一說到豆腐,很多老年人第一反應(yīng)就是“健康”“清淡”“養(yǎng)生”。在很多家庭的餐桌上,豆腐甚至比肉還受歡迎。尤其到了60歲以后,消化能力下降、咀嚼能力變差,不少人干脆把豆腐當作“萬能食品”,早中晚都能吃。殊不知,凡事過量或吃法不對,都會有風險,豆腐也不例外。
近期討論最多的,就是把豆腐和腦萎縮聯(lián)系在一起的話題。雖然豆腐本身不會直接讓腦子縮,但如果吃法不對,尤其是沉迷于一些加工重、口味重、油脂高的豆制品,反而可能間接影響到腦部健康和血管狀態(tài),甚至加速一系列連鎖反應(yīng)。
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首先需要明確的一點是,豆腐和豆制品的差距很大,不同制作方式導(dǎo)致營養(yǎng)結(jié)構(gòu)和健康影響完全不一樣。很多人誤以為所有豆制品都和豆腐一樣,是健康食品,想吃多少吃多少。然而,高溫油炸豆制品絕對是很多老年人的誤區(qū)之一。
例如油豆腐、豆腐泡、炸豆條,這類食物在制作過程中吸收大量油脂,而且大多數(shù)情況下使用的還是反復(fù)高溫油鍋,油脂氧化嚴重,含有較多的反式脂肪酸和氧化物,進入體內(nèi)會增加氧化應(yīng)激反應(yīng)。長期攝入,會給血管帶來負擔,血脂指標也可能被拖累。
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在筆者看來,腦萎縮雖然不是直接吃豆腐吃出來的,但血管環(huán)境長期不好是危險因素之一,而這類油炸豆制品就是往不良環(huán)境里添柴加火。
再者,市面上不少以植物蛋白為原料的深加工調(diào)味素肉類豆制品,例如素雞、素牛排、素香腸等,很多老年人覺得吃這個能替代肉類,既健康又不會升血脂。殊不知,這類產(chǎn)品為了模仿肉感和口味,往往加入大量調(diào)味劑、鈉鹽、添加劑,甚至含有“增鮮劑”。
這種情況下,鈉攝入過量會讓血壓居高不下,時間長了,血管彈性下降,腦供血質(zhì)量就會受影響。研究發(fā)現(xiàn),高鈉飲食者的認知能力衰退速度比正常鈉攝入人群更快,而腦萎縮在影像學(xué)檢查中出現(xiàn)概率更高。盡管不是每個人都會中招,但這種可能性不是空穴來風。
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尤其是60歲以后,身體代謝能力下降,對鈉的耐受度本來就弱,吃太多這種深加工豆制品,只會讓情況更糟。說到口味問題,鹵制、熏制、腌制豆干也是很多老人尤其喜歡的東西,飯桌佐粥、小菜配面,感覺很下飯。
然而,這類食物的共同點就是鈉含量非常高,加上腌制或熏制過程可能生成亞硝胺類物質(zhì),長期頻繁食用對胃腸道和血管都不是好消息。而血管問題一旦累積到腦部,風險可能體現(xiàn)在認知能力下降、注意力不集中、甚至MRI提示白質(zhì)改變等方面。
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在筆者看來,這不是危言聳聽,因為有研究數(shù)據(jù)提示,長期重鹽飲食人群發(fā)生腦萎縮相關(guān)影像學(xué)異常的比例比飲食清淡人群高出約18%。這種統(tǒng)計結(jié)果不代表每個人都是這樣,但趨勢是明確的。所以不是說“豆腐吃多了加速腦萎縮”,而是某些吃法加速了腦血管受損,從而牽連腦部健康。
很多人還忽略了一個不起眼的東西,那就是內(nèi)酯豆腐和腐乳。內(nèi)酯豆腐看起來光滑細嫩,口感極佳,但制作中使用的葡萄糖酸內(nèi)酯會影響豆腐中鈣的生物利用率,對于本就容易骨質(zhì)疏松的60歲老人來說,并不算理想的選擇。
而腐乳作為發(fā)酵食品,風味濃烈,下飯有一手,卻含鹽極高,甚至每一小塊腐乳的鹽分就可能占到全天建議攝入量的一半以上。高鹽飲食和腦萎縮之間的聯(lián)系是有研究討論過的,高鹽增加腦內(nèi)神經(jīng)炎癥、影響神經(jīng)調(diào)節(jié)系統(tǒng),并可能與認知退化相關(guān)。
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盡管腐乳不是毒藥,偶爾吃沒問題,但每天都來、頓頓都來,這就是慢性消耗。當然,這并不意味著老人以后不能碰豆腐或豆制品。相反,豆腐是極好的優(yōu)質(zhì)蛋白來源,對肌肉流失嚴重的老年人來說非常重要。在筆者看來,豆制品不是問題,問題是怎么吃、吃多少、吃哪種。
水煮、清蒸、少油煎、涼拌都能最大限度保留豆腐的營養(yǎng)價值,又不會給身體帶來太大的額外負擔。例如白豆腐、北豆腐、嫩豆腐、豆腐腦,適量吃完全沒問題,一周2-4次,根據(jù)身體狀態(tài)調(diào)整,不會影響腦部健康。
另外,還要考慮到每個人的體質(zhì)不同。如果有腎功能問題,豆制品的攝入量就必須控制。一些老年人每餐都靠豆腐補蛋白,看似健康,卻可能讓腎臟長期高負荷,血肌酐飆升,反而會影響到血管代謝和腦部供血。本來想養(yǎng)生,最后變成“養(yǎng)病”。
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這種情況下,蛋白質(zhì)來源需要多樣化,比如雞蛋、魚蝦、禽類瘦肉輪換著來,而不是死磕豆腐。與此同時,很多人把認知問題一股腦歸咎于吃什么,其實生活習慣的影響更大。睡眠不足、長時間不運動、血壓血脂控制不好、糖分攝入過多,這些共同作用才是認知衰退的底層推手。
豆腐只是鏈條上的一個環(huán)節(jié),并不是決定性因素。飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整要結(jié)合其它管理,比如保證每天步行或快走30分鐘、曬曬太陽、維持情緒穩(wěn)定等等。不要以為60歲以后就一切來不及了,其實這個年齡段是防守和扭轉(zhuǎn)風險的關(guān)鍵時期。
說到底,老年人的飲食講究的是“擇其優(yōu),避其糟”。豆腐是好東西,但高溫油炸豆制品不要多吃,深加工調(diào)味素肉類豆制品謹慎,鹵制、熏制、腌制豆干適可而止,內(nèi)酯豆腐和腐乳偶爾嘗嘗就好。
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換句話說,豆腐不是萬能補品,更不是認知退化的罪魁禍首,它只是生活方式的一部分,既不能妖魔化,也不能盲目神化。總而言之,不要把希望寄托在某一種單獨的食物上,也不要恐慌到不敢吃。健康是組合拳,是飲食、運動、作息、情緒共同配合的結(jié)果。
60歲以后,把選擇權(quán)握在自己手里,比什么都值錢。在筆者看來,不是不能變老,而是可以把自己變成一個“慢慢老”的人,這就足夠體面了。
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