“頭一晃,眼前一黑”,不少老人摔倒就在這一瞬間。
賈大爺過去就有過一次站起來太快差點趴地上的經(jīng)歷,如今回想起來,心里打了個突。
3)凌晨氣溫低、循環(huán)慢,血更粘稠
夜間溫度下降,血管收縮,血流變慢。
心血管疾病、糖尿病、高血脂的老人更容易出現(xiàn)胸悶或心慌。
數(shù)據(jù)顯示:老年人冬季凌晨血栓風(fēng)險比白天高 20% 以上。
難怪老伴總說:“夜里別著急動,身體那會兒最脆。”
二、凌晨醒來“最不能做”的三大雷區(qū)
賈大爺那只腳,懸在空中,不上也不下,因為他突然想起醫(yī)生強調(diào)過的“雷區(qū)動作”。
1)不能立刻下床、彎腰或急著走動
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夜里突然行動,腦供血不足,容易眩暈摔倒。
彎腰動作讓血壓更容易急速下降,可能直接跪地。
數(shù)據(jù)顯示:老年人夜間跌倒中,超過 60% 是因為“起身過快”。
賈大爺想到以前夜里聽到動靜,一下子就沖出去的樣子,現(xiàn)在想來真是險。
2)不能喝冰水、吃甜食或泡茶
冰水刺激胃腸 → 可能導(dǎo)致胃痙攣、腹痛。
甜食容易引起血糖波動,糖尿病老人尤其危險。
濃茶、咖啡因類飲品會刺激心率,讓老人更睡不著。
他想喝的正是冰水,這下明白了:不是不讓喝,是不能喝“錯的水”。
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3)不能劇烈翻身、用力咳嗽或猛拍身體
這些動作會讓心率和血壓突然升高。
研究顯示:劇烈自我拍打、猛咳可使瞬時血壓上升 20–40 mmHg。
對有高血壓、房顫的老人來說,是風(fēng)險極高的行為。
賈大爺常說:“翻翻身就精神了。”
現(xiàn)在想想,那可能是血壓突然上去了。
三、凌晨醒來應(yīng)該怎么做?
賈大爺那只懸著的腳終于收了回來,他決定照醫(yī)生說的來。
1)用“慢動作三步法”保護自己
平躺 1–2 分鐘
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深呼吸,讓血壓逐漸恢復(fù)。
坐起再等 30 秒
感受一下是否頭暈、心慌。
緩慢站起并扶穩(wěn)
站的時候動作一定慢,有光線更安全。
賈大爺照做了一遍,人果然舒服不少。
2)夜里口渴怎么辦?
可以喝,但一定是溫水
每次 50–100 ml
絕不能喝冰水、濃茶、甜飲
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溫水入口那一下,會讓身體更安全。
3)出現(xiàn)不適時怎么處理?
頭暈、胸悶、心慌——馬上躺回去
不要硬撐,老伴要能隨時叫得醒
癥狀嚴重或持續(xù),應(yīng)及時就醫(yī)
4)如何減少夜間醒來的頻率?
白天適度活動,晚飯不油膩
睡前減少水分攝入
控制“三高”避免夜間波動
少喝茶、咖啡,不熬夜
睡前保持心情平穩(wěn)
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5)打造更安全的夜間環(huán)境
床頭必須有夜燈
衛(wèi)生間裝扶手、地面防滑
夜間鞋子放在床邊固定位置
常用物放手邊,不用起身夠
賈大爺按照醫(yī)生建議,把床頭燈重新裝了,又換了防滑拖鞋。他突然明白——很多危險不是發(fā)生在白天,而是發(fā)生在看不清、反應(yīng)慢的凌晨。
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