我國有上千萬人做頸動脈超聲！院士：做一次頸動脈超聲，或管八年

一個看似普通的檢查，竟被譽為“身體健康的晴雨表”。有人三十多歲查出頸動脈粥樣硬化，有人五十多歲卻毫無癥狀。難道我們真的了解這個“沉默殺手”嗎？

很多人以為，只有高血壓、心臟病患者才需要關心頸動脈。動脈粥樣硬化早在無聲無息中潛伏，等到出現癥狀，往往已錯失最佳干預時機。

頸動脈超聲，正是揭示這一過程的利器。它不抽血、不放射，卻能精準洞察血管健康。一次檢查，或許能為你的未來八年，埋下關鍵伏筆。

數據顯示，我國已有超過一千萬人接受過頸動脈超聲，檢查數據呈逐年上升趨勢。一個原本屬于醫院“后排”的檢查項目，正逐漸走向大眾視野。

很多人不明白，為什么一個“沒有感覺的部位”會成為心腦血管疾病的預警？頸動脈是全身動脈健康的縮影，它的變化，往往代表著更深層的循環系統問題。

一旦頸動脈發生斑塊形成，血流變得不穩定，部分碎片可能脫落，進入腦部，形成腦梗死。這不是偶然，而是長期血管損傷的“必然”。

腦卒中在我國的發病率已位居全球前列，而頸動脈粥樣硬化就是它的重要前兆。腦卒中一旦發生，死亡率和致殘率都極高。

院士指出，一次規范的頸動脈超聲，不僅能發現隱匿性血管病變，還能對未來數年內的心腦血管風險水平進行評估。換句話說，它是一次對未來的“預演”。

這不僅僅是一句口號。研究發現，頸動脈內膜中層厚度（IMT）的每0.1毫米增加，腦卒中風險將上升15%。這個變化，在超聲下清晰可見。

但問題在于，大多數人并沒有將其放在心上。有人直到面癱、眩暈后才想起做檢查，發現血管已經狹窄超過70%。這個時候，非藥物干預的空間已非常有限。

頸動脈的病變往往無癥狀，這恰恰是它最可怕的地方。它不像心臟病那樣有明顯的胸痛預兆，也不會像高血壓那樣讓人頭暈目眩。

篩查的意義遠高于治療。如今的理念已從“有病治病”轉向“未病先防”，而頸動脈超聲正是這一理念的實踐載體。

有研究發現，高血壓、糖尿病、吸煙、血脂異常都是頸動脈斑塊的高危因素，但很多人并未意識到，這些“慢性病”之間其實存在深層的關聯鏈條。

高血糖會加速血管內皮損傷，促進斑塊形成，而高血脂則為斑塊提供“原材料”。一旦形成斑塊，再加上血壓波動，風險指數陡然上升。

頸動脈超聲的優勢在于，它不僅能判斷斑塊是否存在，還能區分穩定性斑塊與不穩定性斑塊。后者更容易破裂，誘發急性事件。

臨床上，很多被發現有高風險斑塊的患者，雖然當下沒有癥狀，但在隨訪中出現腦梗的概率明顯高于正常人群。這種“靜默殺手”的識別，正是超聲的價值所在。

值得警惕的是，并非年老才會出現問題。近年來，年輕人血管老化趨勢加快，久坐、熬夜、高油飲食、情緒波動等，都是促發因素。

有人甚至在35歲時查出頸動脈內斑塊，身體無任何不適，卻在半年后突發語言障礙。追溯病因，才發現原來“血管早已亮紅燈”。

可見，年齡不再是唯一標準。現在的篩查建議，已不再局限于老年人，而是強調“有風險因素者早篩早查”。

那什么樣的人群更應重視這項檢查？除了高血壓、糖尿病、吸煙者，還包括有家族心腦血管病史、肥胖、高同型半胱氨酸水平升高者等。

對于這些人群，不定期做一次頸動脈超聲，不是“多此一舉”，而是對未來健康的一次“戰略投資”。

很多人擔心，反復做超聲是否會對身體造成傷害？超聲檢查是無創、無輻射、可重復的，既安全又高效，適合長期動態觀察。

隨著技術發展，現代超聲設備分辨率極高，能識別微小的血管形態改變，為早期干預爭取時間窗口。

做一次頸動脈超聲，真的能“管八年”嗎？這是一種醫學上的風險評估概念。通過一次檢查，醫生可以預測未來數年內的卒中風險。

目前已有多項研究指出，一次完整的頸動脈超聲檢查結果，在沒有新發危險因素干擾的前提下，其預測準確度可持續5至8年。

這并不意味著八年內完全不用復查，而是在于，若結果良好，未來幾年內的風險相對較低，可以有的放矢地調整生活方式與檢查頻率。

如果檢查發現問題，也能盡早啟動干預措施，避免突發事件。一旦出現癥狀再行動，機會成本將遠遠高于檢查本身。

健康的支出不是成本，而是資產管理。一次頸動脈超聲的意義，不在于當下有無異常，而在于它能引導我們更科學地管理風險。

尤其對于中年人來說，這正是身體“變盤”的關鍵階段。此時不查，往往等到問題暴露時，已難以逆轉。不妨將頸動脈超聲納入定期體檢項目。與其用藥物“救火”，不如早一步“排雷”。

檢查只是第一步，真正保護血管健康的關鍵，還是在于平時的生活方式管理。飲食、運動、情緒、睡眠，缺一不可。

在飲食上，建議多攝入富含膳食纖維的食物、減少反式脂肪酸攝入、控制總熱量。血管不是“吃壞”的，卻可以“吃好”。

在運動方面，中等強度有氧運動每周至少150分鐘，可有效改善血管內皮功能，降低斑塊形成風險。

心理壓力管理同樣重要。長期處于高壓狀態，會促使交感神經興奮，使血管收縮、血壓升高，增加斑塊破裂的可能。

在休息方面，保持規律作息、避免熬夜，也是對血管最大的尊重。夜間是血管修復的關鍵時間段，千萬不要輕視睡眠質量。

未來，智慧體檢將成為趨勢。通過一次頸動脈超聲，結合多項指標，形成個性化的健康畫像，為每個人定制專屬的風險管理策略。

正如一句話所說：“健康不是沒有疾病，而是對風險的提前感知與管理。”一次頸動脈超聲，也許就是你與未來健康之間的分水嶺。

參考文獻：
[1]王隴德,徐永健.中國腦卒中防治報告2020.中國循環雜志,2021,36(6)：521-539.
[2]陳紅,王宏宇.頸動脈超聲在腦卒中一級預防中的應用價值.中華老年多器官疾病雜志,2020,19(3)：201-205.
聲明： 本文內容基于權威醫學資料及臨床常識，同時結合作者個人理解與觀點撰寫，部分情節為虛構或情境模擬，旨在幫助讀者更好理解相關健康科普知識。文中內容僅供參考，不能替代專業醫療診斷與治療，如有身體不適，請及時就醫。