對內(nèi)自主創(chuàng)新,對外造船出海,已成為一家全球化醫(yī)療科技企業(yè)必須同時打贏的兩場硬仗。
2025年年底,百濟(jì)神州在市值與營收上雙雙登頂,讓我們見證了中國首個5000億級創(chuàng)新藥巨頭的誕生。其崛起,更印證了一種以“全球化創(chuàng)新”為核心的范式價值——一方面,實現(xiàn)從研發(fā)、注冊到生產(chǎn)與商業(yè)化的全鏈條自主布局;另一方面,深耕全球市場,站在產(chǎn)業(yè)最前沿與跨國巨頭同臺競技,放大價值。
在國內(nèi)的高端醫(yī)療器械賽道,也有一家企業(yè)有望復(fù)制這條“百濟(jì)神州”路徑。在“自主創(chuàng)新”與“造船出海”的雙輪驅(qū)動下,聚焦全磁懸浮人工心臟企業(yè)的同心醫(yī)療,正式步入資本市場賦能的新階段——其科創(chuàng)板IPO申請已于12月26日獲上交所受理,美國臨床實驗也迎來百例植入,全球化發(fā)展的征程正在加速。
01
全磁懸浮:“最好的人工心臟”
心力衰竭,是眾多心臟疾病的終末戰(zhàn)場。
弗若斯·特沙利文研究數(shù)據(jù)顯示,2024年全球心衰患者約6298.1萬人,其中中國患者達(dá)1535.0萬人,占比近四分之一。預(yù)計到2033年,全球患者數(shù)量增長至約7151.1萬人,心衰治療需求持續(xù)旺盛。
然而,受限于供體嚴(yán)重短缺,全球心臟移植手術(shù)數(shù)量極為有限。根據(jù)國際心肺移植協(xié)會(ISHLT)統(tǒng)計,全球每年完成的心臟移植手術(shù)僅約5500例。2024年,中國64家醫(yī)療機(jī)構(gòu)全年累計完成1064例心臟移植手術(shù),遠(yuǎn)無法滿足日益增長的臨床需求。
在這一供需矛盾下,人工心臟已成為當(dāng)前唯一可規(guī)模化治療晚期心衰的有效手段,展現(xiàn)出巨大的臨床價值與市場空間。
回溯人工心臟六十余年的發(fā)展歷程,其技術(shù)從早期的“搏動式人工心臟”發(fā)展成“旋轉(zhuǎn)式人工心臟”,而“旋轉(zhuǎn)式人工心臟”又根據(jù)轉(zhuǎn)子的支承方式分為“滑動軸承式”“磁液/液力懸浮式”與“全磁懸浮式”人工心臟。
市場與臨床的選擇是殘酷的。血液相容性作為人工心臟性能最關(guān)鍵的指標(biāo)之一,直接反映血液流經(jīng)血泵時受到的損傷程度,決定了是否會引發(fā)致命的血液相關(guān)并發(fā)癥,是關(guān)乎患者生命安全的最重要因素。在技術(shù)發(fā)展的過程中,有產(chǎn)品黯然離場,也有產(chǎn)品成為全球臨床主流:
早期的“滑動軸承”技術(shù)因轉(zhuǎn)子與軸承有直接接觸會嚴(yán)重破壞血細(xì)胞,目前市場上已難覓蹤影;“液力懸浮”技術(shù)雖避免了轉(zhuǎn)子與軸承的直接接觸,但由于其依賴血液實現(xiàn)懸浮與潤滑,決定了其仍無法克服血液相容性難題——轉(zhuǎn)子易對血液產(chǎn)生破壞,導(dǎo)致血細(xì)胞損傷風(fēng)險較高。
自2018年以來,已有包括全球巨頭美敦力HVAD在內(nèi)的數(shù)款基于“滑動軸承”或“液力懸浮”技術(shù)的人工心臟產(chǎn)品相繼暫停臨床試驗,或退出市場。這些在技術(shù)迭代浪潮中折戟的案例,進(jìn)一步暴露了非全磁懸浮技術(shù)在血液相容性和長期安全性上的短板。
