大多數糖尿病患者,發生低血糖時(血糖低于3.9mmol/L),就會產生饑餓感、乏力、心慌、手抖、出冷汗、四肢無力等明顯癥狀。然而,有一種低血糖卻悄無聲息,它就是“無癥狀低血糖”。這類患者發生低血糖時無明顯的感覺和先兆癥狀,往往在不知不覺中陷入昏迷。如果搶救不及時,甚至會危及生命。
近日,宜昌市中心人民醫院伍家院區內分泌科護士在為新入院的黎阿姨監測晚餐前血糖時,測得血糖值為2.2mmol/L,當時黎阿姨正在和周圍患者聊天,沒有一點異樣。詢問黎阿姨,黎阿姨也說沒有任何不適。護士立即報告醫生,遵醫囑給患者口服了50%葡萄糖20ml,并指導患者進食后復測血糖才恢復正常。
那究竟為何會出現“無癥狀低血糖”呢?由于長期高血糖會損害人體的自主神經系統,導致對低血糖的感知能力下降。此外,頻繁發生低血糖也會使身體對低血糖的預警機制變得遲鈍,從而導致一些患者出現無癥狀低血糖。
宜昌市中心人民醫院內分泌科專家提醒“糖友”:預防無癥狀低血糖很重要,應加強血糖監測,尤其老年患者和夜間頻發低血糖患者,應增加血糖監測頻率,包括夜間血糖監測。要合理飲食、規律運動:定時定量、規律進餐,在兩餐之間和睡前適當加餐。運動量和強度適中,如臨時增加運動量,要及時加餐或減少藥量。要遵醫囑用藥,個體化血糖控制目標:不要自行隨意調整藥物及胰島素劑量。設立個體化血糖控制目標,如頻發低血糖患者可放寬控制目標。同時要定期到門診復查,與醫生溝通,及時調整用藥方案。(通訊員 史可)
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