王阿姨是個樂觀開朗的人。12年前,體檢查出2型糖尿病時,她一度非常擔心:是不是未來的生活將被藥物、飲食、各種并發癥籠罩?身邊的朋友,沒少提醒她要匯報血糖,要格外注意腎、眼、神經系統,不然后路難走。
可誰能想到,12年過去,王阿姨的糖尿病居然一點并發癥都沒出現,活動自如、精氣神足,連醫生查體都連連稱奇。
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更有趣的是她的家人還常常抱怨王阿姨有些“壞毛病”:飯點愛磨蹭、懶得睡懶覺、動不動就往外溜達……誰會想到,就是這幾個日常小毛病,成了她血糖平穩、身體無恙的救命關鍵。
難道真的有糖尿病患者,12年沒有并發癥,血糖還能一直保持達標嗎?背后的原因,又是不是每個人都能復制?
糖尿病究竟有多危險?但它可能不是只有一種結局
眾所周知,糖尿病最讓人懼怕的,不是高血糖本身,而是“合并癥”腎衰、視力失明、神經痛、心腦血管栓塞……據《中國2型糖尿病防治指南(2023年版)》報道,我國糖尿病患者中,合并癥的發生率高達60%以上,而持續10年以上,能夠完全沒有并發癥的人,僅占不到10%。
那么,王阿姨為什么成為少數中的少數?究其原因,關鍵在于血糖長期平穩,并且重視健康習慣的細節。醫學研究顯示,只有長期血糖控制平穩(HbA1c長期≤7.0%)避免波動定期復查并發癥指標三點同時達標,糖尿病才能盡量“拖著不出事”。
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很多人誤以為“血糖達標就沒危險”。其實血糖的假性穩定,有時候可能隱藏著胰島功能衰退、腎功能減退等信號。所以,如果像王阿姨一樣,12年無并發癥、不靠運氣,真正的秘訣并不玄妙,而是科學和習慣的雙重合力。
第一個壞毛病:“飯點磨蹭”細嚼慢咽,延長用餐時間
老伴常笑王阿姨吃飯慢:“你怎么一頓能吃半小時?”但王阿姨自有道理她每次都用20~30分鐘細嚼慢咽,每一口至少咀嚼20次。其實,這正契合了現代糖尿病管理要點:
進食速度慢,有助于控制餐后血糖峰值,降低胰島β細胞負擔。權威研究表明,細嚼慢咽的人血糖上升速度明顯較快食者低12.6%。細嚼還能讓腦部調節更及時釋放腸道激素,產生“飽腹感”,自然減少攝入量,避免暴飲暴食。
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第二個壞毛病:“懶得睡懶覺”早睡早起,從不賴床
很多人退休后喜歡“報復性賴床”,可王阿姨除了偶爾失眠幾次,從不縱容自己睡懶覺。保持規律的作息,保持每天6~8小時優質睡眠,這讓她的體重始終控制得很好,情緒也非常平穩。
科學研究發現,長期睡眠不足、作息紊亂,會導致胰島素抵抗加劇,使得糖尿病人血糖波動幅度加大,并且提高心血管并發癥風險15%以上。
日本一項大樣本隨訪顯示,早睡早起+午睡15分鐘的人群,在糖尿病并發癥發生率方面,較對照組降低約19%。
第三個壞毛病:“動不動就溜達”飯后4千步以上,運動堅持不懈
老鄰居總說她閑不住,吃完飯就下樓溜彎。事實上,這一習慣幾乎成了她的“血糖保鏢”:
維持每周5天,每天至少4千步、30分鐘的中低強度運動(如慢走、廣場舞),對糖尿病患者非常友好。運動能提高肌肉對胰島素的敏感性,幫助血糖更快被“拉走”。醫學上稱之為“肌糖吸收效應”,是糖尿病緩解的核心機制之一。
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大樣本研究數據證實,飯后堅持“快步走”型運動,糖尿病人血糖波動范圍縮小了20%,空腹、餐后血糖長期達標率提升到85%以上。
正是這樣三個“日常小毛病”,既幫王阿姨穩住了血糖,也讓她保持心理愉悅、身體活力,從而在十余年里始終未見重大并發癥。
如果你想像王阿姨一樣,將糖尿病變成“慢生活的伙伴”而不是“健康殺手”,下面這些建議值得一試:
每餐細嚼慢咽,每餐進食不少于20分鐘,不追求“吃得快”,餐后半小時避免坐著、躺著,盡量活動。
規律作息,保證6~8小時充足睡眠,養成午睡或冥想的習慣,避免通宵、熬夜、睡眠拖延。
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每天適當運動,尤其是飯后快走、慢跑、廣場舞,每周累計活動150分鐘以上。如果條件允許,建議每月檢測一次動態血糖+糖化血紅蛋白(HBA1c)。
定期復查胰島功能、腎功能、眼底和微血管神經指標,不要被一時血糖“數字好看”蒙蔽,防止并發癥“悄然發生”。
飲食以低升糖指數為主,多攝入膳食纖維、優質蛋白,避免精制糖和脂肪的攝入。
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