正是在一輪輪技術(shù)的優(yōu)勝劣汰中,“優(yōu)秀”的評判標(biāo)準(zhǔn)正在被清晰定義——全磁懸浮技術(shù)可實現(xiàn)旋轉(zhuǎn)葉輪的穩(wěn)定懸浮,無需依賴血液支撐,避免了機(jī)械摩擦和擠壓血液造成的血細(xì)胞損傷,由此顯著降低了泵內(nèi)血栓、中風(fēng)和出血等不良反應(yīng)事件的發(fā)生。全磁懸浮人工心臟,以其無可爭議的技術(shù)優(yōu)勢和臨床表現(xiàn),真正叩開“優(yōu)秀人工心臟”的大門。
當(dāng)前,以全球累計植入約50000例的雅培HeartMate3為代表,全磁懸浮技術(shù)在人工心臟領(lǐng)域已確立不可撼動的領(lǐng)先優(yōu)勢。雅培的壟斷地位,也印證了全磁懸浮是經(jīng)過臨床驗證與市場篩選的最優(yōu)技術(shù)路徑。
在這一高門檻的賽道,同心醫(yī)療攜其自主研發(fā)的全磁懸浮人工心臟產(chǎn)品登上全球舞臺,并在血液相容性、血流動力學(xué)、防感染性、植入侵犯性及系統(tǒng)可靠性等各項核心指標(biāo)上,實現(xiàn)全面突破,向世界提交一份具有國際競爭力的中國人工心臟“優(yōu)秀答卷”。
02
多項突破,展現(xiàn)全球競爭力
2021年,由同心醫(yī)療自主研發(fā)的,中國首個、全球唯二的全磁懸浮人工心臟產(chǎn)品——慈孚?VAD(型號:CH-VAD)正式獲批上市。
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圖片來源:國家藥監(jiān)局官網(wǎng)
在CH-VAD的基礎(chǔ)上,同心醫(yī)療進(jìn)一步研發(fā)了新一代植入式全磁懸浮左心室輔助系統(tǒng)——美國臨床實驗產(chǎn)品BrioVAD,體外電池由之前的2塊減為1塊,控制器內(nèi)置小型電池,整體更輕便和安全。
就技術(shù)而言,CH-VAD與BrioVAD均采用同心醫(yī)療全球首創(chuàng)的“分立式磁懸浮結(jié)構(gòu)”,與雅培的HeartMate3相比,CH-VAD/BrioVAD的血泵體積更小、轉(zhuǎn)子更大、轉(zhuǎn)速更低、葉片更長,在同樣壓差條件下,CH-VAD/BrioVAD僅需約一半的轉(zhuǎn)速就能實現(xiàn)與雅培HeartMate3相同的流量,可實現(xiàn)更高的穩(wěn)定性和更小的血液破壞,進(jìn)一步降低中風(fēng)和消化道出血等臨床高發(fā)風(fēng)險。
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CH-VAD/BrioVAD(左)與HeartMate 3(右)相比,有更大的轉(zhuǎn)子和葉片
在防感染性方面,同心醫(yī)療也實現(xiàn)突破——CH-VAD/BrioVAD有全球最細(xì)經(jīng)皮電纜導(dǎo)線(3.3毫米),大大降低了感染風(fēng)險。
技術(shù)優(yōu)勢不只體現(xiàn)在參數(shù)上,更需要臨床效果的證言。在這方面,同心醫(yī)療展現(xiàn)出極高的臨床數(shù)據(jù)透明度,成為目前國內(nèi)唯一一家能夠持續(xù)在國際權(quán)威學(xué)術(shù)會議及頂級期刊上發(fā)表臨床數(shù)據(jù)的人工心臟企業(yè)。
真實世界的長期多中心隨訪研究結(jié)果顯示,CH-VAD在多中心真實使用環(huán)境中表現(xiàn)出良好的生存率與低并發(fā)癥水平,遠(yuǎn)超國際平均水平。研究期間未發(fā)生泵血栓、泵體故障或更換事件,體現(xiàn)出優(yōu)異的安全性與可靠性,更展現(xiàn)出具有全球競爭力的性能優(yōu)勢和臨床價值。
