以下為正文
根據(jù)《廣東省醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理實(shí)施細(xì)則(試行)的通知》規(guī)定,結(jié)合2025年茂名市落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理制度實(shí)際案例,現(xiàn)將支付資格記分處理情況通報(bào)如下:
1.茂名市茂南國(guó)老藥房違反處方管理規(guī)定、串換醫(yī)保藥品等問題。根據(jù)《茂名市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,并《廣東省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理實(shí)施細(xì)則(試行)》,對(duì)該機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人鐘某某記3分。
2.茂名市電白區(qū)好美佳大藥房存在部分藥品進(jìn)銷存數(shù)據(jù)與實(shí)際庫存不符的情況。根據(jù)《茂名市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,并依據(jù)《廣東省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理實(shí)施細(xì)則(試行)》有關(guān)規(guī)定,對(duì)該機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人楊某某記1分。
3.茂名市電白區(qū)一林康藥店違反藥品追溯信息采集、核驗(yàn)與上傳的相關(guān)規(guī)定。根據(jù)《茂名市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,并依據(jù)《廣東省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理實(shí)施細(xì)則(試行)》有關(guān)規(guī)定,對(duì)該機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人陳某某記1分。
4.廣東省茂名市高州茂濟(jì)醫(yī)院(普通合伙)涉及重復(fù)收費(fèi)、串換收費(fèi)、過度檢查違規(guī)使用醫(yī)保基金問題。根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《茂名市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,并依據(jù)《廣東省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理實(shí)施細(xì)則(試行)》有關(guān)規(guī)定,對(duì)該機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)辦主任梁某某記3分,對(duì)醫(yī)師張某某記3分,對(duì)精神科男區(qū)護(hù)長(zhǎng)梁某某記3分,對(duì)精神科女區(qū)護(hù)長(zhǎng)楊某某記3分,對(duì)精神科男區(qū)主任黃某某記3分。
5.廣東省茂名市高州仁康醫(yī)院涉及超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)使用醫(yī)保基金問題。根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《茂名市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,并依據(jù)《廣東省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理實(shí)施細(xì)則(試行)》有關(guān)規(guī)定,對(duì)該機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦主任江某記3分處理。
6.茂名市大參林連鎖藥店有限公司化州下街垌分店涉及憑外配處方銷售處方藥,調(diào)劑及配藥時(shí)無執(zhí)業(yè)藥師審核簽名等問題。根據(jù)《茂名市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,并依據(jù)《廣東省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理實(shí)施細(xì)則(試行)》有關(guān)規(guī)定,對(duì)該機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人陳某記1分。
7.茂名市多健康連鎖藥業(yè)化州羅江北路分店涉及憑外配處方銷售處方藥,調(diào)劑及配藥時(shí)無執(zhí)業(yè)藥師審核簽名等問題。根據(jù)《茂名市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,并依據(jù)《廣東省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理實(shí)施細(xì)則(試行)》有關(guān)規(guī)定,對(duì)該機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人陳某某記1分。
8.粵西南北藥行連鎖(茂名)有限公司湖景店涉及憑外配處方銷售處方藥,調(diào)劑及配藥時(shí)無執(zhí)業(yè)藥師審核簽名等問題。根據(jù)《茂名市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,并依據(jù)《廣東省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理實(shí)施細(xì)則(試行)》有關(guān)規(guī)定,對(duì)該機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人吳某某記1分。
9.化州市春天一百連鎖藥店化州山背市場(chǎng)店涉及憑外配處方銷售處方藥,調(diào)劑及配藥時(shí)無執(zhí)業(yè)藥師審核簽名等問題。根據(jù)《茂名市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,并依據(jù)《廣東省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理實(shí)施細(xì)則(試行)》有關(guān)規(guī)定,對(duì)該機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人羅某某記1分。
10.粵西南北藥行連鎖(茂名)有限公司信宜新鳳店無處方銷售處方藥,并進(jìn)行醫(yī)保支付。根據(jù)《茂名市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,并依據(jù)《廣東省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理實(shí)施細(xì)則(試行)》有關(guān)規(guī)定,對(duì)該機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人吳某記3分處理。
來源 茂名醫(yī)保
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