上海一女子肩膀疼以為是肩周炎，1周后離世，醫生怒斥：太無知

作品聲明：內容取材于網絡

健康無小事，身體發出的任何異常信號都不該被輕視。這是一句被無數人掛在嘴邊的話，卻很少有人能真正落實到行動里。發生在上海閔行區的一樁悲劇，再次為我們敲響了警鐘 —— 一個看似普通的肩膀疼痛，竟在短短一周內奪走了一條鮮活的生命。這起事件的背后，藏著太多人對身體信號的誤判，也暴露出大眾健康認知里的致命漏洞。

清晨的陽光剛漫過小區的樓棟，上海閔行區的一處居民樓里，就響起一陣撕心裂肺的呼喊。王阿姨的女兒跌坐在家門口，手指顫抖地按著手機屏幕，一遍遍撥打 120 急救電話。她的目光死死盯著倒在地上的母親，臉色慘白，喉嚨里的哭喊聲堵得她幾乎喘不過氣。就在幾分鐘前，王阿姨還笑著和她說要去菜市場買新鮮的菜心，準備中午做女兒最愛吃的清炒時蔬，可剛走到單元門口，身體就直直地倒了下去，再也沒能站起來。

女兒的腦海里飛速閃過一周來的點點滴滴。那時候的王阿姨，還能拎著沉甸甸的菜籃子爬樓梯，還能踮著腳擦客廳的落地窗玻璃。唯一和往常不一樣的，就是她偶爾會皺著眉頭揉一揉左肩，嘴里嘟囔一句 “這肩膀怎么老是悶悶脹脹地疼”。女兒當時還打趣她，說肯定是前幾天幫著帶外孫累著了，抱孩子抱久了，肩周炎又犯了。王阿姨自己也沒當回事，擺擺手說 “老毛病了，貼兩貼膏藥就好”。

家人都覺得這只是個不值一提的小問題，誰也沒把這句抱怨放在心上。王阿姨從家里翻出一貼活血化瘀的膏藥，仔仔細細貼在左肩疼痛的位置，貼完還輕輕按了按，盼著膏藥能快點發揮作用。接下來的幾天里，肩膀的疼痛感時輕時重，王阿姨依舊照常買菜做飯、打掃衛生，偶爾疼得厲害，就再換一貼膏藥，或者讓老伴幫忙揉一揉。誰都不會想到，這個被認定為 “肩周炎” 的小毛病，會在一周后，變成一場無法挽回的悲劇。

急救車的鳴笛聲由遠及近，醫護人員迅速用擔架將王阿姨抬上車，一路疾馳送往醫院。急診室里，各種儀器的聲音此起彼伏，醫生和護士們爭分奪秒地進行搶救。心電圖、心肌酶譜、冠脈造影…… 一項項檢查結果出來，醫生的眉頭越皺越緊。最終，診斷結果像一道驚雷，劈在王阿姨家人的頭上 —— 急性心肌梗死，而且已經完全錯過了黃金搶救期。

看著王阿姨的病歷，又看看守在一旁泣不成聲的家屬，醫生的語氣里滿是痛心和憤怒，忍不住提高了音量怒斥：“你們怎么能只覺得肩膀疼就是小問題？這根本不是肩周炎，這是命在警告你們啊！”

這樣的悲劇，并非個例。在醫院的急診室里，類似的誤判時有發生。肩膀疼，真的就等于肩周炎嗎？為什么那么多人會憑著自己的經驗和僥幸心理，去解讀身體發出的信號，最后卻拿自己的生命去冒險？也許此刻，你或者你的家人，正在經歷著類似的肩膀疼痛。你是否也像王阿姨一樣，簡單地將其歸結為勞累或者老毛病？你要知道，有些肩膀疼，是一道極其危險的信號，比任何補品和理療都值得你重視。造成王阿姨悲劇的，從來都不是那個小小的疼痛，而是面對健康隱患時的 “無知” 與疏忽。到底該如何辨別那些 “要命的肩膀疼”？醫生又為何會如此憤怒？這些問題的答案，和我們每個人的健康都息息相關。

