上海
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處方挑戰
患者信息：女，50歲
臨床診斷：良性陣發性位置性眩暈（BPPV）
處方用藥：
甲磺酸倍他司汀片 12 mg 口服 tid
鹽酸氟桂利嗪膠囊 5 mg 口服 qn
異丙嗪片 25 mg 口服 tid
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答案
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用藥分析：
多種止暈藥重復聯用。倍他司汀、氟桂利嗪、異丙嗪均具有抗眩暈作用，三藥聯用屬于重復用藥，會過度抑制中樞神經系統，導致嚴重嗜睡、共濟失調，增加跌倒風險。原則上藥物并不能使耳石復位，BPPV首選耳石復位，復位后有頭暈、平衡障礙等癥狀時，可給予改善內耳微循環的藥物。
責任編輯：老豆芽
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