創新整合醫療資源，虹口這項舉措提名“醫改創新舉措”！

日前，第八屆“上海醫改十大創新舉措”揭曉。在最終入圍的30個項目中，10個項目入選“上海醫改十大創新舉措”，20個項目獲提名獎。其中，由虹口區江灣醫院申報的“創建北上海‘醫康精防’四維聯動一體化區域健康綜合體系”舉措榮獲提名獎！

虹口區是上海老齡化程度最高的城區之一，面臨人口深度老齡化與慢性病高發雙重壓力。針對這一問題，虹口創新推出“創建北上海‘醫康精防’四維聯動一體化區域健康綜合體系”舉措，以“四維聯動+醫聯體延伸”雙架構協同驅動，通過整合區域內醫療資源，將醫療服務鏈條延伸至預防、診療、康復、心理等全周期環節。

四維聯動

虹口區北部健康服務綜合體

以虹口區北部為中心，將分別具有醫療康復、精神衛生、疾控預防功能的3家醫療機構、公共衛生機構，整合為“虹口區北部健康服務綜合體”，通過體制、機制創新，打破服務壁壘，形成以“綜合醫院為主軸、多機構功能互補、全鏈條服務貫通”的模式，創新構建起“臨床救治、康復干預、精神衛生、疾病預防”四維聯動與協同的舉措，以提升區域醫療服務整體水平。

醫聯體延伸

為了向患者提供更加便捷、專業的臨床和康復服務，以虹口區江灣醫院為核心，構建“1+8+N”三級康復服務網。

▲江灣醫院治療大廳內，患者在康復師輔助下進行作業治療。

在三級康復服務網中，江灣醫院作為上海市區域性醫療中心和虹口區康復醫療中心，重點推進臨床多學科和康復醫學科等學科建設，提升其區域內的常見病、多發病的臨床診療和康復醫療服務能力，實施圍治療期康復或急性期康復。

8家社區衛生服務中心是第二級延續的康復機構，負責為疾病穩定期和恢復期的患者提供專業康復治療。江灣醫院通過與社區衛生服務中心建立合作關系，實現優質醫療資源下沉，提升各社區衛生服務中心承擔基礎康復訓練的能力，為功能障礙者提供康復指導。

N家護理院和民政、殘聯管理服務機構作為第三級基層康復機構，負責為社區居民提供基礎康復服務。這些機構將通過與江灣醫院、社區衛生服務中心合作，構建起一個覆蓋廣泛、服務便捷的康復網絡。

“1+8+N”三級康復服務網的構建，不僅實現了醫療與康復的無縫銜接，也有效打通了“醫”“康”壁壘。通過同質化醫療康復，該體系為患者提供分層級、分階段的康復醫療服務，滿足人民群眾的多樣化需求。同時，該體系注重康復資源的整合與優化，暢通了“綜合醫院—康復服務機構”的雙向轉診機制，優化了“治療—康復—長期護理”服務鏈。

記者：孫潔靜

圖片：孫潔靜

編輯：孫潔靜