珠暉區(qū)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)小講堂 第一期

中醫(yī)，作為中華民族傳承千年的醫(yī)學(xué)瑰寶，以其獨(dú)特的理論體系和診療方法，守護(hù)著人們的健康。今天，讓我們一起走進(jìn)中醫(yī)的世界，了解那些蘊(yùn)含著古老智慧的理論基礎(chǔ)。

中醫(yī)以整體觀念和辨證論治為兩大核心綱領(lǐng)，由陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液等學(xué)說(shuō)共同構(gòu)筑成完整的理論體系，具體內(nèi)容如下：

一、整體觀念與辨證論治

整體觀念：一是強(qiáng)調(diào)人體自身是有機(jī)整體，臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液相互關(guān)聯(lián)，局部病變可影響全身，全身狀態(tài)也能制約局部病變；二是重視人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性，認(rèn)為季節(jié)氣候、地域環(huán)境、情志因素等均會(huì)影響人體健康，治病需兼顧外在環(huán)境因素。

辨證論治：是中醫(yī)認(rèn)識(shí)和治療疾病的核心方法。“辨證”指通過(guò)望、聞、問(wèn)、切四診收集的資料，分析疾病的病因、病位、病性及正邪關(guān)系，歸納為某種“證候”；“論治”則是根據(jù)證候確定相應(yīng)的治則治法、處方用藥。辨證論治的關(guān)鍵在于“辨證求因、審因論治”，同一種疾病可因證候不同采用不同治法（同病異治），不同疾病也可因證候相同采用相同治法（異病同治）。

二、陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)：將宇宙萬(wàn)物及人體生命活動(dòng)都?xì)w為陰陽(yáng)兩個(gè)相互對(duì)立、依存、轉(zhuǎn)化的方面。生理上，人體的組織結(jié)構(gòu)、功能活動(dòng)均存在陰陽(yáng)屬性（如體表為陽(yáng)、體內(nèi)為陰，六腑為陽(yáng)、五臟為陰）；病理上，疾病的發(fā)生發(fā)展是陰陽(yáng)失衡的結(jié)果（如陰虛則內(nèi)熱、陽(yáng)虛則外寒）；診療上，以“調(diào)整陰陽(yáng)、以平為期”為核心原則，采用滋陰、補(bǔ)陽(yáng)等治法恢復(fù)陰陽(yáng)平衡。

五行學(xué)說(shuō)：以木、火、土、金、水五種物質(zhì)的特性及生克制化規(guī)律，闡釋人體臟腑、組織、器官的對(duì)應(yīng)關(guān)系及相互作用。五臟分別對(duì)應(yīng)五行（肝屬木、心屬火、脾屬土、肺屬金、腎屬水），臟腑間的生理聯(lián)系遵循五行相生規(guī)律（如肝木生心火），病理影響則多由五行相克失常導(dǎo)致（如木旺克土引發(fā)肝脾不和），指導(dǎo)臨床采用“培土生金”“滋水涵木”等治法。

三、 臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)

臟腑學(xué)說(shuō)：分為五臟、六腑、奇恒之腑三類。五臟（心、肝、脾、肺、腎）主“藏精氣”，具有貯藏氣血津液、維持生命根本的作用；六腑（膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦）主“傳化物”，負(fù)責(zé)受納、消化、傳導(dǎo)水谷糟粕；奇恒之腑（腦、髓、骨、脈、膽、女子胞）形態(tài)似腑、功能似臟，主持人體特殊生理活動(dòng)。臟腑學(xué)說(shuō)揭示了人體內(nèi)部各系統(tǒng)的生理功能與病理關(guān)聯(lián)。

經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)：經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)、溝通內(nèi)外環(huán)境的通路，包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈及絡(luò)脈等。十二經(jīng)脈對(duì)應(yīng)十二臟腑，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的核心，氣血通過(guò)經(jīng)絡(luò)輸布全身，濡養(yǎng)臟腑組織；奇經(jīng)八脈則起到調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈氣血的作用。經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)不僅解釋了人體生理聯(lián)系，還指導(dǎo)針灸、推拿等中醫(yī)外治法的臨床應(yīng)用，也是“辨證歸經(jīng)”的理論依據(jù)。

四、氣血津液學(xué)說(shuō)

氣血津液是維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)，三者同源而異流，相互依存、相互轉(zhuǎn)化。氣主推動(dòng)、溫煦、防御、固攝、氣化，是人體生命活動(dòng)的動(dòng)力；血具有濡養(yǎng)、滋潤(rùn)臟腑形體的作用，循行于脈中，依賴氣的推動(dòng)與固攝；津液則布散全身，滋潤(rùn)臟腑、肌膚、孔竅，多余津液化為汗、尿排出體外。氣血津液的生成與運(yùn)行依賴臟腑功能的協(xié)調(diào)，其失常也是疾病發(fā)生的重要病機(jī)（如氣虛乏力、血虛萎黃、津液虧虛干燥）。

中醫(yī)理論基礎(chǔ)博大精深，千年智慧，蘊(yùn)含著豐富的哲學(xué)智慧和醫(yī)學(xué)知識(shí)。通過(guò)了解這些理論基礎(chǔ)，我們可以更好地理解中醫(yī)的診療方法，也能更好地保護(hù)自己的健康。讓我們一起傳承和弘揚(yáng)中醫(yī)文化，讓古老的智慧在現(xiàn)代社會(huì)中煥發(fā)出新的光彩。

來(lái)源：珠暉區(qū)中醫(yī)醫(yī)院(東風(fēng)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

編輯：龍世君