醫生當網紅算不算不務正業？北京“巍子”：關鍵時刻能救命

在密云，患者擠在急診科，想看看“高大夫”；在網絡上，全網5000萬粉絲通過手機，聽“巍子”醫生用一口京腔“碎碎念”。這兩個被不同人群信任的名字，屬于同一個人——北京大學第一醫院密云醫院急診科醫生高巍。

做醫學科普做成千萬級大V不容易，且“成名”幾年后還在快速漲粉，就在前不久，“巍子”一周又單平臺漲粉百萬。其實，高巍的醫學科普從2008年剛參加工作就開始了。那時沒有短視頻，他把健康提示打印成小紙條，留下自己的手機號碼，方便隨時服務患者。17年過去，高巍成了網絡視頻里的醫生“巍子”，平臺上的“大網紅”，患者眼里的“高大夫”。“以前醫生拍視頻做科普，可能被認為不務正業，如今有越來越多的醫生起號拍視頻，從醫院‘走進’患者的手機，我覺得，這是醫學科普的進步。”

北京大學第一醫院密云醫院急診科醫生高巍。受訪者供圖

“早一兩年看到你發的那些，我是不是就不會死了？”

打開高巍的短視頻賬號，風格簡潔、統一，畫面上方是老百姓最關心的話題，比如“脫發”“體檢”“血常規”“高血壓”“異物卡喉”“醉酒”，畫面下方用幾個字，寫清楚該條視頻的作用，比如“你以為正常，其實導致脫發的3個小習慣”“高血壓的朋友們，這個動作很友好”“這兩項體檢40歲以后應該查”“醉酒，10種‘死法’”。視頻里的“巍子”苦口婆心，一口京腔向網友們介紹醫學知識，很多視頻的點贊量能達到幾十萬。

高巍愛琢磨事兒，做視頻的風格也是他一點點琢磨出來的。有一次同學聚會，大伙兒你一言我一語聊得熱火朝天，“當時就隨口說了一句：今天我接診了一位患者怎么怎么樣。就這一句話，大伙兒的注意力都集中過來了。”高巍說，這次聚會啟發了他：“做醫學科普視頻不能死板，最好是真實的案例，然后延展到醫學內容。用案例、故事吸引大家，這樣才能有人愿意接著看，才能起到科普的作用。”

“故事+醫學知識”的結構，貫穿了高巍很多醫學科普視頻。在視頻里，有四五歲跟醫生介紹父親病情的小男孩、有醫院里7歲220斤離世的孩子，還有急診室里很多醉酒“無名氏”……每一個案例，都是真實的遺憾。

高巍的短視頻平臺主頁。屏幕截圖

朋友因延誤治療，腸癌擴散。臨終前，好友讓高巍刪掉彼此的聊天記錄與微信號，因為好友不想讓高巍在生離死別后太難過，卻又緊緊抓著他的手說：“拍個視頻，你給大家講講，講講我咋得的這個病，我從來不去醫院、從來不體檢，即使你讓我去醫院，我都不去。如果早一兩年看到你發的那些，我是不是就不會死了？你把我的事情講出去。” 朋友的淚光與托付，成了高巍哽在喉頭、化在視頻里的科普動力。

深夜來電，只為替彌留的父親說聲“謝謝”

現在的高巍，是在全網有著5000萬粉絲的網紅醫生，可他的醫學科普從2008年剛參加工作后的一個月就開始了，當時他是密云區第二人民醫院急診科的一名醫生。高巍說，那時大家對基礎醫學知識和急救技能，相對還是比較缺乏，“比如說燙傷，以前很多患者用抹香油、涂牙膏等土方法處理，而現在絕大多數患者都知道了，燙傷應該第一時間用涼水降溫。”令他記憶猶新的是一位胸痛患者，“患者和家屬不知道胸痛是心肌梗死的主要癥狀，這病非常危險。患者送到醫院，經過醫生的全力搶救，但是很遺憾還是去世了，家屬很難接受，就是一個胸口痛，人怎么就沒了？”

高巍的第一次醫學科普是從一張張小紙條開始的。“很多病人看完急診，回家護理才是關鍵。比如說外傷，大家面臨的護理問題都差不多，所以我就自己寫紙條，把注意事項寫上去，患者或者家屬拿著紙條，回家照做就行。”那段時間，高巍利用業余時間，自費打印一張張“小紙條”，整理了頸椎病、腰椎病、外傷處理、骨折護理等10多種常見病的注意事項，詳細寫明用藥禁忌、康復鍛煉方法和應急處理步驟，密密麻麻的護理要點，最下方印著他個人的手機號。

“一開始就打印了幾百張，針對不同病癥發給患者。在急診室里，如果其他患者覺得實用，也想要這小紙條，我也都會給大家。”這份“醫療科普小紙條”一堅持就是好幾年，患者攥著出院，陌生人來急診室索要，不僅幫患者解決了后續疑問，更讓他收獲了沉甸甸的信任。

