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家住小區(qū)西門的王大媽最近有些郁悶。她患高血壓已經(jīng)6年了,這兩年,她對(duì)控鹽格外上心:做菜舍得放水,不舍得放鹽,家里的醬油、雞精、咸菜都被她清理得一干二凈。可讓人不解的是,上周社區(qū)醫(yī)院體檢,血壓還是蹭蹭往上飆,甚至比以前還高了幾毫米汞柱。
“怎么回事?鹽都快戒成和尚了,怎么血壓還降不下來?”王大媽一邊跟老姐妹們嘮嗑,一邊滿臉憂心。醫(yī)生卻在翻看她的飲食記錄后意味深長地說:“控制鹽當(dāng)然重要,可并不是所有蔬菜都適合你,里面暗藏的隱患你可能沒留意過。”
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難道常吃蔬菜還會(huì)影響血壓?哪三種蔬菜是高血壓的“地雷”呢?是不是只要不碰咸菜,其他菜都能放開吃?這些問題讓王大媽和許多患有高血壓的朋友疑惑不已。
其實(shí),你以為的健康飲食,也許恰恰就是你血壓“卡殼”的關(guān)鍵點(diǎn)。今天就來一點(diǎn)都不錯(cuò)漏地說清楚:高血壓患者除了看住鹽,這三種“蔬菜”也要格外當(dāng)心。
很多人以為,蔬菜和健康幾乎劃等號(hào),覺得“只要多吃菜,血壓還能不穩(wěn)嗎?”這其實(shí)是個(gè)大誤區(qū)。研究顯示,并不是所有蔬菜都友好,尤其是高血壓患者,有三類蔬菜若不加限制,反而可能使血壓控制難上加難,甚至潛藏心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)。
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第一類:腌制類蔬菜,咸菜、泡菜,吃多“隱形鹽”超標(biāo)
別小看那一小碟咸菜、雪里蕻、泡酸豆角。腌菜雖然量少,但鈉鹽含量極高。哪怕食鹽攝入本就嚴(yán)格控制,腌制品中的“隱形鹽”很容易讓每日總鈉量不知不覺超標(biāo)。根據(jù)中國居民膳食指南建議,每天食鹽攝入應(yīng)控制在6克以下,可一份100克咸菜,鈉含量就能逼近每日推薦總量的80%。
而《BMC醫(yī)學(xué)》發(fā)布的一項(xiàng)納入44萬多中國成年人、隨訪約10年的大型研究顯示,經(jīng)常食用腌菜者,出血性中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)高出約32%。長期腌菜餐桌不斷,別說降壓,連心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)都搭進(jìn)去了。
第二類:高淀粉蔬菜,土豆、紅薯、芋頭,吃多藏“熱量陷阱”
土豆、紅薯、山藥這些根莖類蔬菜,雖然營養(yǎng)好,但淀粉含量極高。很多人管不住嘴,“菜當(dāng)飯”“主食加倍”。長此以往,體重悄悄上來,而超重和肥胖,本身就是高血壓非常重要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
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北京市郊區(qū)一項(xiàng)涉及1.9萬人的流行病學(xué)調(diào)查顯示,超重者高血壓發(fā)病率是正常體重者2.5倍,肥胖者高達(dá)3.1倍以上。高淀粉菜吃得多,還容易導(dǎo)致血糖大幅波動(dòng),血糖快速升高。
促進(jìn)胰島素分泌→水鈉潴留加重、交感神經(jīng)興奮、血管收縮,血壓反而螺旋上升。所以,土豆、紅薯等根莖類蔬菜,血壓高的人絕不能當(dāng)做“放心菜”敞開吃,每餐適量為宜。
第三類:天然高鈉蔬菜,茴香、茼蒿、芹菜桿,天然“隱形鹽”
很多高血壓患者在菜市場(chǎng)選菜時(shí),一看綠色就安心。其實(shí),有些蔬菜,比如茴香、茼蒿、芹菜桿,每100克含天然鈉分別高達(dá)186mg、161mg和159mg,遠(yuǎn)高于其他普通蔬菜如冬瓜的1.8mg。別看不咸,這些蔬菜本身就帶有“天生鈉”,吃多了依然能推動(dòng)血壓升高。
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尤其是炒菜時(shí)再加上一勺鹽,整體鈉攝入無形中又疊加,等發(fā)現(xiàn)血壓升高時(shí),很多人根本想不到竟是這些“看似溫柔無害”的蔬菜搗的亂。
許多人會(huì)問,那高血壓患者日常蔬菜該怎么選、怎么吃,才能管好血壓不踩坑?
高血壓患者吃蔬菜,最核心的原則就是“低鹽增鉀”。首先,安全的蔬菜攝入量,《中國居民膳食指南(2022版)》推薦成年人每日新鮮蔬菜300-500克,深色蔬菜最好占一半以上。
蔬菜的鉀、鎂、膳食纖維,對(duì)于調(diào)節(jié)血管彈性、穩(wěn)定血壓有重要作用。鉀可以促進(jìn)排鈉,幫助身體水鹽平衡,對(duì)降壓有直接效果。一項(xiàng)發(fā)表在《英國醫(yī)學(xué)期刊》的研究,采用了隨機(jī)、雙盲、對(duì)照實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì):
富含鉀鎂的礦物鹽替換部分普通鹽后,24周內(nèi)受試者平均收縮壓下降約7.6mmHg,舒張壓下降約3.3mmHg,這充分證明了高鉀膳食對(duì)穩(wěn)定血壓的重要價(jià)值。
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因此,菠菜、西蘭花、甜菜等富含鉀和膳食纖維的葉菜類,可作為主力蔬菜;新鮮天然、未經(jīng)加工的蔬菜為首選。反之,根莖類、高鈉類、腌制類蔬菜應(yīng)嚴(yán)格限量。
除了選對(duì)品種,烹調(diào)方式也極關(guān)鍵。蒸、煮、白灼、快炒、涼拌,是首選方式,這些方法可以最大限度保留鉀、鎂與維生素C,減少額外油、鹽和調(diào)味料的負(fù)擔(dān)。
一項(xiàng)發(fā)表在《食品科學(xué)與生物技術(shù)》的研究顯示,用蒸和微波加熱烹制蔬菜,維生素C與礦物質(zhì)保留率最高。反之,炸、煎、紅燒和長時(shí)間燉煮,不僅氧化分解營養(yǎng)素,還讓油、鹽不知不覺“超標(biāo)”。
值得注意的是,“多吃蔬菜”不是“越多越好”,尤其對(duì)消化能力偏弱的老年人來說,攝入過量反而加重胃腸負(fù)擔(dān)。合理分配到三餐,每餐100-200克,既能保證總量達(dá)標(biāo),又有利于消化吸收。
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血壓高的人,這些細(xì)節(jié)不注意,可能每天“鹽入口不足,鈉入口有余”,好心辦壞事。日常飲食,蔬菜得選對(duì)、量得分配合理,吃法更要用心。
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