【健康科普】做過ICL手術，老了還能做白內障手術嗎？

不少做過ICL手術的朋友都會擔心：年輕時已經在眼睛里植入了人工晶體，等年紀大了患上白內障，還能正常做白內障手術嗎？之前的ICL晶體要不要取出來更換？

答案很明確：當然可以！

今天濟寧愛爾眼科醫院屈光手術專科蘇小連主任詳細回答這個問題，幫你理清ICL手術與白內障手術的核心區別，以及這類情況做白內障手術的關鍵要點。

先搞懂：ICL手術和白內障手術，根本是兩回事！

兩者雖都涉及“人工晶體”，但手術目的、方式完全不同，核心差異可以總結為“加法手術”vs“置換手術”：

為什么ICL患者可以進行白內障手術？

關鍵原因：ICL晶體和自然晶體“互不干擾”！

ICL手術的核心優勢就是“不損傷眼球結構”，植入的ICL晶體只是安放在自然晶體前方，兩者獨立存在、互不影響。

而年輕時接受過ICL手術植入人工晶體的患者，當出現白內障問題要做白內障手術時，其手術步驟如下：

第一步：通過微小切口取出原來的ICL晶體；

第二步：按標準白內障手術流程，摘除混濁的自然晶體；

第三步：植入適配度數的人工晶體，恢復清晰視力。

簡單說，這類手術只是比普通白內障手術多了“取出ICL晶體”這一步，對醫生的技術和經驗要求更高，但手術本身安全可行，且人工晶體的選擇也和普通患者一樣多樣，有如下多種類型——

術前必查：5項檢查缺一不可，確保手術安全

做過ICL手術再做白內障手術，檢查會更側重眼部結構的精準評估，核心是為了安全選擇人工晶體、規避手術風險——

1.基礎眼部功能檢查，如視力、眼壓檢查等；

2.眼部結構專項檢查，如角膜相關檢查，眼軸長度與眼內結構測量等；

3.ICL晶體植入相關專項評估，如眼前節OCT等；

4.白內障與眼底評估，如晶狀體混濁程度檢查、眼底詳細檢查等；

5.人工晶體測算專項檢查，如光學相干斷層掃描（OCT）、角膜地形圖檢查等。

這些信號出現，可能是白內障來了！

當出現以下癥狀時，建議及時就醫檢查，排查白內障：

視力逐漸模糊，像隔著毛玻璃看東西；

看東西顏色變暗淡，不如以前鮮艷；

夜間視力下降，遇到燈光容易出現眩光；

老花眼癥狀突然“好轉”（這是暫時現象，并非真的恢復）。

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