陳根：經(jīng)常感覺疲勞，可能是這三個(gè)原因

文/陳根

為什么后疫情時(shí)代會(huì)容易出現(xiàn)：疲勞、記憶衰退，這背后到底隱藏著哪些健康風(fēng)險(xiǎn)與危機(jī)？

新冠病毒（SARS-CoV-2）感染后，許多人會(huì)經(jīng)歷一種稱為“長(zhǎng)新冠”（Long COVID）的慢性癥狀綜合征。而這些癥狀無法用其他疾病解釋，最常見的表現(xiàn)包括慢性疲勞、記憶力衰退（常稱為“腦霧”）、認(rèn)知功能障礙、注意力無法集中等。這些癥狀不僅影響日常生活，還可能與更深層的生理損傷相關(guān)，如心血管系統(tǒng)損害和潛在的癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加。

新冠后疲勞的成因

疲勞是長(zhǎng)新冠最常見的癥狀之一，研究分析顯示，約58%的長(zhǎng)新冠患者報(bào)告有慢性疲勞，遠(yuǎn)高于其他癥狀如頭痛或注意力問題。這種疲勞往往表現(xiàn)為容易乏力、運(yùn)動(dòng)后加重，甚至影響工作和社交。研究表明，其成因是多因素的，包括：

炎癥和免疫失調(diào)：新冠病毒感染可引發(fā)全身性炎癥風(fēng)暴，導(dǎo)致細(xì)胞因子（如IL-6、TNF-α）過度釋放。這些炎癥介質(zhì)會(huì)干擾能量代謝，造成肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)的疲勞。長(zhǎng)新冠患者常伴有持續(xù)低水平炎癥，這類似于病毒后疲勞綜合征（myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome, ME/CFS）。

氧化應(yīng)激和線粒體功能障礙：病毒攻擊細(xì)胞線粒體，導(dǎo)致能量產(chǎn)生（ATP合成）減少。氧化應(yīng)激進(jìn)一步加劇細(xì)胞損傷，使患者感到持久疲勞。一些研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)新冠患者的抗氧化防御系統(tǒng)降低，這與疲勞嚴(yán)重程度相關(guān)。

自主神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙：新冠可影響交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)平衡，導(dǎo)致姿勢(shì)性直立性心動(dòng)過速綜合征（POTS）等癥狀，進(jìn)而引發(fā)疲勞。患者常報(bào)告心悸、胸痛和呼吸困難，這些進(jìn)一步消耗體力。

總體而言，疲勞并非單純的心理問題，而是生理機(jī)制的綜合結(jié)果。其中就是病毒感染之后創(chuàng)傷了心血管，導(dǎo)致身體處于長(zhǎng)期的炎癥狀態(tài)，這種慢性炎癥的狀態(tài)持續(xù)性的削弱了身體的免疫系統(tǒng)，從而導(dǎo)致免疫力下降，讓身體處于一種長(zhǎng)期的亞健康狀態(tài)下。

此外，還包括女性、年齡較大、肥胖、吸煙和既往共病，這些因素還會(huì)放大疲勞的發(fā)生率。如果不加以科學(xué)的管理，這種狀況只會(huì)隨著年齡的增加而繼續(xù)加重，并不會(huì)自然好轉(zhuǎn)。

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