患者憤怒發(fā)聲：醫(yī)生準(zhǔn)時下班，等待無果引熱議！醫(yī)保局力推減少排隊(duì)等候

患者怒噴：醫(yī)生到點(diǎn)就下班，等了一下午，檢查結(jié)果出來后醫(yī)生不見了！

這次，患者的吐槽引起的爭議太大了，不得不討論一番。

1月2日，云南一名患者發(fā)文怒批：“這就是人民醫(yī)院！檢查結(jié)果出來了，告訴我說醫(yī)生下班了。明知道還有患者等著，等了一下午，為什么不等著給患者看完結(jié)果再下班？明明知道患者還在排隊(duì)等著，為什么不提前說？等了一下午，最后說醫(yī)生下班了，都不考慮一下老百姓嗎，老百姓從農(nóng)村來城里看病來回都要一兩百車費(fèi)，這還不算檢查費(fèi)用和吃喝費(fèi)用，最后還要讓你第二天接著再來看。”

“怒火中燒，醫(yī)生領(lǐng)著一兩萬的工資，干著四五千的活，到了時間馬上下班，門診立刻沒影了，都不愿意等下，明明知道還有人在排隊(duì)等著看檢查結(jié)果。如果沒有患者了，正常下班也沒什么，可結(jié)果都是下午出來，完全不體諒窮苦老百姓的看病現(xiàn)狀了，要是權(quán)貴看病，醫(yī)生肯定不會這樣，肯定優(yōu)先安排、優(yōu)先加班……”

1月5日，河南一名患者也反映了類似的情況，他更是指出了醫(yī)生下班和患者就醫(yī)困難所面臨的共同困境。

他指出：“醫(yī)生到點(diǎn)下班是沒錯的，但該解決的問題沒有解決。患者看個病不能在一天之內(nèi)解決，有的還要等到第二天，等到第三天，等到這個醫(yī)生再次坐門診，有時候等到天荒地老，僅僅是為了讓醫(yī)生看一下片子！這就是患者的卑微！因?yàn)橛胁。艁砭歪t(yī)，這個檢查，那個送檢，反復(fù)排隊(duì)，一大早起來去市區(qū)看病，排隊(duì)一天，等到下午出了檢查結(jié)果，醫(yī)生下班了，能不能讓患者少跑腿、少等候？當(dāng)然我也體諒醫(yī)生，很希望醫(yī)生也能到點(diǎn)下班，可是醫(yī)生正常下班，患者就找不到醫(yī)生看檢查結(jié)果了，一天之內(nèi)不能看完病，這何嘗不是一種不負(fù)責(zé)任呢？”

多名患者都反映一天之內(nèi)不能看完病，等檢查結(jié)果出來后，醫(yī)生居然下班了！這多起事件瞬間引起了多家媒體的報道，引發(fā)了輿論。

對此，福建一名醫(yī)生認(rèn)為：“現(xiàn)在醫(yī)生連到點(diǎn)下班都是罪過了，難道醫(yī)生到點(diǎn)下班違法違規(guī)了嗎？這是醫(yī)生的過錯嗎？到點(diǎn)了我就要下班，只要符合勞動法，醫(yī)生到點(diǎn)下班沒毛病！”

陜西延安一名醫(yī)生則認(rèn)為：“患者是老百姓，醫(yī)生就不是老百姓了？按理說醫(yī)生到點(diǎn)下班根本沒毛病，醫(yī)生怎么知道你的檢查結(jié)果什么時候出來呢，到點(diǎn)不走，也不能讓醫(yī)生一直在門診坐著等你吧，至于說醫(yī)生工資一兩萬，卻干著四五千的活，恰恰相反，我們的實(shí)際情況是領(lǐng)著四五千的工資，干著一兩萬的活，值完24小時夜班還要干半天才能走，每天準(zhǔn)時下班是奢望！”

患者一天之內(nèi)不能看完病，檢查結(jié)果出來后醫(yī)生下班了，這個情況確實(shí)令人同情。鑒于爭論激烈，筆者認(rèn)為，任何醫(yī)生到點(diǎn)下班都沒有任何問題，這是勞動法賦予每個公民的基本權(quán)利。