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表格來源:同心醫(yī)療招股說明書
03
破局出海,打開國際市場大門
在臨床價值持續(xù)得到驗證的同時,同心醫(yī)療也同步開啟了全球化的新階段。
2024年,BrioVAD正式獲得FDA臨床試驗器械豁免許可(IDE)批準(zhǔn),成功在美國啟動與雅培HeartMate 3的“頭對頭”對照臨床試驗。
該試驗為全球首個全磁懸浮人工心臟領(lǐng)域大規(guī)模“頭對頭”試驗,實現(xiàn)了中國高端醫(yī)療器械發(fā)展史上的零的突破——中國首個且唯一獲得美國FDA PMA批準(zhǔn)進(jìn)入臨床試驗的有源植入式醫(yī)療器械。同時,該臨床試驗還獲得了美國保險支持,每例可獲得約22萬美元的醫(yī)保覆蓋,目前已在22家中心完成108例患者植入。
不同于以FDA 510(K)通過性能檢測實現(xiàn)出海的中低風(fēng)險醫(yī)療器械,人工心臟這類高風(fēng)險植入設(shè)備,必須遵循美國醫(yī)療器械監(jiān)管體系中最為嚴(yán)格、流程最復(fù)雜、投入成本最高的PMA(上市前批準(zhǔn))路徑。一旦通過該路徑獲批上市,不僅意味著產(chǎn)品本身具備全球頂尖的技術(shù)水準(zhǔn),也標(biāo)志著企業(yè)真正躋身國際高端醫(yī)療器械舞臺。
據(jù)弗若斯特沙利文統(tǒng)計,美國植入式心室輔助裝置市場規(guī)模已由 2021 年的 5.64 億美元增長至2024 年的7.82 億美元,市場增速逐年增加,預(yù)計 2035 年將達(dá) 17.16 億美元。歐洲市場趨勢與美國類似,預(yù)計2035年市場規(guī)模將達(dá)7.8億美元。
在歐美處于壟斷地位的雅培HeartMate 3,年營收達(dá)10億美元,且每年增幅約為13%。而同心醫(yī)療的BrioVAD作為除雅培以外唯一獲FDA批準(zhǔn)在美國開展臨床試驗的全磁懸浮人工心臟,將有望結(jié)束雅培長期以來的單一主導(dǎo)局面,重塑市場版圖。
技術(shù)創(chuàng)新和國際突破背后,是同心醫(yī)療堅實的研發(fā)團(tuán)隊支撐——早在2009年同心醫(yī)療便在美國成立子公司,公司研發(fā)人員103人,中美各占一半。中國團(tuán)隊聚焦核心技術(shù)研究與臨床支持,美國團(tuán)隊則主導(dǎo)符合FDA標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品開發(fā)、海外臨床試驗及注冊事務(wù)。雙方高效協(xié)同,不僅在研發(fā)、質(zhì)量體系與臨床策略上全面對標(biāo)國際最高標(biāo)準(zhǔn),更深度適配美國、歐洲等主流市場的監(jiān)管要求,持續(xù)強(qiáng)化公司在國際市場的產(chǎn)品準(zhǔn)入與支持能力。
從CH-VAD的商業(yè)化到BrioVAD的全球“頭對頭”試驗,同心醫(yī)療的發(fā)展軌跡正沿著一條清晰的路徑向前——以自主創(chuàng)新為引擎,以全球臨床為支點(diǎn),以全球體系化能力穿越周期,向全球醫(yī)療企業(yè)邁進(jìn)。我們相信,這不僅是一場技術(shù)出海,更將是一次從“中國創(chuàng)新”到“全球價值”的系統(tǒng)性升維。
*封面來源:123rf
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