在絕大多數人的認知里，肩膀疼和肩周炎就是劃等號的。家里的老人肩膀疼了，子女會說 “肯定是肩周炎犯了”；上班族伏案工作久了肩膀酸痛，同事會調侃 “又得肩周炎了”。這種根深蒂固的觀念，讓很多人對肩膀疼放松了警惕，卻不知道，這個看似普通的癥狀，可能藏著致命的風險。

權威醫學數據顯示，大約 17% 到 27% 的急性心肌梗死患者，發病時出現的第一個癥狀，并不是人們主觀印象里的 “心口劇痛”，反而是 “肩膀、后背或者手臂的疼痛”。尤其是在中老年女性、糖尿病患者、高血壓人群這些特殊群體中，這種 “偽裝成肩周炎” 的疼痛，更容易被忽視。很多人就是因為沒能及時識別這個信號，錯過了最佳的搶救時機，最終釀成悲劇。

為什么心肌梗死會 “偽裝” 成肩膀疼痛？這背后有著嚴謹的科學機制。心臟產生的疼痛信號，是通過神經傳導到大腦的。這些神經并不是孤立存在的，而是和肩膀、后背、手臂等部位的神經，共用一條傳導通路。當心臟因為缺血缺氧而產生疼痛感時，這個信號不僅會傳遞到胸口，還會通過這條 “共用通道”，放射到左肩、左臂內側，甚至是背部和下頜。

我們的大腦在接收這些信號時，有時會出現 “識別錯誤”，無法準確判斷疼痛的源頭，就會把心臟傳來的 “心痛”，誤判為肩膀部位的疼痛。這就是醫學上所說的 “放射性疼痛”。特別是對于女性、老年人和糖尿病患者來說，他們的痛覺敏感度本身就相對較低，心臟發出的疼痛信號可能不夠強烈，這種 “偽裝” 的迷惑性就更強，危險系數也隨之升高。

這種由心梗引發的肩膀疼，和真正的肩周炎疼痛，有著本質的區別，只是很多人沒有仔細分辨過。肩周炎的疼痛，通常和肩膀的活動密切相關。比如抬手穿衣、梳頭、轉動肩膀的時候，疼痛感會明顯加重，而且疼痛的位置很明確，用手按壓的時候，疼痛會更劇烈。而心梗引發的肩膀疼，則要 “狡猾” 得多。它的起病往往很突然，疼痛的性質很模糊，患者大多形容是 “悶脹感”“壓迫感” 或者 “說不清楚的難受”，就算是休息或者貼了膏藥，疼痛感也不會緩解。有些患者還會伴隨胸悶、惡心、心慌、冒冷汗等癥狀，這些癥狀很容易被當成是 “腸胃不舒服” 或者 “沒休息好”，進而被忽略。

在臨床診療中，很多患者就是抱著 “等一等、再看看”“貼個膏藥就好了” 的僥幸心理，把黃金搶救時間一點點浪費掉了，最終釀成了像王阿姨這樣的人間悲劇。權威醫學研究數據表明，急性心肌梗死患者如果延誤就醫，7 天內的猝死風險高達 37%，而那些在發病后及時接受搶救的患者，猝死風險僅為 7%。

心肌梗死的黃金搶救時間，是發病后的 120 分鐘以內。在這個時間段里，越早打通堵塞的血管，心肌細胞壞死的面積就越小，患者康復的希望也就越大。如果延誤超過 6 小時，心肌細胞就會發生大面積壞死，這種損傷是不可逆的；一旦延誤超過 24 小時，患者的猝死風險會急劇上升，就算是勉強搶救過來，也可能留下嚴重的后遺癥，影響后續的生活質量。

那么，到底哪些肩膀疼需要我們高度重視？醫生給出了明確的判斷標準，掌握這些標準，關鍵時刻或許能自救一命。

第一個關鍵信號：位置與伴隨癥狀 ——“左側為主，順帶悶、汗”