但同時，我們是社會主義國家，這是一個大前提，醫(yī)療衛(wèi)生又是特殊公益事業(yè)，醫(yī)生是特殊職業(yè)，為了保障患者享有完整就醫(yī)流程的條件，醫(yī)生下班后應(yīng)該有人接班，也必須得有人接班，相關(guān)的配套政策必須同步跟上，不然患者拿到檢查結(jié)果后找不到醫(yī)生，心中有怨氣，類似的怒批還會發(fā)生。

醫(yī)生到點(diǎn)就下班也沒什么錯如何兼顧患者的診療和醫(yī)生的下班？

必須要告訴各位同行，“醫(yī)生門診只坐半天班、患者找不到醫(yī)生看檢查結(jié)果、一天之內(nèi)不能看完病”這種情況已經(jīng)引起了很多網(wǎng)友的不滿，每個月媒體就會報道一次。

例如，之前，四川一名網(wǎng)友就反映了自己看病時醫(yī)生只坐半天門診，等拿著結(jié)果去找醫(yī)生時，結(jié)果醫(yī)生下班了。沒辦法，只能找其它醫(yī)生看檢查結(jié)果，沒想到竟然又被要求再掛一次號。

她控訴稱：“自己當(dāng)時到醫(yī)院看病，花90元掛了一級專家的號。自己按照專家開的單子做了一系列檢查，等到拿著檢查結(jié)果去找專家，不幸的事情發(fā)生了。這個專家竟然已經(jīng)下班了，而且他今天只上半天班，我的就診也顯示已經(jīng)結(jié)束了！”

“我當(dāng)時急的都哭了，在醫(yī)院掛了最貴的專家號，卻沒看上病，我是完全按照專家要求做的一系列檢查，檢查結(jié)果出來了，專家卻已經(jīng)下班了，自己掛的號也跟著失效了。可是我還沒看完病呢，自己做了那么多的檢查，結(jié)果出來又給誰看呢？”

“我去質(zhì)問醫(yī)院服務(wù)臺工作人員。工作人員表示，可以重新掛一個18元的號，找其他醫(yī)生幫看結(jié)果。這下子我真的被氣得不輕，沒病都要被氣出病來，自己明明已經(jīng)給了90元專家號的費(fèi)用，現(xiàn)在卻要給我換醫(yī)生，還得再交一次18元的掛號費(fèi)，而且還不是一級專家。”

在接受媒體采訪時，這名患者也說出了大家的心聲，這讓我們突然意識到這確實(shí)是一個問題。

她說道：“我不是無理取鬧，也不是沒事找事，更不是在意那90元的專家掛號費(fèi)，而是覺得醫(yī)院的制度不太合理。掛號一天就失效，專家只上半天班，到點(diǎn)就走，檢查結(jié)果哪有當(dāng)天上午就能出來的？保不齊兩天都出不來結(jié)果！專家下班太早太早，不是說專家不能按時下班，可以按時下班，但是，最起碼得等到所有患者的檢查結(jié)果出來后，一個一個都看完了再下班吧。患者找不到專家看檢查結(jié)果，就得等著第二天、第三天，浪費(fèi)時間不說，住宿費(fèi)和伙食費(fèi)又得不少，該如何是好？”

針對這個問題，有人建議，既然問診的那個醫(yī)生下班了，那你可以拿著掛號的憑據(jù)和檢查結(jié)果直接去找同科室的其他醫(yī)生，讓其他醫(yī)生幫忙看結(jié)果。筆者認(rèn)為，這個建議并不可行，患者不會愿意的。

首先，患者找某個醫(yī)生看病，肯定是特意來找他的，一個醫(yī)生開了各種檢查，檢查結(jié)果出來后，幾乎全部的患者只能接受同一個醫(yī)生去解讀，就是怕不同醫(yī)生的診斷前后有誤差，這是信任問題。其次，主治、副高、正高的診療費(fèi)大有不同，患者掛了正高的號源，等檢查結(jié)果出來后你卻讓他去找主治看結(jié)果，患者肯定是不愿意的，患者只能接受同一個醫(yī)生負(fù)責(zé)到底。

