2026年2月1日起,《河南省基本醫療保險、生育保險和工傷保險醫用耗材目錄(2025年)》將正式實施,4796個醫用耗材納入醫保支付范圍,其中一般耗材4669個、談判耗材127個,以統一編碼規范管理,為行業劃定明確的準入與競爭規則。
目錄實施后,對廠家而言,市場準入門檻更趨清晰嚴格。目錄明確要求,準入產品需取得國家醫保統一分類與15位代碼且非基本物耗、可單獨收費,成為市場準入核心門檻。
未取得對應編碼或未納入目錄的耗材將無法獲得醫保支付,非標產品生存空間被大幅壓縮。同時127個談判耗材以27位代碼為標準,通過專項談判進入目錄,進一步抬高了高值耗材的準入標準。
后期市場競爭呈現精細化、價值化導向。支付標準方面,集采中選產品按中選價支付,非中選產品不得高于同編碼中選產品最高價,未明確標準的耗材統一限額2萬元,倒逼企業嚴控成本。首自付比例實行差異化管理,省直職工常規乙類耗材為20%,107個談判及轉集采耗材達40%,各地可在5%-40%區間微調,企業需針對性制定定價策略。
競爭規則上,目錄推行“按碼支付、不區分企業”原則,疊加集中帶量采購的量價掛鉤機制,單純價格戰已難以為繼。河南通過按材質、功能劃分競價組,避免“唯低價中選”,國產與進口產品一視同仁,技術創新與臨床價值成為核心競爭力。創新醫療器械可直接申報掛網,為企業開辟綠色通道,同時特殊高價耗材可以談判準入,算是一大利好。
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我們通過目錄查詢發現不少在全國不能收費或是不能報銷的耗材,此次也進入河南醫保目錄,并納入乙類報銷,市場準入問題迎刃而解,最終各廠家和經銷商在終端進院需要各顯神通,同時這類耗材的使用將大大提升骨科耗材帶量后經銷商的積極性。
因此廠家和經銷商要早布局、早拿授權、早提報告,畢竟同類產品一個醫院最終也就2-3家品牌可以進院銷售。對于其他科室的廠家和經銷商朋友們要及時研究透河南目錄明細,從中找到行業“藍海”。
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此次目錄落地,標志著河南醫用耗材管理進入精細化階段,既通過規范準入保障醫保基金效能,也以競爭機制推動行業向規范化、高質量方向發展,為企業劃定了清晰的市場競爭賽道。目錄每6個月至少更新一次,結合帶量采購與技術發展動態優化,加速行業洗牌。合規能力、成本管控與技術創新成為企業核心競爭力。
河南省醫用耗材目錄明細查詢:
https://ylbz.henan.gov.cn/2025/12-31/3280242.html
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