幾年前的一個深夜，高巍的手機響了，這是一個陌生的電話。電話那端的男子說，他父親是2009年前后高巍接診過的一位患者，“高大夫，我父親現在快不行了，他一直念叨你，說當年你給的小紙條，這些年幫了他大忙，想跟你說聲謝謝。”紙條或許已泛黃，信任卻從未褪色。

“醫生做科普，不是不務正業”

從紙條到科學視頻，高巍也感受著醫生做科普的變化。“以前有人覺得醫生做科普是不務正業，覺得醫生應該專心看病，沒必要花時間在這些‘無關緊要’的事情上。”剛開始做科普時，不僅面臨外界的質疑，也有同行的不理解。但隨著越來越多的人通過科普受益，大家不再戴有色眼鏡看待醫生做科普。高巍說：“現在我們醫院的領導也很支持科普工作，甚至會帶頭參與，還鼓勵更多年輕醫生加入進來。大家都意識到，醫學科普不是不務正業，而是醫生的責任和擔當，而且有些科普知識關鍵時刻甚至能救命。”

隨著粉絲量暴漲，高巍的名氣更大了，就連急診室都有粉絲認出是他。“有的患者看了視頻專門找過來，他自己也跟我說，高大夫，我不是急診的病，但是就想請您看看。您先給急診的患者看，我在后面等著，您有空再給我看。”高巍說，這些粉絲患者，還自發在急診室里維持秩序，這些瞬間都讓他感動。

很多年輕醫生想做科普，卻不知道怎么下手。高巍喜歡向同行們毫無保留地分享自己的科普經驗，“技巧很簡單，不用追求華麗的形式，內容要真實，案例要鮮活，語言要通俗，避免專業術語，讓老百姓一聽就懂。”

如今，高巍大部分時間依然堅守在醫療一線。“我現在的工作重點是120院前急救一線，跟著救護車跑現場。在急診，我有同事可以交流，有前輩可以請教，但是在120現場，醫生只能依靠自己的專業技能第一時間作出最準確的判斷，為患者贏得寶貴的搶救時間。”

高巍（右）在急救一線。受訪者供圖

高巍有很多標簽，他是網絡上的急診科醫生“巍子”，也是患者眼里的“大V”。他說：“大家叫我什么都行，反正我一直都是那個在做醫學科普的醫生。”科普的載體從可以握在手里的“紙”，變成了點亮屏幕的“視頻”；外界的眼光也從“不務正業”，變為“責任擔當”。但高巍的方法論始終沒變：用真實案例破冰，用通俗語言說話，讓醫學知識繞過術語的壁壘，直抵人心。

• “巍子”提醒

假期身體不適別硬扛，趕緊治！

元旦、春節將至，采訪最后，高巍特別叮囑了幾件假日健康“小事”。其中他反復強調：“老人生病，千萬別‘硬扛’。” 一個小感冒可能引發心衰，片刻延誤或成永別。這看似最平常的叮囑，卻凝結了急診室里最多的遺憾。從紙條到視頻，從“高大夫”到“巍子”，他所有“碎碎念”的終點，無非是希望這樣的遺憾，能少一點，再少一點。

好友聚會避免暴飲暴食

高巍提醒，節日期間親朋好友聚會，千萬避免暴飲暴食、過量酗酒。暴飲暴食有可能導致膽囊炎、胰腺炎。如果出現上腹部不適的癥狀，特別是在進食油膩食物或者飲酒之后，應該到醫院檢查，排除疾病或者及時治療。飲酒之后防止誤吸，很多人飲酒后會出現嘔吐，此時要把頭偏向一側，防止嘔吐物導致醉酒者窒息。

冬季外出應注意防止溫差過大

元旦、春節期間，氣溫比較低，既往有心腦血管疾病的人群，尤其是老年人一定要小心，在溫差較大的情況下，血管的收縮、舒張容易引起斑塊脫落，導致心梗、腦梗的出現。所以，出門要格外注意保暖，避免溫度差。

年輕人患高血壓不可輕敵

高巍表示，近年來急診科接診的高血壓患者呈現年輕化趨勢，有人覺得沒癥狀就不用吃藥，還有的血壓降了就擅自停藥，還有的靠吃保健品降壓，這都是不正確的做法。

“高血壓并不可怕，可怕的是血壓高了之后不在意，導致并發癥的出現，比如腦出血、動脈夾層的問題，這些都是身體里潛在的‘炸彈’，嚴重時會導致死亡。”

老人生病別硬扛

逢年過節，大家都希望展現自己最好的狀態。“很多老人生病，尤其是節日期間，都有‘硬扛’的習慣，不想掃興，覺得感冒、咳嗽是小毛病，自己吃藥扛一扛就行，不想大過節的麻煩子女，結果往往是小病變大病。” 高巍解釋，老年人身體機能下降，特別是有心臟病或者心肺功能不好的老人，一旦感冒，可能就是伴隨呼吸道感染，“這時候千萬別扛，及時治療，人就沒事，扛了則可能會導致心衰、呼衰，去晚了醫院，真的會要命。”

新京報記者 吳婷婷

編輯 張樹婧 校對 楊利