“張大爺啊,你這血糖又飆高了,怎么回事?”在社區(qū)衛(wèi)生中心的診室里,68歲的張大爺無(wú)奈搖搖頭,“醫(yī)生,我這兩個(gè)月啊,看到鄰居‘瘦下來(lái)血糖降’我就怕胖,三頓飯只吃點(diǎn)蔬菜蘸鹽,飯量減了大半。結(jié)果,不光血糖沒(méi)下去,整天頭暈,走兩步就沒(méi)勁……”
這樣的故事,幾乎每天都在小區(qū)上演。不少老年糖尿病病友總覺(jué)得“少吃少動(dòng)就血糖好”,有的則對(duì)“靈丹妙藥”和“偏方保健品”抱有期待;而背后真正傷身的隱患,卻常常被忽視。
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6句貼心忠告,凝聚了幾十年臨床總結(jié),也許能幫你少走很多彎路
你也許聽(tīng)過(guò),但真正記牢、堅(jiān)持下來(lái)的有幾句?尤其是第4句,很多人總想越控越低,結(jié)果卻“自毀健康”。到底哪6句?句句都是“糖友”比黃金還貴的經(jīng)驗(yàn)——來(lái)一起看看吧!
別節(jié)食,多吃奶蛋豆,避免肌肉減少
很多人以為糖尿病就該“頓頓吃素”,其實(shí)老年糖友不建議極端節(jié)食,過(guò)度控制能量攝入很容易帶來(lái)肌肉流失。研究顯示,老年人每日需要保持能量攝入在25-35千卡/公斤體重,一味少吃反而增加“少肌癥”風(fēng)險(xiǎn)。
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多選低GI的優(yōu)質(zhì)蛋白:牛奶、雞蛋、豆制品,每天保證一定量,不僅有助于血糖平穩(wěn),還有助于維持肌肉力量。提醒:合理運(yùn)動(dòng)配合飲食才是真正的降糖法寶,中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)每周5-7次,每次30分鐘,記住要循序漸進(jìn)!
葷素搭配多樣化,別讓挑食傷了腸胃
便秘是很多老年糖友的常見(jiàn)困擾,其根源就在飲食結(jié)構(gòu)單一。建議多吃綠葉蔬菜、雜糧、富含膳食纖維的食品,同時(shí)葷素合理搭配,避免長(zhǎng)期挑食或偏食。
調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,葷素搭配、膳食多樣化的老年糖尿病患者,便秘發(fā)生率下降約14.6%。一味控制主食,或“光吃素”,可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良及腸道功能下降,對(duì)調(diào)節(jié)血糖毫無(wú)裨益。
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選擇安全適宜的運(yùn)動(dòng),量力而行,保護(hù)關(guān)節(jié)
運(yùn)動(dòng)有益,但“不當(dāng)鍛煉”容易出問(wèn)題。年齡、基礎(chǔ)疾病、血管健康狀況不同,運(yùn)動(dòng)方式必須個(gè)性化選擇。適合老年人的有氧運(yùn)動(dòng)包括散步、游泳、太極拳、騎車、乒乓球、廣場(chǎng)舞等,避免大負(fù)荷、劇烈跳躍或爬山。
如有血管病變、間歇性跛行、骨質(zhì)疏松等,運(yùn)動(dòng)方式更要慎重,最好有家人陪同,避免跌傷和骨折。專家建議“運(yùn)動(dòng)貴在堅(jiān)持與合適,莫拿自身健康當(dāng)賭注。”
血糖目標(biāo)別求‘完美’,保持平穩(wěn)才最寶貴
很多老年糖友擔(dān)心血糖稍微升高就加藥甚至加大劑量,殊不知‘低血糖’才是真兇險(xiǎn)。醫(yī)學(xué)界共識(shí):老年人餐后血糖可以適當(dāng)放寬,控制在15mmol/L以內(nèi);空腹血糖建議不低于4.4mmol/L,切忌過(guò)度追求低值。
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長(zhǎng)期低血糖不僅易造成記憶力減退,甚至誘發(fā)意外(比如跌倒、昏迷)。選擇藥物時(shí),應(yīng)以低致低血糖風(fēng)險(xiǎn)的方案為主,如二甲雙胍、α-糖苷酶抑制劑,一定要醫(yī)生評(píng)估后合理用藥。“越嚴(yán)越好”?恰好相反,平穩(wěn)才是硬道理!
科學(xué)看待中醫(yī)中藥,選正規(guī)醫(yī)院,謹(jǐn)防假藥誤區(qū)
中醫(yī)治療在糖尿病管理中確實(shí)有一定輔助作用。中國(guó)2型糖尿病指南已將部分中成藥納入治療建議,但前提一定是去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)師辨證用藥。
不要輕信路邊小廣告、“包治百病”的名醫(yī)貼膏,也不要通過(guò)網(wǎng)絡(luò)購(gòu)買來(lái)歷不明的“神藥”,否則后患無(wú)窮。安全和科學(xué),永遠(yuǎn)是健康的底線。
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保健品不能治糖尿病,不要‘以保代醫(yī)’
“某某保健品能降血糖,一吃就好——”這種營(yíng)銷,老年群體最容易被騙。專科醫(yī)生鄭重提醒,保健品沒(méi)有‘國(guó)藥準(zhǔn)字’,不能當(dāng)藥治病。能“立竿見(jiàn)影降糖”的保健品,大概率是違法添加,有極大安全風(fēng)險(xiǎn)。按國(guó)家藥監(jiān)局要求,保健品只適合特定人群調(diào)養(yǎng)健康,不能替代降糖藥,不要寄希望于它們治病。
張大爺后來(lái)在醫(yī)生指導(dǎo)下,逐步調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,學(xué)會(huì)了科學(xué)分配運(yùn)動(dòng)時(shí)間,再也不盲目“求低”血糖了。三個(gè)月后,身體精神狀態(tài)都有明顯改善,肌肉不再松弛,腸道通暢,甚至走路都更有勁了。
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其實(shí),健康就在每一次選擇里。糖尿病并不可怕,重要的是知己知彼、長(zhǎng)期堅(jiān)持。
無(wú)論遇到怎樣的療法、偏方宣傳,都應(yīng)保持科學(xué)理性、及時(shí)和專業(yè)醫(yī)生溝通。不必和別人比血糖數(shù)值,更不能被各種“神奇療法”迷惑。
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