甲鈷胺最新明確對男人ED有幫助，醫(yī)生:但還是有些人不能用！

甲鈷胺這個藥想必大家不陌生，有哪些人不能用？醫(yī)生說這個藥竟然還有對ED有作用，今天用一個故事分享給大家

粉絲講述:李鐵柱（化名）患糖尿病后引發(fā)ED，整日消沉，妻子也暗自憂愁。鄰居王寡婦知曉后，主動告知自家已故丈夫曾有類似情況，遵醫(yī)囑吃降糖藥搭配甲鈷胺，再調(diào)理飲食就好轉，還勸他及時就醫(yī)。

鐵柱聽勸去醫(yī)院，醫(yī)生確診其ED是糖尿病損傷神經(jīng)所致，讓他規(guī)范控糖并服用甲鈷胺，搭配日常運動。三個月后，他血糖穩(wěn)定，ED也逐漸改善，夫妻關系重回和睦。他特意感謝王寡婦，鄰里間的坦蕩善意，幫他走出了困境。

那這個藥的作用機制是什么？

作用機制

1.神經(jīng)修復作用

甲鈷胺可直接參與神經(jīng)髓鞘合成，促進受損神經(jīng)的再生與修復。若海綿體損傷由糖尿病周圍神經(jīng)病變、手術或外傷導致的神經(jīng)損傷引起，可能改善局部神經(jīng)信號傳導，從而緩解神經(jīng)性ED。男性勃起是“神經(jīng)-血管”協(xié)同的結果：大腦或局部刺激產(chǎn)生的神經(jīng)信號，需通過陰莖海綿體的神經(jīng)纖維傳遞到海綿體血管；血管接收信號后擴張、充血，才能實現(xiàn)勃起。

若海綿體相關神經(jīng)受損（如糖尿病神經(jīng)病變、手術/外傷損傷神經(jīng)），信號傳遞會“中斷”或“減弱”，血管無法正常充血，最終導致神經(jīng)性ED。

2.改善微循環(huán)

甲鈷胺可降低同型半胱氨酸水平，減輕血管內(nèi)皮損傷，可能間接改善海綿體血流供應。但單用效果有限，通常需聯(lián)合其他改善血管功能的藥物（如PDE5抑制劑)。血液里的“同型半胱氨酸”是種有害物質(zhì)，水平太高會直接損傷血管內(nèi)皮（血管內(nèi)壁的“保護膜”）。而海綿體要勃起，全靠血管內(nèi)皮健康——內(nèi)皮完好才能讓血管正常擴張、充血。

甲鈷胺能直接降低血液中同型半胱氨酸的水平，相當于減少了損傷血管的“有害物質(zhì)”，幫血管內(nèi)皮修復、保持完整。內(nèi)皮健康了，海綿體血管擴張、供血的基礎就還在，從而間接幫勃起。

甲鈷胺用主要集中在改善神經(jīng)功能和促進微循環(huán)，可能間接輔助修復神經(jīng)損傷相關的勃起功能障礙(ED)。但需明確，其效果與損傷原因、嚴重程度及個體差異密切相關，不能替代其他針對性治療。

甲鈷胺禁用人群有哪些？

①絕對禁用人群：對甲鈷胺或藥物中任何輔料成分（如填充劑、色素等）明確過敏的人，使用后可能引發(fā)皮疹、呼吸困難等過敏反應，嚴禁使用。

②需謹慎使用的人群（非絕對禁用，但需醫(yī)生評估）：

1. 孕婦及哺乳期女性：目前缺乏足夠數(shù)據(jù)明確其對胎兒、嬰兒的安全性，需醫(yī)生判斷利弊后決定是否使用。

2. 兒童：兒童使用的安全性和有效性數(shù)據(jù)不足，需在醫(yī)生指導下，根據(jù)具體病情權衡后使用。

3. 嚴重肝腎功能不全者：肝腎功能嚴重受損時，藥物代謝、排泄可能受影響，需醫(yī)生調(diào)整劑量或評估使用風險。

好，今天就到這里，我們下期見！