“一次掛號管八天”能平息患者怒氣國家醫(yī)保局：2026年開始，要減少患者排隊(duì)、減少跑腿，加快便捷支付

不得不說，就算醫(yī)生到點(diǎn)下班了，但還有患者的檢查結(jié)果沒看完，醫(yī)生就得想辦法考慮什么時候看完，這涉及到程序正義。

從程序上來看，開單、診斷、開藥都做完了，這才算一個完整的門診服務(wù)。一個醫(yī)生在門診要履行完整個程序，否則有違約的風(fēng)險。患者的掛號行為就相當(dāng)于和醫(yī)院簽了合同，醫(yī)生不能以只上半天班、到點(diǎn)下班、或者掛號當(dāng)天有效，過期需重新掛號等各種理由，不去履行后續(xù)診斷、開藥的程序，也就是說不能只開個檢查單就不管不顧了。

這個問題真的太令人頭疼了，我們絕不能苛求醫(yī)生必須陪著患者等檢查結(jié)果，醫(yī)生該下班還是要下班，誰都不能強(qiáng)迫醫(yī)生一直耗著時間。但另一方面，患者來看一次病不容易，等到檢查結(jié)果出來后，找不到醫(yī)生也確實(shí)令他們感到痛苦，一痛苦有了情緒就要投訴，該怎么辦呢？

這就不得不再提“一次掛號管8天”了。近期，四川省德陽市衛(wèi)健委舉行了“掛一次號管八天”惠民免費(fèi)復(fù)診現(xiàn)場推介會。在會上，德陽市衛(wèi)健委表示，德陽市公立醫(yī)院將全面推行“掛一次號管八天”政策。

對此，德陽市衛(wèi)健委一名工作人員介紹道：“掛一次號管八天中的‘八天’是指從患者首次掛號就診當(dāng)天起算的連續(xù)八個自然天數(shù)，包含節(jié)假日和周末。期間，首診未完成患者無論何時前往醫(yī)院科室復(fù)診，均無需再次支付掛號費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用，掛號費(fèi)不變。”

“掛一次號管八天適用于首診未完成的情況，即患者在首診后因檢查周期長、檢查結(jié)果未出等原因未能完成診療，八天內(nèi)攜帶檢查結(jié)果前往復(fù)診時，無需再次支付掛號費(fèi)，如果說當(dāng)天醫(yī)生完成治療，也開了藥，診療就算完成了”。

所以，既要醫(yī)生到點(diǎn)下班，又要患者檢查結(jié)果出來后能及時找到醫(yī)生，面對這個兩難沖突的問題，那就折中一下，向德陽市學(xué)習(xí)，全面普及“一次掛號管8天”，就算醫(yī)生到點(diǎn)下班了，你只要別讓患者再次就診時重新掏錢，相信他們也不會有太多怨言的。

事實(shí)上，患者看病排長隊(duì)，耽誤功夫，國家也在想辦法解決。

1月8日，為解決看病繳費(fèi)“排長隊(duì)”難題，國家醫(yī)保局辦公室發(fā)布《關(guān)于大力推進(jìn)刷臉支付、一碼支付、移動支付、信用支付等便捷支付工作的通知》，明確加快推進(jìn)刷臉支付、一碼支付、移動支付、信用支付在各類醫(yī)療場景落地，力爭用3年左右時間全面建成醫(yī)保便捷支付體系，讓患者都能盡快看上病。

根據(jù)通知，首批推進(jìn)的城市原則上每個省份不少于2個，各省份要確保2026年首批推進(jìn)地區(qū)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落地見效，2027年基本實(shí)現(xiàn)省內(nèi)統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋，2028年省內(nèi)符合條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推開。

文件明確，看病繳費(fèi)不用再等，努力實(shí)現(xiàn)“三減少”：1、減少環(huán)節(jié)，將掛號、檢查、開藥、入院、離院等多個分散繳費(fèi)環(huán)節(jié)，優(yōu)化為自動結(jié)算；2、減少排隊(duì)，擺脫傳統(tǒng)窗口等待時間，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)辦理“零等待”；3、減少跑腿，患者可線上完成簽約、授信，無需在就診過程中多次往返繳費(fèi)窗口。

令人高興，相信有了“三減少”，就診的患者都能在醫(yī)生下班前獲得診斷、拿到藥物，享受到一個完整的診療服務(wù)！

撰文 | 阿拉斯加寶編輯 | 阿拉斯加寶