新華保險發布理賠服務年報 成立以來累計賠付總金額147億元

河北理財網綜合（劉杰）每一盞亮起的燈，都是一個家庭的溫暖所在；每一份保單的背后，都是一份對未來的鄭重承諾。近期，新華保險發布2025年理賠服務年報，以詳實的數據、溫情的筆觸，系統呈現了公司在過去一年履行保險保障責任、提升服務體驗、助力民生發展的堅實步伐。

數字背后的守護力量

自1996年成立至今，新華保險已累計向客戶支付理賠款1368億元，這是一筆沉甸甸的社會信任與家庭希望。僅2025年度，該公司賠付總金額達147億元，日均賠付4029萬元；處理理賠案件501萬件，意味著平均每天有1.4萬個家庭或個人通過理賠獲得及時的經濟支持。其中，重疾險賠付61.3億元，占總賠付金額的40%以上，在客戶罹患重大疾病、經濟壓力驟增的關鍵時刻，提供了至關重要的保障。

責任不僅體現在總額上，更見于細微處。年報顯示，新華保險全年豁免保費8.1億元，涉及2.1萬張保單，讓客戶在符合約定的情況下，無需繼續繳費仍能享有保障，切實緩解了特定群體的經濟負擔。

從理賠類型結構看，重疾（41.7%）、醫療（36.9%）、身故（19.8%）構成主要賠付內容，精準對應了人生不同階段的核心風險。

在金融服務數字化、智能化浪潮下，理賠速度與便捷度成為衡量服務品質的關鍵標尺。新華保險2025年交出了一份亮眼的“效率答卷”：小額醫療險理賠（5000元以內）申請至結案平均僅需0.5天；全部案件申請至結案時效縮短至0.77天。更值得一提的是，個險客戶17%的理賠案件申請后1小時內到賬，70%的理賠案件申請后8小時內到賬，“秒級到賬”不再只是愿景。

這背后是持續的科技賦能與服務流程重塑。“掌上新華”APP、官方微信、隨信通等多平臺自助申請通道暢通無阻，親友代辦功貼心解決了老年人等群體使用智能設備的難題，助力業務員更好服務客戶。“理賠直付”持續拓展，為客戶提供免單證、免奔波、免等待的快捷理賠服務，目前已覆蓋192家醫院、24家分公司，最快到賬時間僅需10秒。此外，實時支付額度大幅提升，個險客戶限額提至10萬元，四至六級績優業務員名下客戶限額達20萬元，支付額度提升后，96.4%的理賠案件實現結案當日到賬。

醫路相伴延伸保障內涵

保險的價值，不止于事后補償，更在于過程中的支持與關懷。新華保險在2025年深化了多項具有溫度的醫療健康服務。

“百萬醫療墊付”服務為客戶解決了住院費用的燃眉之急，全年墊付金額達2925萬元，同比增長155%，惠及573人次，單人最高墊付金額60萬元。“重疾慰問先賠”服務為符合條件的客戶提供一對一協辦、一路綠燈優先處理、一日出具結論的“三個一”品質服務，全年服務1074人，賠付1.04億元，在客戶最焦慮的時刻送上定心丸。

面對醫療技術的進步，新華保險的保障責任也在同步進化。CAR-T細胞免疫療法、質子重離子治療等先進療法費用得到有效覆蓋，2025年相關賠付超過2000萬元，讓客戶能夠更從容地選擇前沿治療方案。

此外，響應社會老齡化趨勢，新華保險推出服務給付型商業護理保險“康護無憂”，將專業護理服務納入直接給付責任，直面失能老人長期照護的挑戰，體現了對生命全周期、健康全過程的深刻洞察。

作為一家負責任的險企，新華保險始終將服務國計民生置于重要位置。2025年，該公司積極發揮保險“穩定器”作用，在普惠金融領域深耕不輟：全年為鄉村人口賠付38.7萬人次、33億元；為老年人口賠付94.8萬人次、10億元。同時，積極參與各地“惠民保”項目，在22家分公司承接55個項目，賠付25.9萬人次，金額4643.5萬元，有效補充了基本醫療保障。

公益領域的身影亦堅實有力。新華保險攜手中國鄉村發展基金會開展的“頂梁柱”、“加油寶貝”公益項目，覆蓋超10個省份、35萬人群，賠付5460件，金額671.3萬元。“關愛環衛工人”公益項目2025年賠付61件、520.5萬元，歷年累計賠付達4641.9萬元。在自然災害和突發事件面前，該公司應急響應機制迅速啟動，全年響應76次，尋訪客戶3831人，賠付32.9萬元，于危難中彰顯保險大愛。

風險提示筑牢防御之堤

理賠服務年報不僅是對過去的總結，更是面向未來的風險警示與規劃指南。通過對海量理賠數據的分析，新華保險清晰地勾勒出不同人生階段的風險圖譜：

少年階段（17歲以下）：呼吸系統疾病、意外傷害（貓抓狗咬、摔傷）是醫療理賠主因；嚴重1型糖尿病、白血病、嚴重癲癇位居重疾賠付前列。提示家庭需關注青少年體質健康與意外風險防范。

中年階段（家庭經濟支柱）：惡性腫瘤（重度）是重疾理賠的絕對主要原因，占比高達72%，其中男女性高發癌種各有側重。這強烈警示中年人需高度重視健康管理，通過定期體檢、癌癥早篩等方式主動防控，并通過足額的重疾保障為家庭經濟支柱筑牢防線。

老年階段：隨著人口老齡化加深，嚴重阿爾茨海默病、嚴重腦損傷等導致的長期護理需求凸顯，相關賠付件數顯著增長。報告指出，長壽時代更需要關注“生命厚度”，應對可能長達十年以上的失能照護期，重疾、醫療及專門的護理保險規劃不可或缺。

萬家燈火，照見的是尋常生活的溫暖與安穩；一紙保單，承載的是對抗不確定性的勇氣與安排。新華保險2025年理賠服務年報，用一組組扎實的數據，一項項創新的服務，一次次及時的賠付，詮釋了“金融為民”的初心與“守護美好”的使命。（新華保險供稿）