
“每天用嘴巴含著吸藥,裝置的吸嘴上面難免沾上藥粉、唾液,時間久了會不會滋生細菌?是不是得像洗碗筷那樣定期清洗呢?”常年和慢阻肺病打交道的老病號張伯,在患者交流群里拋出了這個戳中眾人的疑問。
哪些吸入裝置可以水洗?必須遠離水源的裝置如何保持清潔?清洗后的裝置怎樣確保依舊暢通?在《看呼吸》此前推出的直播節目“逐個揪出吸藥禁忌,實操示范增效要領”中,中日友好醫院呼吸與危重癥醫學科主管護師趙帆給大家分享了吸入裝置的清洗指南。
一大類吸入裝置絕對不可水洗
“可以用水定期清洗的裝置通常有可分離的部件,比如壓力定量吸入裝置和輔助用藥的儲霧罐是可清洗的,它們的共同特點是能與藥物完全分離開。清洗的是裝置本身,而不是零距離儲存和接觸藥物的容器。”
趙帆老師告訴我們,“但如果是藥已經提前裝好、無法單獨取出來的裝置,是絕對不能用水清洗的,比如都保吸入器、緩釋型氣霧吸入器、準納吸入器。藥物對濕度比較敏感,一旦沾較多的水會受潮、結塊,不僅無法正常釋放,藥物成分或許還會發生變化,導致藥效下降。而且這種損壞是不可逆的,藥物一旦受潮基本就無法挽救。”
大家可以簡單記個原則,能把藥徹底取出來、拆分后不碰藥物的裝置,才能水洗;藥和裝置拆不開、連在一起的,堅決不水洗。
壓力定量吸入裝置和儲霧罐分別如何清洗?
“對于不能用水清洗的裝置,可以用干紙巾或者干燥無棉絨布擦拭吸嘴。如果您使用的是壓力定量吸入裝置,清洗時記得先把鋁合金儲藥罐取下來,讓流動的清水從裝置內穿流而過,可以每周洗一次,如果有肺部感染則需要清洗更頻繁。雖然可以清洗,但嚴禁在臨使用之前再用水或者液體擦洗吸嘴,再次使用之前要確保口含嘴和蓋子干燥。”
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△壓力定量吸入裝置內部結構示意圖
“使用儲霧罐的朋友可以每1–2周至少清洗一次。先取下儲霧罐底部的連接環,口含器一般無需拆卸,以免損壞內部結構,如果搭配了面罩,就把面罩一并取下。準備30-40攝氏度的溫水,加入少量溫和無殘留的清潔液,把拆卸后的連接環、面罩和儲霧罐主體一同放入浸泡15分鐘左右,再用流動的清水反復沖洗所有部件。”趙帆老師講道。
“假如發現儲霧罐口含器連接環內的單向閥有偏移,可用清水緩緩從內向外沖洗,幫助單向閥恢復到原始位置。沖洗完畢后,甩去各部件表面的水分,避免用力擠壓導致變形。”
清洗裝置后缺少一步,比不洗還要臟!
“清洗后如果不徹底晾干,反而不如不洗。若是帶著水分就放回原處,潮濕環境容易滋生細菌,下次吸藥時這些細菌或許會跟著藥物一起進入呼吸道,反而可能誘發感染。而且殘留的水分還會影響藥物噴出的均勻度,導致每次噴出的藥量不準,影響治療效果。”
“所以清洗后一定要把裝置放在陰涼通風、干凈無灰塵的地方自然晾干,可以放在干凈的紙巾上或者專門的收納盒里,千萬別放在陽光直射處暴曬,也不可靠近暖氣、灶臺等熱源,避免材質變形。另外,清洗后再次使用之前一定要按壓裝置排空一次,保證藥物能順暢、均勻地釋放出來,還要留意吸嘴是否被堵塞、部件有沒有安裝到位,確認沒問題再使用。”
最后,趙帆老師特別提醒大家,不建議用吹風機熱風吹干裝置。一方面,假如吹風機的熱風溫度較高、距離裝置過近,裝置的外殼、密封膠圈等部件或許會受損;另一方面,吹風機內部可能積攢了灰塵、毛發,用它吹裝置時,這些雜質會被吹到裝置表面甚至內部,造成二次污染。
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專家簡介 趙帆
主管護師,學士學位。中日醫院呼吸與危重癥醫學科A6西護士長。基層慢性阻塞性肺疾病防治專家委員會第一屆委員。參與首都醫科大學的教育改革課題,中國醫學科學院呼吸病學研究院青年科學基金課題。

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排版:張彥
此內容為醫學科普,僅供參考,不能作為診斷醫療依據
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