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今天藥房的小劉又問:“醫生,那個姓周的老頭怎么最近沒來拿止痛藥,都快三周沒來拿了。不會是不在了吧?”
我苦笑了一下:“有藥的話,盡量給他先留一下吧。現在管的嚴,藥不好買了,如果他來沒有了挺遺憾的,畢竟年齡大了....”
其實我心里清楚——他大概率,再也不會來了。
老周,71歲,退休工人。三年前查出胃癌晚期沒做手術,一直在我們這兒拿止痛藥維持。從一開始的布洛芬,到后來的曲馬多,最后是嗎啡片。
每次來,都是一個人,拄著那根磨得發亮的竹拐杖,慢悠悠地走到窗口,聲音沙啞地說:“醫生啊,拿藥...”
他從不抱怨疼,也不多問。就一句:“醫生,我又來拿藥了。”
其實,關于他的病情家人一直瞞著他,一直說他的胃潰瘍好的慢。他雖然不問,但是他不傻,大概率知道自己的病情。
不過不想這么容易離開認識而已,畢竟還有太多的留戀。
有時候疼得額頭冒汗,手抖得擰不開瓶蓋,也從不讓人送。他說:“人老了,別麻煩別人。”
他最早的癥狀,其實很普通:
胃痛,但和以前不一樣了——“不是餓了疼,是吃了更疼”;
吃半碗飯就脹,還老打嗝,嗝出來一股酸腐味;
大便發黑,像柏油,沖都沖不干凈。
可他不當回事。
以為是“老胃病”,自己買點胃藥吃。等實在扛不住,瘦得皮包骨頭、走路打晃這才在兒女的反復勸說下才來醫院。
一查,胃癌腹腔有轉移,長滿了,連化療都希望不大了。
從那以后,他每個月準時來拿一次藥。雷打不動。
冬天雪大,他裹著舊棉襖,踩著雪地來;夏天中暑,他坐在門診外樹蔭下緩半天再進門。
護士勸他讓兒子陪著,他擺手:“孩子上班,別耽誤他。”
上個月初他又來了。比往常更瘦,眼窩深陷,說話氣若游絲。
“這次……多給兩板嗎?”他猶豫著問。
我知道他在想什么——怕下次走不動了,想多備點。我沒多問,按規矩開了處方,然后無奈的看著這個老人。
他接過藥,笑了笑,露出幾顆殘牙:“謝謝啊,醫生。”
那是我最后一次見他。
現在,他的名字還在慢性病取藥名單上,但藥房的止痛藥已經積了三周。
小劉說:“要不要打電話問問?我記得你留過他的電話,感覺有點奇怪的...”
我說:“算了。”
有些告別,不需要電話確認。
當一個常年自己來拿止痛藥的老人突然消失,答案往往只有一個。
可惜了。
那個總穿著洗得發白藍布衫、拄著竹拐、默默排隊的老頭,再也不用來了。
深秋了窗外梧桐葉落了一地。
剛給一個胃痛的年輕人開了胃鏡單,他嫌貴不想做。我說:“做吧,但愿一切健康。”
寫于值班室的休息室。
注:胃癌早期癥狀隱匿,但“進食后疼痛加重、早飽感、黑便”是三大危險信號。40歲以上人群,尤其有吸煙史、高鹽飲食、幽門螺桿菌感染者,出現持續胃部不適,務必及時胃鏡檢查。別等疼到走不動了,才想起該查。
文章原創,我是石醫生,一個在縣城醫院專門看胃病的人。
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