今年以來,烏蘭察布市人社局聚焦群眾急難愁盼,以服務提質為目標,在工傷保險結算、基金風險防控、養老保險關系轉移等領域突破發力,實現參保覆蓋面持續擴大,基金運行安全穩健,讓群眾切實感受到社保服務的便利與溫暖。
工傷保險結算模式革新,跑出便民服務“加速度”
烏蘭察布市在全區率先推行工傷保險醫療費聯網結算“先結后審”,將原有“患者墊付-社保審核-醫院結算”模式,革新為“醫院直接結算-社保經辦機構與醫院后臺核算”新模式。職工出院時,僅需支付按規定應由個人承擔的部分,其余由工傷保險基金支付的費用由醫院與社保經辦機構通過聯網平臺直接進行后臺結算,報銷周期從過去的平均30-45天壓縮至即時辦結,徹底解決了工傷職工“跑腿墊資”難題。自今年5月該模式正式落地以來,烏蘭察布市已有3家定點醫院完成系統改造并開通服務,覆蓋工傷常見診療需求,讓更多工傷職工切實享受到“少跑腿、免墊資、快結算”的便民福利,持續提升群眾獲得感與滿意度。
疑點數據整改閉環管理,筑牢基金安全“防護網”
社保基金是群眾的“救命錢”“養老錢”,守護基金安全就是守護民生底線。市人社局嚴守社保基金安全防線,通過“線上線下聯動、內部外部協同”的方式,全方位核查疑點數據。今年以來,累計核查社保疑點數據6595條,核實違規領取待遇49人,成功追回社保基金42.23萬元。針對部分違規領取人員無法取得聯系、難以移送司法部門的情況,烏蘭察布市創新推行待遇“封存機制”,待重新取得聯系后,嚴格執行“三級審核”制度方可解封,形成全流程閉環管理,這一創新舉措獲自治區社保中心高度認可。
養老保險轉移動態清零,打通服務群眾“中梗阻”
“養老保險轉得順不順”,是群眾跨省就業、異地生活的“心頭事”。烏蘭察布市聚焦跨省轉移超期業務、歷史遺留未接續業務、特殊群體轉移難題等重點,組建專人專班逐條厘清業務堵點,逐筆核銷轉移申請。同時,深化“互聯網+社保”服務,推廣“掌上12333”APP等線上渠道,實現轉移申請、進度查詢、結果反饋“一網通辦”“零見面”辦理。針對流動人口密集省份及地區,嚴格落實“只轉關系、資金定期清算”模式,企業職工基本養老保險關系轉移辦理時限從15個工作日壓縮至5個工作日,業務效能明顯提升。2022年至2025年,全市企業職工基本養老保險關系轉移申請累計達26990筆,連續四年實現動態清零;2024年至2025年,機關事業養老保險關系轉移申請累計達4750筆,連續兩年實現動態清零。相關業務平臺下載率、審核率均保持100%,有效保障了參保群眾社保權益的順暢銜接。
企業年金擴面提質增效,養老保障再加“新砝碼”
為進一步完善多層次養老保險體系,讓職工晚年生活更有底氣,市人社局主動作為,全力推進企業年金擴面提質工作。通過精準對接有需求、有能力的用人單位,搭建企業與金融機構的對接橋梁,把企業年金備案時間從15個工作日大幅壓縮至3個工作日,用業務流程的“減法”換來服務效能的“加法”。今年以來,已有27家用人單位建立了企業年金,其中,我們重點推動烏蘭美文旅集團及其子公司完成企業年金建立工作,實現了市本級國資委所屬企業全覆蓋。截至目前,全市共有77家用人單位建立企業年金,參保人數達1982人,資金規模達5663.94萬元,多層次養老保險體系建設持續完善。?
截至11月底,全市基本養老保險、工傷保險、失業保險參保人數分別達172.57萬人、20.92萬人、17.73萬人,同比分別增長1.66%、5.14%、3.44%。越來越多的群眾被納入保障范圍,為全市經濟社會發展提供了堅實的民生支撐。
下一步,烏蘭察布市人社局將持續深化社保領域行政審批制度改革,聚焦群眾需求,創新服務舉措,優化服務流程、讓社保服務更省心、更貼心、更暖心,讓政策紅利更好惠及廣大群眾。(張慧)
來源:烏蘭察布市委宣傳部
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