幽門螺旋桿菌：胃癌風(fēng)險(xiǎn)菌種還是無(wú)害共生？專家權(quán)威分析揭秘

幽門螺桿菌，是目前所知能夠在人胃中生存的唯一微生物種類。

它會(huì)帶來(lái)口臭、會(huì)傳染給他人，給感染上的患者帶來(lái)許多生活上的不便；

它還會(huì)導(dǎo)致胃炎、消化道潰瘍、甚至胃癌，給患者帶來(lái)健康上的危害。

目前我國(guó)幽門螺旋桿菌的感染率約為50%，可見(jiàn)幽門螺旋桿菌在生活中相當(dāng)常見(jiàn)，需要我們花費(fèi)心思來(lái)預(yù)防。

本文包含幽門螺旋桿菌的癥狀、治療用藥方案、傳播方式、預(yù)防方式、幽門螺旋桿菌與胃癌的關(guān)系這五個(gè)大家最關(guān)心的問(wèn)題，一次性為大家講清楚，說(shuō)明白。

感染后可能出現(xiàn)的癥狀：

（1）胃反酸、燒心以及胃痛、口臭；

（2）慢性胃炎，表現(xiàn)包括上腹部不適、隱痛，有時(shí)發(fā)生噯氣、反酸、惡心、嘔吐；

（3）可能引起胃黏膜損害，臨床疾病的發(fā)生呈現(xiàn)多樣性，患者多出現(xiàn)反酸、噯氣、飽脹感等。

但也有許多感染了幽門螺旋桿菌的患者不表現(xiàn)出任何癥狀，只有進(jìn)行體檢才能發(fā)現(xiàn)。

這時(shí)候就有朋友會(huì)問(wèn)，既然沒(méi)有帶來(lái)任何不適，那么不治療也可以嗎？

我們建議，對(duì)于一般人群來(lái)說(shuō)，如果沒(méi)有癥狀，不想治療也可以暫時(shí)不治療。注意，是暫時(shí)不治療。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌并非無(wú)害，如果感染的時(shí)間久了，肯定會(huì)傷害胃部。所以長(zhǎng)期不治療并非明智的選擇。

我國(guó)《第五次全國(guó)幽門螺桿菌感染處理共識(shí)報(bào)告》認(rèn)為，不管有無(wú)癥狀和（或）并發(fā)癥，幽門螺旋桿菌胃炎是一種感染性疾病，無(wú)癥狀者也應(yīng)進(jìn)行根除治療。

但是對(duì)于以下高危人群，只要發(fā)現(xiàn)自己感染了幽門螺旋桿菌，即使沒(méi)有癥狀，也必須進(jìn)行治療：

幽門螺旋桿菌的耐藥性是全球都面臨的重要難題，幽門螺旋桿菌對(duì)克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星的耐藥率呈上升趨勢(shì)，而對(duì)阿莫西林、四環(huán)素和呋喃唑酮的耐藥率低。

所以我國(guó)《第五次全國(guó)幽門螺桿菌感染處理共識(shí)報(bào)告》提出，推薦使用含鉍劑的四聯(lián)方案（PPI＋鉍劑＋ 2種抗生素）作為主要治療方案。

四聯(lián)方案中包含的2種抗生素的組合用法共有7種方案：

（1）口口傳播

共用同一碗筷、情侶之間接吻及家長(zhǎng)將食物咀嚼后喂食小孩都可傳播幽門螺旋桿菌。

（2）糞口傳播

食用、飲用了被排泄物污染的食物或水，以及井水等未經(jīng)處理的水。

（3）醫(yī)源性傳播

與幽門螺旋桿菌感染者或污染的器具密切接觸，使用未徹底消毒的醫(yī)療設(shè)備等。

一般來(lái)說(shuō)，家庭成員中有一個(gè)人感染，其他人也可能會(huì)被感染，所以如果家人發(fā)現(xiàn)了幽門螺旋桿菌，全家人都應(yīng)進(jìn)行檢查。

既然已明確傳播途徑，那么從途徑上預(yù)防就能很好地控制住感染幽門螺旋桿菌。

（1）居家：

（2）在外：

并不是，雖然幽門螺旋桿菌是目前最明確的胃癌發(fā)生危險(xiǎn)因素，但我國(guó)幽門螺旋桿菌感染者中，只有3%~5%的患者最終罹患胃癌。

慢性淺表性胃炎—萎縮性胃炎—腸上皮化生—非典型增生—胃癌，是從幽門螺旋桿菌胃炎到胃癌的發(fā)展路線。

幽門螺旋桿菌可造成黏膜慢性炎癥，反復(fù)的損傷造成腺體枯萎，進(jìn)而導(dǎo)致胃粘膜萎縮，隨著時(shí)間的推移或者反復(fù)感染幽門螺旋桿菌，黏膜萎縮的概率和嚴(yán)重程度增大。

黏膜變薄，新生的上皮腸化。腸化生被認(rèn)為是胃粘膜對(duì)長(zhǎng)期不利環(huán)境的適應(yīng)性反應(yīng)，并且在再生過(guò)程中異源增生的腸上皮進(jìn)一步異常發(fā)展，形成非典型增生，表現(xiàn)為細(xì)胞異型性和腺體結(jié)構(gòu)紊亂，最終發(fā)展為胃癌。

個(gè)人基因敏感性、體質(zhì)、生活習(xí)慣等都會(huì)影響疾病的進(jìn)展，所以，感染幽門螺旋桿菌≠走向胃癌，只有長(zhǎng)期反復(fù)感染，放任不治療，才有可能導(dǎo)致一步步惡化下去。

飲食結(jié)構(gòu)不合理，多飲多食，日常生活規(guī)律差，經(jīng)常性的熬夜，會(huì)增加體內(nèi)寒濕之氣，陰陽(yáng)失調(diào)，膽囊收縮能力減弱 ，膽汁分泌減少，食物在腸胃停留過(guò)久，刺激胃酸分泌較多，產(chǎn)生胃脹，返酸，根在膽

看看，你是不是這樣，符合這個(gè)情況，既然知道了膽囊的不舒服，就應(yīng)該好好待它，呵護(hù)它，閑暇之余到蘇北灌南鄉(xiāng)下采摘點(diǎn)灌南|苦菜，去除枯葉，煮點(diǎn)苦菜紅糖湯，趁熱喝，平時(shí)吃飯注意節(jié)制些，少吃油炸辛辣油膩的東西。保持好的心情，晚上盡量早一點(diǎn)休息，不要太遲。