任何出現在左肩、左臂或者左背部的疼痛，只要持續時間在 10 分鐘以上，并且伴隨胸悶、出冷汗、心慌、惡心、莫名乏力這些癥狀中的任意一種，都必須立刻提高警惕。這種疼痛不會因為休息而緩解，反而可能在走路、情緒緊張、飯后等情況下加重。一旦出現這些表現，就意味著身體可能在發出求救信號，千萬不能拖延。

第二個關鍵信號：活動相關性 ——“不因活動加重”

肩周炎的疼痛，和肩膀的活動程度緊密相關，活動越多，疼痛越明顯，還會伴隨抬手困難、穿衣受限等問題。而心梗引發的疼痛，和肩膀的活動沒有任何關系。不管你是轉動肩膀、按壓疼痛部位，還是保持靜止，疼痛感都不會有明顯變化。患者往往只能模糊地描述 “胸口發悶”“肩膀不舒服”，卻無法準確說出疼痛的具體位置，這種 “說不清道不明” 的難受，反而更危險。家里有老人出現這種癥狀的，一定要格外當心。

第三個關鍵信號：風險因素 ——“三高、吸煙、年紀大”

本身患有高血壓、糖尿病、血脂異常，或者有長期吸煙史的人群，還有中老年女性，患心肌梗死的概率會顯著上升。這些高危人群，一旦出現 “無法解釋、不明緣由” 的左側疼痛，不要有任何猶豫，第一時間撥打 120 急救電話，千萬不要硬撐。

除了記住這三個關鍵信號，醫生還分享了 3 個簡單的自測小辦法，關鍵時刻或許能幫我們分辨疼痛的性質。

第一個自測辦法：看 “活動是否加重”。用手按壓或者轉動肩關節，如果疼痛感明顯加劇，那多半是肩周炎；如果不管怎么活動，疼痛感都沒有變化，甚至和活動與否毫無關系，就要警惕是心梗的信號。

第二個自測辦法：看有無 “系統癥狀”。如果肩膀疼的同時，伴隨胸悶、冒冷汗、惡心、心慌等癥狀，一定要高度警覺，這很可能是心梗的放射性疼痛。

第三個自測辦法：看疼痛 “是否可定位”。如果疼痛的位置很明確，用手一按就能感覺到，大概率是肌肉或者關節的問題；如果疼痛沒有明確位置，只是覺得 “憋得慌”“不舒服”，壓迫感更強，就需要當心非骨性的病理問題，比如心臟疾病。

面對肩膀疼，如何才能避免誤判？醫生反復呼吁，這 4 條黃金守則，請務必轉給你的至親，它比市場上任何昂貴的養生補品都珍貴。

第一條守則：不明原因的疼痛，先排除心臟問題再說。不要上來就認定是肩周炎，先去醫院做個心電圖或者心肌酶檢查，排除心臟風險，才能真正放心。

第二條守則：左側疼痛，尤其需要警惕，千萬不能大意。心臟位于胸腔左側，心梗引發的放射性疼痛，大多會出現在左側肢體和背部，這個位置的疼痛，一定要格外重視。

第三條守則：若伴隨出汗、胸悶等癥狀，立刻就醫，別等不適加重。這些伴隨癥狀，是身體發出的 “預警信號”，及時就醫才能抓住黃金搶救時間。

第四條守則：寧可虛驚一場，也不能錯過一次心臟早期救治的時機。很多人怕去醫院麻煩，怕花錢，總覺得 “忍忍就過去了”，卻不知道，這種僥幸心理，可能會付出生命的代價。

丟掉那種 “自己瞎判斷、怕花錢、能忍就忍” 的陋習吧。一次心電圖檢查、一次心肌酶化驗的費用并不高，但它的價值，卻足以換來一份安心，甚至是一條生命。

對于家里的老人來說，平時一定要記住：一旦左肩、左臂出現莫名的疼痛，并且持續不緩解，尤其是本身就有三高、高齡、吸煙史等情況的人群，無論白天還是黑夜，都請第一時間就醫。就醫的時候，不要自己開車，直接撥打 120 急救電話，專業的急救人員會在途中進行初步處理，為醫院的搶救爭取更多時間。

健康科普內容僅供參考，若身體不適，請及時咨詢專業醫生